Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ylempien hengitysteiden ultraäänikoulutuksen vaatimukset

torstai 21. heinäkuuta 2022 päivittänyt: Agathi Karakosta, University of Ioannina

Koulutusvaatimukset ylempien hengitysteiden hoitopisteiden ultraäänitutkimuksessa. Toteutettavuustutkimus

Ylempien hengitysteiden hoitopisteultraäänitutkimuksen (POCUS) sovellukset ovat lisääntyneet viimeisen vuosikymmenen aikana. Sen kliinisiin sovelluksiin kuuluu sekä ylähengitystiepatologian diagnosointi että hengitysteiden esiintubaatiotutkimus ja vaikean laryngoskoopian ja/tai intuboinnin ultraäänimarkkereiden tarjoaminen.

Se erottuu kuitenkin perinteisesti radiologien suorittamista kattavista ultraäänitutkimuksista, koska se on suunnattu vastaamaan tiettyyn kliiniseen kysymykseen reaaliajassa. Lisäksi ultraääniohjatut tekniikat edellyttävät sonoanatomian tuntemusta ja ultraäänitoimintataitoja. Kliinikoilta puuttuu kuitenkin standardoitu koulutus, jonka ultraääniteknikot ja radiologit saavat. POCUS-koulutusta tehdään harvoin standardoidusti, ja vieläkin harvemmin POCUS-koulutusta toteutetaan asiantuntijan valvonnassa.

Nykyinen tutkimus tutkii ylempien hengitysteiden POCUS-tutkimuksen toteutettavuutta terveille vapaaehtoisille anestesiaasukkaiden toimesta käyttämällä ennalta määritettyä skannausprotokollaa strukturoidulle koulutuskurssille osallistumisen jälkeen. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida anestesiaharjoittelijoiden osaamista ja vähimmäiskoulutusvaatimuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ylempien hengitysteiden Point-of-Care (POCUS) on osoittautunut hyödylliseksi työkaluksi hengitysteiden hallinnassa sekä ylähengitysteiden patologian diagnosoinnissa. Vaikka anestesiologit tuntevat ultraäänen käytön, ääreishermoston salpaus ja verisuonten pääsy ovat suosituimpia anestesiologian sovelluksia, POCUS:ta ei vielä rutiininomaisesti käytetä hengitysteiden arvioinnissa. Tällaisen kliinisen suorittaman ja tulkitseman tutkimuksen luotettavuus riippuu kuitenkin suuresti operaattorista. Ultraääniohjatut tekniikat edellyttävät sonoanatomian tuntemusta ja ultraäänitoimintataitoja. Kliinikoilta puuttuu standardoitu koulutus, jonka ultraääniteknikot ja radiologit saavat. POCUS-koulutusta tehdään harvoin standardoidusti, ja vieläkin harvemmin POCUS-koulutusta toteutetaan asiantuntijan valvonnassa. Riittämättömät ultraäänitaidot lisäävät virhediagnoosin riskiä, ​​mikä vaarantaa potilaan hoidon.

Tämä on Ioanninan yliopistollisessa sairaalassa suoritettu prospektiivinen havainnointitutkimus, jossa tutkitaan ylempien hengitysteiden POCUS-tutkimuksen toteutettavuutta terveille vapaaehtoisille anestesia-asukkaiden toimesta käyttämällä ennalta määritettyä skannausprotokollaa strukturoidulle koulutuskurssille osallistumisen jälkeen. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida anestesiaharjoittelijoiden osaamista ja koulutusta koskevia vähimmäisvaatimuksia.

Kaikki koehenkilöt ovat terveitä vapaaehtoisia leikkaussalin (OR) henkilökunnan jäseniä. Koulutuskurssi muotoillaan vaiheittain, alkaen "koulutuspäivästä", joka sisältää didaktisen luennon ja käytännön työpajan, jota seuraa "suoritusviikko" osaamisen arvioimiseksi. "Koulutuspäivän" aikana opetetaan ja harjoitellaan ennalta määritettyä skannausprotokollaa. Kokenut kaulan ultraääniradiologi (ohjaaja) esittelee skannaukset ja valvoo kaikkia harjoittelijoita. Ennalta määritetty skannausprotokolla sisältää spesifisten rakenteiden tunnistamisen [(i) nivelluun visualisoinnin, (ii) äänihuulien visualisoinnin, (iii) kilpirauhasen kalvon lokalisoinnin ja kurkunpään ja pre-upiglottisen tilan visualisoinnin, (iv) kilpirauhasen kilpirauhasen visualisoinnin kalvo ja (v) kilpirauhasen visualisointi)] sekä spesifisten mittausten suorittaminen [(i) etäisyys hyoidiluusta ihoon, (ii) etäisyys etummaisesta ihosta, (iii) etäisyys kurkunpäästä ihoon, ja (iv) etäisyys kilpirauhasen kannaksesta ihoon].

