- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05709197
Braun-anastomoosin lisäämisen tehokkuus tavalliseen lapsen rekonstruktioon haima-duodenektomian jälkeen (REMBRANDT)
Braun-anastomoosin lisäämisen tehokkuus tavanomaiseen lasten rekonstruktioon mahalaukun viivästymisen vähentämiseksi pankreatoduodenektomian (REMBRANDT) jälkeen: monikeskussatunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut/hypoteesi: Braunin enteroenterostomian (BE) lisääminen vähentää viivästyneen mahalaukun tyhjenemisen (DGE) ilmaantuvuutta, mikä vähentää sairastuvuutta ja terveydenhuoltokustannuksia haima-duodenektomian jälkeen.
Tavoite: Arvioida BE:n lisäämisen tehokkuutta DGE:n vähentämisessä potilailla, joille tehdään avoin haima-duodenektomia.
Tutkimussuunnitelma: Monikeskus, potilas- ja tarkkailijasokkoutettu, rekisteripohjainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuspopulaatio: Potilaat, joille tehdään avoin haima-duodenektomia kaikissa indikaatioissa.
Toimenpide: Braunin enteroenterostomia (BE) tai Braun-anastomoosi, tavanomaisen hoidon lisäksi.
Tavanomainen hoito/vertailu: Pancreatoduodenectomia tavallisella lapsen rekonstruktiolla.
Pääpäätepisteet:
- DGE-luokan B/C ilmaantuvuus (International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) mukaan)
- Postoperatiivisten haimafisteleiden (POPF) ilmaantuvuus luokka B/C (ISGPS:n mukaan), anastomoottinen vuoto, komplikaatiot, sairaalahoidon kesto, toiminnallinen tulos 12 kuukauden kuluttua, sairaalakuolleisuus, 30 päivän kuolleisuus, terveydenhuoltokustannukset.
Näytteen koko: yhteensä 256, 128 per käsi
Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmiin liittyvien taakan ja riskien luonne ja laajuus: Potilailla, joille tehdään avoin haima-duodenektomia, on lisääntynyt postoperatiivisten komplikaatioiden, kuten DGE:n, POPF:n ja anastomoosivuotojen, riski. BE:n lisääminen, joka on anastomoosi, voi myös johtaa vuotoon. Tämä riski on kuitenkin pienenevä verrattuna DGE:hen ja DGE:hen liittyviin muihin komplikaatioihin, kuten tavanomaiseen haima-duodenektomiaan liittyviin anastomoosivuotojin. Lisäksi aiemmat kohorttitutkimukset, joissa oli mukana BE:tä, eivät kuvaa lisääntynyttä riskiä BE:n haittavaikutuksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bo TM Strijbos, MD
- Puhelinnumero: 0031631987808 0031243668086
- Sähköposti: bo.strijbos@radboudumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Amsterdam UMC
-
Ottaa yhteyttä:
- M G Besselink
-
Amsterdam, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- OLVG
-
Ottaa yhteyttä:
- M F Gerhards
-
Eindhoven, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Catharina Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- I de Hingh
-
Enschede, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Medical spectrum Twente
-
Ottaa yhteyttä:
- M Liem
-
Groningen, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Groningen UMC
-
Ottaa yhteyttä:
- J M Klaase
-
Leeuwarden, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Medical Center Leeuwarden
-
Ottaa yhteyttä:
- E R Manusama
-
Leiden, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- LUMC
-
Ottaa yhteyttä:
- J SD Mieog
-
Maastricht, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Maastricht UMC+
-
Ottaa yhteyttä:
- M den Dulk
-
Nieuwegein, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- St Antonius hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- H C van Santvoort
-
Nijmegen, Alankomaat
- Rekrytointi
- Radboud UMC
-
Ottaa yhteyttä:
- B TM Strijbos
-
Rotterdam, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Erasmus MC
-
Ottaa yhteyttä:
- B Groot Koerkamp
-
Zwolle, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Isala Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- V B Nieuwenhuijs
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Käynnissä avoin haima-duodenektomia
- Annettu tietoinen suostumus
- Ikä yli 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Riittämätön hollannin kielen hallinta potilastietojen lukemiseen ja kyselylomakkeiden täyttämiseen hollantilaisissa sairaaloissa
- Aiempi bariatrinen leikkaus (kuten Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkaus, mahalaukku)
- Raskaus
- Suolen motiliteettihäiriöt
- Minimaaliinvasiivinen haima-duodenektomia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Braunin anastomoosi
Avoin haima-duodenektomia Braunin enteroenterostomialla
|
Osallistujille tehdään avoin pancreatoduodenectomy (PD).
Jälleenrakennustekniikkaa ei standardoida.
Käytetyn rekonstruktiotekniikan lisäksi luodaan sivuttainen anastomoosi gastrojejunostomian (GJ) afferentin ja efferentin jejunaalisten raajojen väliin 20 cm:n etäisyydelle GJ:stä.
Anastomoosi ommellaan käsin monofilamentti PDS 3-0 yksikerroksisella juoksuompeleella.
|
Muut: Tavallinen lasten jälleenrakennus
Vain avoin pancreatoduodenectomia
|
Osallistujille tehdään avoin pancreatoduodenectomy (PD).
