Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oksaliplatiini yhdistettynä S-1(SOX)-neoadjuvanttikemoterapiaan eri sykleihin mahasyöpäpotilailla (RESONANCE-II)

sunnuntai 17. tammikuuta 2021 päivittänyt: Lin Chen, Chinese PLA General Hospital

Prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu vaiheen III tutkimus, jossa arvioitiin oksaliplatiinin eri syklejä yhdessä S-1:n (SOX) kanssa neoadjuvanttikemoterapiana potilaille, joilla on paikallisesti edennyt mahasyöpä: RESONANCE-II -tutkimus

RESONANSI-II-tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu vaiheen III tutkimus, johon otetaan yhteensä 524 potilasta. Kelpoiset potilaat rekisteröidään, rekisteröidään etukäteen ja saavat kolme SOX-sykliä. Sitten suoritetaan kasvainvasteen arviointi. Ne, jotka saavuttavat vakaan sairauden tai etenevän taudin, suljetaan pois. Täydellisen tai osittaisen vasteen saavuttaneet potilaat rekisteröidään ja jaetaan jompaankumpaan ryhmään A vielä kolmeksi SOX-sykliksi (yhteensä kuusi sykliä), jota seuraa D2-leikkaus ja ryhmä B D2-leikkaukselle (yhteensä kolme sykliä). Ensisijainen päätetapahtuma on patologisen täydellisen vasteen määrä ja toissijaiset päätetapahtumat ovat R0-resektiotaajuus, kolmen vuoden sairausvapaa eloonjääminen, viiden vuoden kokonaiseloonjääminen ja turvallisuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

RESONANCE-II-tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu vaiheen III tutkimus, jonka tarkoituksena oli arvioida SOX:n eri syklien tehoa ja turvallisuutta neoadjuvanttikemoterapiana potilailla, joilla on paikallisesti edennyt mahasyöpä. Kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat rekisteröidään, rekisteröidään etukäteen ja saavat kolme SOX-sykliä. Sitten kasvainvasteen arviointi suoritetaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) 1.1 mukaisesti. Ne, jotka saavuttavat vakaan sairauden (SD) tai etenevän taudin (PD), suljetaan pois. Täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) saavuttaneet potilaat otetaan mukaan jompaankumpaan ryhmään A (kuusi neoadjuvanttikemoterapiasykliä SOX:n kanssa) toiselle kolmelle SOX-syklille, jota seuraa D2-leikkaus ja ryhmään B (kolme neoadjuvanttikemoterapiasykliä). SOX:lla) D2-leikkaukseen. Ensisijainen päätetapahtuma on patologisen täydellisen vasteen määrä (pCR %) ja toissijaiset päätetapahtumat ovat R0-resektiotaajuus, kolmen vuoden sairausvapaa eloonjääminen (3-v DFS), viiden vuoden kokonaiseloonjääminen (5-v OS) ja turvallisuus .

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

524

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Xinxin Wang, MD
  • Puhelinnumero: +8613811858199
  • Sähköposti: 301wxx@sina.com

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100853
        • Rekrytointi
        • Chinese PLA General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Xinxin Wang, Dr.
          • Puhelinnumero: +8613811858199
          • Sähköposti: 301wxx@sina.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ei sänkyyn sidottu, 18–70-vuotiaat;
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -pistemäärä on 0-1;
  3. Histologisesti vahvistettu mahalaukun adenokarsinooma;
  4. Vaihe III (American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-vaihejärjestelmä, 8. painos) mahasyöpä vahvistettu tehostetulla tietokonetomografialla (tehostettu CT) ja laparoskooppisella tutkimuksella (endoskooppinen ultraääni (EUS) ja magneettikuvaus (MRI) tarvittaessa);
  5. Tutkimuskeskuksella ja kirurgilla on kyky suorittaa standardi D2-radikaali gastrektomia, ja potilas voi sietää mahalaukun poistoa;
  6. Laboratoriokokeiden kriteerit: ääreisveren hemoglobiini (Hb) ≥ 90 g/l, neutrofiilien absoluuttinen määrä ≥ 3 × 109 /L, verihiutaleiden määrä (PLT) ≥ 100 × 109 /L, alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN, seerumin kreatiniini (SCr) ≤ 1,5 x ULN ja seerumin albumiini (ALB) ≥ 30 g/l;
  7. Potilaiden, joilla oli sydänsairaus, kaikukäyrä osoitti, että vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 50%, EKG (EKG) on periaatteessa normaali 4 viikkoa ennen leikkausta ja ilman ilmeisiä oireita hyväksytään;
  8. Ei ole olemassa vakavaa perussairautta, joka voisi johtaa odotettavissa olevaan elinajanodotteeseen < 5 vuotta;
  9. Halukas allekirjoittamaan suostumuksen osallistumisesta ja tulosten julkaisemisesta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. raskaana olevat tai imettävät naiset;
  2. Positiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille. Vaihdevuosi-ikäisiä naisia, joilla ei ole kuukautisia vähintään 12 kuukautta, voidaan pitää naisina, joilla ei ole mahdollisuutta tulla raskaaksi;
  3. Kieltäytyä ehkäisystä tutkimuksen aikana;
  4. saanut kemoterapiaa, sädehoitoa tai immunoterapiaa aiemmin;
  5. Muiden pahanlaatuisten sairauksien historia viimeisen viiden vuoden aikana (paitsi kohdunkaulan karsinooma in situ);
  6. Aiemmin hallitsemattomat keskushermoston sairaudet, jotka voivat vaikuttaa hoitomyöntyvyyteen;
  7. Aiemmat vaikeat maksasairaudet, munuaissairaudet tai hengityselinten sairaudet; Hallitsematon diabetes ja verenpainetauti; Kliinisesti vaikea sydänsairaus, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, oireinen sepelvaltimotauti, hallitsematon rytmihäiriö tai sydäninfarkti viimeisen kuuden kuukauden aikana;
  8. Aiempi nielemishäiriö, täydellinen tai osittainen maha-suolikanavan tukos, aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto ja maha-suolikanavan perforaatio;
  9. Steroidihoidossa elinsiirron jälkeen;
  10. Hallitsemattomien vakavien infektioiden kanssa;
  11. Tunnettu dihydropyrimidiinidehydrogenaasin puutos (DPD);
  12. Anafylaksia mille tahansa tutkimuslääkkeen ainesosalle;
  13. Tunnettu perifeerinen neuropatia (> NCI-CTC AE 1). Potilaita, joilla on vain syvän jännerefleksin katoaminen, ei tarvitse sulkea pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi A
Potilaat rekisteröidään etukäteen ja saavat kolme SOX-sykliä. Satunnaistamisen jälkeen potilaat ryhmässä A saavat vielä kolme SOX-sykliä (yhteensä kuusi neoadjuvanttikemoterapiasykliä SOX:lla), minkä jälkeen suoritetaan D2-gastrektomia.
Preoperatiivinen SOX-kemoterapia koostuu kolmen viikon jaksoista, joissa oksaliplatiinia annettiin laskimoon 130 mg/m2 päivänä 1 ja S-1:tä 40-60 mg kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-14. S-1:n annos riippuu kehon pinta-alasta (BSA): 40 mg BID, kun BSA < 1,25 m2; 50 mg BID 1,25 m2:lle < BSA 1,5 m2. Päivä 15–21 on lepoaika.
Leikkaus suunnitellaan 3-4 viikkoa viimeisen kemoterapiajakson jälkeen. Tavallista D2-radikaalista laparoskooppista mahalaukun poistoa suositellaan. Mahalaukun resektio ja lymfadenektomia tehtiin hoito-ohjeiden mukaisesti. Maanpoistoleikkauksen jälkeisestä rekonstruktiosta päätti kirurgi. Kaikki leikkaukset suorittaa hyvin koulutettu ja kokenut kirurginen tiimi leikkauksen laadun takaamiseksi, mukaan lukien yli 16 imusolmukkeen kerääminen.
Laparoskooppisella tutkimuksella havaitaan okkulttiset vatsakalvon etäpesäkkeet ja tutkitaan primaarinen vaurio, maksa, pallea, lantioelimet, suolisto ja omentum aiemmin raportoitujen standardihankkeiden mukaisesti. Potilaat, joilla on kaukaisia ​​etäpesäkkeitä, jotka viittaavat etäpesäkkeisiin (M1), suljetaan pois tutkimuksesta.
Active Comparator: Käsivarsi B
Potilaat rekisteröidään etukäteen ja saavat kolme SOX-sykliä. Satunnaistamisen jälkeen haaran B potilaat saavat D2-gastrektomia (yhteensä kolme neoadjuvanttikemoterapiasykliä SOX:lla).
Preoperatiivinen SOX-kemoterapia koostuu kolmen viikon jaksoista, joissa oksaliplatiinia annettiin laskimoon 130 mg/m2 päivänä 1 ja S-1:tä 40-60 mg kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-14. S-1:n annos riippuu kehon pinta-alasta (BSA): 40 mg BID, kun BSA < 1,25 m2; 50 mg BID 1,25 m2:lle < BSA 1,5 m2. Päivä 15–21 on lepoaika.
Leikkaus suunnitellaan 3-4 viikkoa viimeisen kemoterapiajakson jälkeen. Tavallista D2-radikaalista laparoskooppista mahalaukun poistoa suositellaan. Mahalaukun resektio ja lymfadenektomia tehtiin hoito-ohjeiden mukaisesti. Maanpoistoleikkauksen jälkeisestä rekonstruktiosta päätti kirurgi. Kaikki leikkaukset suorittaa hyvin koulutettu ja kokenut kirurginen tiimi leikkauksen laadun takaamiseksi, mukaan lukien yli 16 imusolmukkeen kerääminen.
Laparoskooppisella tutkimuksella havaitaan okkulttiset vatsakalvon etäpesäkkeet ja tutkitaan primaarinen vaurio, maksa, pallea, lantioelimet, suolisto ja omentum aiemmin raportoitujen standardihankkeiden mukaisesti. Potilaat, joilla on kaukaisia ​​etäpesäkkeitä, jotka viittaavat etäpesäkkeisiin (M1), suljetaan pois tutkimuksesta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
pCR-nopeus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen, 2 vuotta
PCR-nopeus määritellään pCR:n saavuttaneiden potilaiden nopeudeksi.
Leikkauksen jälkeen, 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen, 2 vuotta
R0-resektiotaajuus määritellään R0-resektionopeudeksi.
Leikkauksen jälkeen, 2 vuotta
Kolmen vuoden sairausvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 70 kuukautta
DFS määritellään ajanjaksoksi leikkauksesta uusiutumiseen tai kuolemaan.
Leikkauspäivästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 70 kuukautta
Viiden vuoden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 kuukautta
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi leikkauksesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
Leikkauspäivästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 13. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 19. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 23. heinäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 20. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 17. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä

Kliiniset tutkimukset Kemoterapian lääke

3
Tilaa