Kokeilu toiminnallisesta parannuksesta potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Viime vuosikymmenen aikana useat todisteet osoittavat, että kognitiivinen heikentyminen on kaksisuuntaisen mielialahäiriön (BD) pääpiirre, joka liittyy vahvasti potilaiden toimintakykyyn. Eniten vaikuttaneet kognitiiviset alueet BD:ssä ovat huomio-, muisti- ja toimeenpanotoiminnot. BD edustaa huomattavan terapeuttisesti monimutkaista mielisairautta, ja kognitiivisen ja toiminnallisen heikkenemisen torjunta on lisännyt kiinnostusta erityisten hoitostrategioiden kehittämiseen. BD:ssä tarvitaan uusia ei-farmakologisia interventioita, jotta voidaan parantaa paitsi mielialaa oireita, mutta myös kognitiivisia toimintahäiriöitä, lopullisena tavoitteena on saavuttaa täydellinen toiminnallinen palautuminen. Tämä tutkimus keskittyy funktionaaliseen korjaamiseen (FR), Barcelonan sairaalaklinikan kaksisuuntaisen mielialahäiriöyksikön luomaan uuteen ryhmäinterventioon, joka on suunniteltu erityisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille, ja se perustuu neurokognitiivis-käyttäytymisnäkökulmaan. Se sisältää neurokognitiivisia ja psykoedukaatiotekniikoita (21 viikoittaista istuntoa). Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida FR:n tehokkuutta kognitiivisten puutteiden ja psykososiaalisen toiminnan parantamisessa otoksessa BD-potilaista, jotka sairastavat eutyymia, verrattuna standardihoitoon (TAU). Tämä on satunnaistettu ja arvioija-sokkotutkimus, johon osallistui 54 aikuista avopotilasta, joilla on diagnosoitu BD I tai II (DSM-5-kriteerit) ja jotka ovat olleet kliinisesti stabiileja vähintään kahden kuukauden ajan. Potilaat arvioidaan lähtötilanteessa, hoidon jälkeen ja 6 kuukauden seurannassa validoiduilla kognitiivisilla, kliinisillä ja toiminnallisilla arviointiasteikoilla. Suurin odotettu tulos on, että FR-potilaat osoittavat parempaa kognitiivista ja psykososiaalista suorituskykyä, mikä vahvistaa entisestään alustavaa näyttöä FR:n hyödyllisyydestä BD-potilaiden tavanomaisen hoidon osana.