"Suoritusviikon" aikana kaikki harjoittelijat suorittavat ylempien hengitysteiden POCUS:n OR-henkilöstön jäsenille. Kussakin tapauksessa käytetään ennalta määritettyä protokollaa. Jokaiselle aiheelle sallitaan yksi skannaus. Kuusi harjoittelijaa ja ohjaaja tallentavat ultraäänimittaukset erikseen kaikille koehenkilöille. Tiedot kerätään sängyn vieressä ja jokainen osallistuja sokeutuu toistensa arviointeille. Harjoittelijoiden suorituskykyä arvioidaan harjoittelijan ja ohjaajan välisillä parilaskelmilla kaikissa kiinnostavissa ultraäänimittauksissa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

22

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kreikka
    • Epirus
      • Ioannina, Epirus, Kreikka, 45110
        • Univesity Hospital of Ioannina

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla, kaikilla leikkaussalin (OR) henkilökunnan jäsenillä, joilla ei odoteta olevan vaikeaa laryngoskopiaa ja/tai intubaatiota kliinisen ylähengitystiearvionsa perusteella.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

- terveet aikuiset vapaaehtoiset (ASA fyysinen tila I ja II)

Poissulkemiskriteerit:

  • synnynnäiset tai hankitut hengitysteiden poikkeavuudet
  • muutettu yksinkertaistettu hengitysteiden riskiindeksi (SARI) > 4
  • mallampati pisteet > 3
  • Painoindeksi (BMI) > 35 kg/m2

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
T-I-erot hyoidluun ja ihon väliseen etäisyyteen
Aikaikkuna: 10 päivää
Parilliset laskelmat harjoittelija-ohjaaja (T-I) -eroista (mm) hyoidluun ja ihon väliselle etäisyydelle.
10 päivää
T-I-erot anteriorisen komission ja ihoetäisyyden välillä
Aikaikkuna: 10 päivää
Parilliset laskelmat harjoittelija-ohjaajan (T-I) eroista (mm) anteriorisen komission ja ihon välisen etäisyyden osalta.
10 päivää
T-I erot kurkunpään ja ihoetäisyyden välillä
Aikaikkuna: 10 päivää
Parilliset laskelmat harjoittelija-ohjaajan (T-I) eroista (mm) kurkunpään ja ihoetäisyyden välillä.
10 päivää
T-I erot kilpirauhasen kannakselle ihon etäisyydelle
Aikaikkuna: 10 päivää
Parilliset laskelmat harjoittelija-ohjaajan (T-I) eroista (mm) kilpirauhasen kannakselle ihon etäisyydelle.
10 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hyoidiluun visualisointi
Aikaikkuna: 10 päivää
Hyoidiluun visualisoinnin onnistumisprosentti (%) käyttämällä ylähengitysteiden POCUS-menetelmää (poikittaistaso).
10 päivää
Äänihuulten visualisointi
Aikaikkuna: 10 päivää
Äänihuulien visualisoinnin onnistumisprosentti (%) käyttämällä ylempien hengitysteiden POCUS:ta (poikittaistaso).
10 päivää
Kilpirauhasen kalvon lokalisointi, kurkunpään ja pre-epiglottisen tilan visualisointi
Aikaikkuna: 10 päivää

Onnistumisprosentti (%) kilpirauhasen kalvon lokalisoinnissa, kurkunpään ja pre-epiglottitilan visualisoinnissa ylempien hengitysteiden POCUS-menetelmällä. Kaikki rakenteet (kilpirauhasen kalvo, kurkunpää ja pre-epiglottinen tila) arvioidaan yhdessä kuvassa, kun koetin on sijoitettu keskisagittaaliseen tasoon.

käyttämällä ylempien hengitysteiden POCUS:ta (poikittaistaso).
10 päivää
Cricothyroid kalvon visualisointi
Aikaikkuna: 10 päivää
Onnistumisprosentti (%) kriittirauhasen kalvon visualisoinnissa ylempien hengitysteiden POCUS:lla (keskitaso).
10 päivää
Kilpirauhasen visualisointi
Aikaikkuna: 10 päivää
Kilpirauhasen visualisoinnin onnistumisprosentti (%) käyttämällä ylähengitysteiden POCUS-menetelmää (poikittaistaso).
10 päivää
Sanningin kesto
Aikaikkuna: 10 päivää
Ennalta määritetyn skannausprotokollan kokonaiskesto (sekunteina).
10 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Ioannina

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 29. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 6. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 13. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 17. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 20. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 26. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 942

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ilmateiden hallinta

Kliiniset tutkimukset Hyoidiluun visualisointi

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Ukraine

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa