Kehittyneen hoidon koordinointi ja tehostettu yhteys ja säilyttäminen siirtymävaiheessa palaavien keskuudessa (ACCELERATE)

Ehdotettu 2-vuotinen tutkimus on lohko-, ositettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Kun osallistujat ovat saaneet suostumuksensa ja ilmoittautuneet, heidät määrätään satunnaisesti joko vertaistehostettuun interventioon tai ohjataan tavalliseen kliiniseen hoitoon. Tutkijat rekisteröivät 80 entistä kroonista HCV-vankia, jotka on vapautettu vankeudesta viimeisen 6 kuukauden aikana. Tukikelpoisten tulee olla myös yli 18-vuotiaita ja sujuvasti englantia tai espanjaa. Jos heidän elinajanodote on alle vuosi, heidät katsotaan kelpaamattomiksi. Ensimmäisen vuoden aikana tutkijat värväävät ja ilmoittavat HCV-ACCELERATE-interventioon 80 entistä vankia NYC:n vankiloista tai NYS:n vankiloista, joilla on krooninen HCV. Ilmoittautumisen odotetaan valmistuvan ensimmäisen vuoden viimeisellä neljänneksellä. Tämä antaa riittävästi aikaa HCV-hoidon vastaanottamiseen, loppuun saattamiseen, SVR:n määrittämiseen ja uudelleeninfektion arvioimiseen. Yksittäisen osallistujan seuranta on keskimäärin 3 kuukautta hoidon aikana, 3 kuukautta SVR:n osalta ja 3 kuukautta uudelleeninfektion arvioimiseksi.

Ensisijainen tuloksemme, yhteys hoitoon, määritellään käynniksi HCV-hoidon tarjoajan luona. Toissijaisiin tuloksiin kuuluvat aika HCV-hoidon aloittamiseen (päivien lukumäärä korjausasennosta vapautumisen jälkeen), hoidon päättyminen, jatkuva virologinen vaste (SVR), HCV-riskikäyttäytyminen / aineiden käyttö ACASI-haastattelujen (Audio Computer Assisted Self Interview) perusteella, uudelleen vangitseminen (kuten vankien laitos, DOC, vankien hakujärjestelmä määrittää), ED-käyttö ja sairaalahoidot. Esteiden ja fasilitaattorien selvittäminen paluuhoidon sarjassa (sekä miten ne voidaan voittaa) on ratkaisevan tärkeää suunniteltaessa kestäviä hoitomalleja HCV-tartunnan saaneille entisille vangeille.

Tutkijat olettavat, että vertaistehostettu strategia on tehokkaampi kuin tavanomainen lähete parantamaan yhteyksiä HCV-hoitoon ja pysyvyyttä siinä niiden henkilöiden keskuudessa, jotka äskettäin vapautettiin korjaushoidosta.