Jälleenrakennustekniikkaa ei standardoida.
Kirurgi pystyy suorittamaan PD:n normaalisti (antekolinen, retrokolinen, pylorusta säilyttävä tai distaalisen mahalaukun resektio).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viivästynyt mahalaukun tyhjennys (DGE)
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
DGE määritellään nenämahaletkun (NGT) ylläpitotarpeena, NGT:n uudelleen asettamisen tarpeena jatkuvan oksentamisen vuoksi leikkauksen jälkeisen päivän (POD) 7 jälkeen tai kyvyttömyyteen sietää kiinteää ruokavaliota.
|
Sairaalahoidon aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haiman fisteli (POPF)
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Mikä tahansa mitattavissa oleva dreenin tilavuus, jonka amylaasitaso on yli 3 kertaa normaalin seerumin amylaasin yläraja ja potilaan kliinisesti merkityksellinen tila tai kehitys, joka liittyy suoraan POPF:ään.
|
Sairaalahoidon aikana
|
Anastomoottinen vuoto
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Anastomoottiset vuodot hepatojejunostomiasta (HJ) tai Braunin enteroenterostomiasta (BE). HJ:n anastomoottiset vuodot ilmenevät sappivuodona. Tämä määritellään "nesteeksi, jonka bilirubiinipitoisuus on kohonnut vatsan viemärissä tai vatsansisäisessä nesteessä leikkauksen jälkeisenä päivänä 3 tai sen jälkeen, tai radiologisen toimenpiteen tarpeeksi sapen kerääntymisen tai sappiperitoniitin aiheuttaman relaparotomian vuoksi. Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus dreenissä määritellään bilirubiinipitoisuudeksi, joka on yli 3 kertaa suurempi kuin seerumin bilirubiinipitoisuus. BE:n anastomoottinen vuoto esiintyy, kun vatsan TT:ssä kontrasti osoittaa kontrastin vuotoa BE:stä tai kun relaparotomiassa BE:n irtoaminen on ilmeistä. |
Sairaalahoidon aikana
|
Postoperatiiviset komplikaatiot: ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Pisteytys muokatun Clavien-Dindo-luokituksen mukaan kirurgisten komplikaatioiden osalta.
Asteen III ja korkeampi katsotaan kliinisesti merkityksellisiksi tässä tutkimuksessa.
|
Sairaalahoidon aikana
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Mikä tahansa kuolema, joka tapahtuu 30 päivää haima-duodenektomian jälkeen.
|
30 päivää
|
Viiteen ulottuvuuteen perustuva elämänlaatu (QoL).
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 1 viikon, 2 viikon ja 3 kuukauden kohdalla
|
EQ-5D-5L standardoitua kyselylomaketta käytetään.
|
Muutos lähtötasosta 1 viikon, 2 viikon ja 3 kuukauden kohdalla
|
Osallistujat kokivat sairauteen ja hoitoon liittyvän elämänlaadun
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 2 viikon, 3 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Käytössä on Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) QLQ-C30/PAN26 standardoituja elämänlaatukyselyitä.
|
Muutos lähtötasosta 2 viikon, 3 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Toipumisen laatu
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 1 viikon, 2 viikon ja 3 kuukauden kohdalla
|
Käytetään QoR-15 standardoitua kyselylomaketta.
|
Muutos lähtötasosta 1 viikon, 2 viikon ja 3 kuukauden kohdalla
|
Toimiva tulos 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Osallistujille soitetaan sen arvioimiseksi, onko heillä valituksia mahalaukun tyhjenemisen viivästymisestä ("afferenttisilmukan oireyhtymä").
|
12 kuukautta
|
Osallistujien sairaalahoitopäivien lukumäärä
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Aika päivinä sairaalaan saapumisen ja sairaalasta kotiutumisen välillä.
|
Sairaalahoidon aikana
|
Sairaalakuolleisuuden omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Mikä tahansa kuolema sairaalahoidon aikana.
|
Sairaalahoidon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Martijn WJ Stommel, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL 82918.091.22
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Braunin anastomoosi
-
University of PadovaValmis
-
University of BirminghamEthicon, Inc.; European Society of ColoproctologyRekrytointiAnastomoottinen vuoto | Anastomoosi; KomplikaatiotVenäjän federaatio
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyLopetettuMahalaukun ulostulon tukosAlankomaat, Belgia, Italia
-
Ain Shams UniversityValmis
-
Xue YingweiValmis
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisLapset, vain | Lämpötilan muutos, runko | Magneettikentän altistuminenTanska
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisB. Braun Melsungen AGValmisOlkapääkipu | Alueen anestesian sairastavuus | Olkapään niveltulehdusSveitsi
-
Theodor Bilharz Research InstituteCairo UniversityValmisAnestesia; Haittavaikutukset, selkäydin ja epiduraaliEgypti
-
Herrick Medical LLCUniversity of Southern CaliforniaRekrytointi
-
Kratochvil Milan, MDIBA - Masaryk University Institute of biostatistics and analysesTuntematonLonkan tekonivel, yhteensä | Verenvuoto, kirurginen | Trombosytopatia