- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04701437
Kehittyneen hoidon koordinointi ja tehostettu yhteys ja säilyttäminen siirtymävaiheessa palaavien keskuudessa (ACCELERATE)
HCV-ACCELERATE Advanced Care -koordinaatio ja tehostettu yhteys ja säilyminen siirtymävaiheessa palaavien keskuudessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotettu 2-vuotinen tutkimus on lohko-, ositettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Kun osallistujat ovat saaneet suostumuksensa ja ilmoittautuneet, heidät määrätään satunnaisesti joko vertaistehostettuun interventioon tai ohjataan tavalliseen kliiniseen hoitoon. Tutkijat rekisteröivät 80 entistä kroonista HCV-vankia, jotka on vapautettu vankeudesta viimeisen 6 kuukauden aikana. Tukikelpoisten tulee olla myös yli 18-vuotiaita ja sujuvasti englantia tai espanjaa. Jos heidän elinajanodote on alle vuosi, heidät katsotaan kelpaamattomiksi. Ensimmäisen vuoden aikana tutkijat värväävät ja ilmoittavat HCV-ACCELERATE-interventioon 80 entistä vankia NYC:n vankiloista tai NYS:n vankiloista, joilla on krooninen HCV. Ilmoittautumisen odotetaan valmistuvan ensimmäisen vuoden viimeisellä neljänneksellä. Tämä antaa riittävästi aikaa HCV-hoidon vastaanottamiseen, loppuun saattamiseen, SVR:n määrittämiseen ja uudelleeninfektion arvioimiseen. Yksittäisen osallistujan seuranta on keskimäärin 3 kuukautta hoidon aikana, 3 kuukautta SVR:n osalta ja 3 kuukautta uudelleeninfektion arvioimiseksi.
Ensisijainen tuloksemme, yhteys hoitoon, määritellään käynniksi HCV-hoidon tarjoajan luona. Toissijaisiin tuloksiin kuuluvat aika HCV-hoidon aloittamiseen (päivien lukumäärä korjausasennosta vapautumisen jälkeen), hoidon päättyminen, jatkuva virologinen vaste (SVR), HCV-riskikäyttäytyminen / aineiden käyttö ACASI-haastattelujen (Audio Computer Assisted Self Interview) perusteella, uudelleen vangitseminen (kuten vankien laitos, DOC, vankien hakujärjestelmä määrittää), ED-käyttö ja sairaalahoidot. Esteiden ja fasilitaattorien selvittäminen paluuhoidon sarjassa (sekä miten ne voidaan voittaa) on ratkaisevan tärkeää suunniteltaessa kestäviä hoitomalleja HCV-tartunnan saaneille entisille vangeille.
Tutkijat olettavat, että vertaistehostettu strategia on tehokkaampi kuin tavanomainen lähete parantamaan yhteyksiä HCV-hoitoon ja pysyvyyttä siinä niiden henkilöiden keskuudessa, jotka äskettäin vapautettiin korjaushoidosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Prisma Health-Upstate
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin vapautettu NYC:n vankilasta tai NYS:n vankilasta (6 kuukautta)
- Krooninen HCV, jossa on dokumentoitu havaittava viruskuorma
- 18 vuotias
- Sujuva englanti tai espanja
Poissulkemiskriteerit:
- Tietoon perustuvaa suostumusta ei voi allekirjoittaa
- Elinajanodote alle 1 vuosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vertaistehostettu interventio
Vertaisohjauksen ryhmään satunnaistettuihin ottaa yhteyttä vertaismentori 72 tunnin kuluessa ilmoittautumisesta keskustellakseen ennenaikaisen vapautumisen ajanjaksosta, valmiudesta HCV-hoitoon ja tunnistaakseen liitännäistarpeita.
Tähän haaraan satunnaistetuille henkilöille tarjotaan tutkimusmatkapuhelin.
|
Vertaismenttorit ottavat yhteyttä osallistujiin 72 tunnin kuluessa ilmoittautumisesta keskustellakseen varhaisen vapautumisen ajanjaksosta, arvioidakseen heidän valmiuksiaan HCV-hoitoon ja tunnistaakseen liitännäistarpeita.
He myös seuraavat osallistujaa ensimmäiselle lääkärikäynnille HCV-palveluntarjoajan luona ja kaikkiin tuleviin tapaamisiin, jos osallistuja niin pyytää.
Vertaismenttorit tarjoavat osallistujille sosiaalista tukea niiden kuuden kuukauden ajan, jotka he ovat mukana tutkimuksessa.
|
|
Placebo Comparator: Hoidon standardi
Jos osallistuja satunnaistetaan hoitointervention standardiin, hän saa vain passiivisen lähetteen HCV-hoitoon.
|
Passiivinen viittaus HCV-palveluntarjoajalle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon ohjaaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoitoon ohjaaminen määritellään vierailuksi HCV-hoidon tarjoajan luona vapautumisen jälkeen.
Tämän tuloksen arvioimiseksi käytetään sähköisen potilastiedon (EMR) aineistoa.
Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin käyttäen kuvailevia tilastollisia menetelmiä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika HCV-hoidon aloittamiseen
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Osallistujille, jotka aloittavat HCV-hoidon, HCV-hoidon aloittamiseen kuluva aika määritetään vankilasta vapautumisen ja HCV-hoidon aloittamisen välisenä päivien lukumääränä.
Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin käyttäen kuvailevia tilastoja.
|
Enintään 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Aika HCV-hoidon valmistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika HCV-hoidon valmistumiseen perustuu sähköisiin potilastietoihin ja määritellään päivien lukumääräksi vapautumisen jälkeen oikeuslaitoksesta HCV-hoidon valmistumiseen.
Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin käyttäen kuvailevia tilastoja.
|
Jopa 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Pysyvä virologinen vaste (SVR)
Aikaikkuna: 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Osallistujien lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttavat HCV-parannuksen (eli virus ei ole havaittavissa veressä 12 viikon kohdalla), kuten sähköiset potilastiedot määrittävät, tiivistetään tutkimusryhmittäin käyttämällä peruskuvailevia tilastoja.
|
3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Uudelleenvangitsemisaste
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
Uudelleenvangitsemisaste määritetään käyttämällä julkisia vankiloiden asukashaku-järjestelmiä vahvistamaan uudelleenvangitsemistapaukset. Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin. Jos osallistuja vangitaan uudelleen rekrytoinnin jälkeen, hän pysyy osana tutkimusta koko tutkimusjakson ajan. Uudelleenvangitsemisjakson aikana tutkimustiimi ei ole yhteydessä osallistujaan, eikä tutkimukseen liittyviä toimia suoriteta, ennen kuin osallistuja vapautuu takaisin yhteisöön. |
Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
|
Päivystyksen (ED) käyttö
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
ED-käyttöä arvioidaan dokumentoitujen terveydenhuollon ED-laitokseen tehtyjen käyntien määrän perusteella.
ED-käyttöä kerätään REDCap-osallistujahaastatteluiden ja sähköisten potilastietojen kautta.
Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin.
|
Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
|
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
Sairaalahoidot määritetään sairaalassa toteutettujen hoitojaksojen määrän perusteella 24 viikon aikana.
Sairaalahoitotietoja kerätään REDCap-potilashaastatteluiden ja sähköisten potilastietojärjestelmien kautta. Sairaalahoitoon joutuneiden osallistujien määrä/prosenttiosuus tiivistetään tutkimusryhmittäin. |
Jopa 24 viikkoa (~6 kuukautta)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on havaittavissa oleva hepatiitti C -viruksen (HCV) uusiutuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
HCV-reinfektio arvioidaan sähköisten sairauskertomusten perusteella.
HCV-reinfektio määritellään havaittavan hepatiitti C -viruksen paluuna vereen 12 viikon kuluttua aiemmin vahvistetusta häviämisestä.
Tulokset tiivistetään tutkimusryhmittäin.
|
12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew Akiyama, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
- Päätutkija: Alain Litwin, MD, Prisma Health-Upstate
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Varan AK, Mercer DW, Stein MS, Spaulding AC. Hepatitis C Seroprevalence among Prison Inmates since 2001: Still High but Declining. Public Health Reports. 2014;129(2):187-195.
- Vizuete J, Hubbard H, Lawitz E. Next-Generation Regimens: The Future of Hepatitis C Virus Therapy. Clin Liver Dis. 2015 Nov;19(4):707-16, vii. doi: 10.1016/j.cld.2015.06.009. Epub 2015 Jul 26.
- Akiyama M.J., MacDonald R, Jordan A, Laraque F, Columbus D, Maurantonio M, Schwartz J, Pham V, E. C. Hepatitis C in the Correctional-Community Continuum of Care: Poor Baseline Linkage Rates and Early Improvement with Care Coordination. IDSA; New Orleans, LA.
- Riback LR, Davis M, King A, Boswell K, Moore C, Dendy B, Hoeflich C, Heo M, Litwin AH, Akiyama MJ. Rationale, design, and methodology of a randomized controlled trial evaluating the impact of peer-enhanced care coordination on linkage to HCV care among formerly incarcerated individuals. Contemp Clin Trials. 2025 Dec;159:108137. doi: 10.1016/j.cct.2025.108137. Epub 2025 Nov 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Tartuntataudit
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti
- C-hepatiitti
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-12458
- 4R00DA043011 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 19-PRS-438-01 (Muu tunniste: Biomedical Research Alliance of New York (BRANY))
- MMC-10898 (Muu tunniste: National Institutes of Health)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset C-hepatiitti
-
Ohio State UniversityRekrytointiRiittävä C -vitamiinin tila | Riittämätön C -vitamiinin tilaYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisUuden tekniikan kehittäminen digitaalisten stereooptisten levykuvien C/D-suhteen mittaamiseksi | Intraobserver C/D-mittausten toistettavuus | Interobserver vaihtelevuus C/D mittaukset
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioRuotsi
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityValmisMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTurkki
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsPeruutettuKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkValmisC. Kirurginen toimenpideRanska
-
BioGaia ABAureviaEi vielä rekrytointia
-
Zhongnan HospitalRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Vertaismentori
-
Indiana UniversityAcademic Model Providing Access to Healthcare (AMPATH); Indiana CTSIValmisStigma, sosiaalinen | HIV-altistumista edeltävä estoKenia
-
University of North Carolina, Chapel HillValmisLapsen käyttäytymisongelma | Positiivinen vanhemmuus | Ohjelman toteutusYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisJuoda alkoholiaYhdysvallat
-
MYnd AnalyticsUniversity of Ottawa; Canadian Forces Health Services Centre OttawaTuntematonMasennus | Ei-psykoottinen diagnoosi rinnakkaissairaudenaKanada
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Valmis
-
Johnson & Johnson Medical (Shanghai) Ltd.RekrytointiRintojen suurentaminen ja rintojen rekonstruktioKiina
-
NYU Langone HealthUniversity of Alabama at Birmingham; National Institute on Disability, Independent...Rekrytointi
-
Jury CandelarioMerck Sharp & Dohme LLCTuntematon
-
University of Alabama at BirminghamThe Craig H. Neilsen Foundation; Lakeshore FoundationValmisSelkäytimen vammatYhdysvallat
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAmerican Heart AssociationValmisAteroskleroosi | Lifestyle Interventio | Aikuisten sydän- ja verisuoniterveyden edistäminenYhdysvallat