Duracore-lastulaitteen käytön vaikutukset rintatraumaan liittyviin potilaan tuloksiin

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on käyttää Duracore-potilaalla operoimaa vartalon lastauslaitetta potilaille, joilla on rintavamma, mukaan lukien kylkiluiden murtumat, parantamaan syvää hengitystä ja auttamaan lyhentämään sairaalahoidon kestoa (LOS). Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että Duracore-lastulaitteen käyttö lyhentää sairaalahoidon kestoa ja parantaa potilaan keuhkojen kapasiteettia rintakehävamman jälkeisen vastaanoton aikana.

Tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kokeellista suunnittelua ja satunnaistetaan kirjekuoren satunnaistamisen avulla, jolloin kokeilijat sokeutuvat. Yhteensä 104 potilaalle, 26 kustakin ryhmästä, tehdään ensimmäinen kannustinspirometria ja pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) ja pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnin (FEV1) testeissä. Käytettävien koehenkilöiden lukumäärä on 150, jotta voidaan ottaa huomioon vetäytyminen, epätäydelliset tietojoukot, ulkopuoliset tulokset jne. Ryhmät koostuvat vertailuryhmästä ja koeryhmästä, jotka on jaettu kahden- ja yksipuolisiin kylkiluiden murtumiin. Jokaisesta testistä kerätään kolmen päivän dataa ja kerätään myös 24 tuntia ennen lähtöä. Oleskelun kestoa verrataan koe- ja kontrolliryhmille sekä lenkille kuluvaa aikaa (kerätään ensimmäisestä fysioterapiaarvioinnista). Vamman vakavuuspisteet kerätään myös mahdollisen korrelaation määrittämiseksi vamman vakavuuden mukaan. Laitteelle kerätään myös potilastyytyväisyystutkimuksia sen selvittämiseksi, kokevatko potilaat eron laitteesta.

Vähän tutkimusta on tehty rintakehävammapotilailla käytettävän lastauslaitteen merkityksen määrittämiseksi, ja on edelleen epävarmaa, parantavatko nämä laitteet potilaiden yleisiä tuloksia. Ristiriitaiset tutkimukset samanlaisilla kokeellisilla suunnitelmilla osoittavat joko jonkin verran merkitystä (p-arvo) tai merkityksettömyyttä keuhkojen toiminnassa ennen hoitoa ja sen jälkeen. Tämä nykytiedon aukko jättää tilaa huoleen siitä, hyötyykö potilas todella lastalaitteesta tämäntyyppisissä vammoissa. Muutoksia FVC/FEV1-suhteessa tässä potilaspopulaatiossa ei ole helposti osoitettu useimmissa näistä tutkimuksista, samoin kuin erilaiset oleskelun pituudet. Tämä tutkimus edistää tätä tietopohjaa määrittämällä Duracore-lastulaitteen vaikutukset tähän potilasryhmään tavoitteiden avulla.