Elektiivisessä lonkkaleikkauksessa postoperatiivisessa analgesiassa käytetyn PENG-blokin ja ESP-blokin tehokkuuden vertailu

Lonkkanivelleikkaus (HA) on yksi menestyksekkäimmistä ortopedisista toimenpiteistä, joita nykyään käytetään parantamaan potilaan toiminnallista tilaa ja elämänlaatua. Potilailla, joilla on eri sairauksista johtuvia lonkkakipuja, HA voi lievittää kipua, palauttaa toiminnan ja parantaa elämänlaatua. Pelkästään Yhdysvalloissa tehdään noin 500 000 HA:ta vuosittain. Iäkäsväestön lisääntyessä myös HA-leikkaukset ovat lisääntyneet, mutta kehittyvistä menetelmistä huolimatta anestesia- ja analgesiamenetelmille ei ole määritelty kultaa. Asianmukainen kivunhallinta kirurgisille potilaille edistää varhaista mobilisaatiota, lyhentää sairaalahoitoa, alentaa kustannuksia ja lisää potilastyytyväisyyttä, kun taas kivun riittämättömällä hoidolla on haitallisia lyhyen tai pitkän aikavälin terveysvaikutuksia. Siksi leikkauksen jälkeisen kivun minimoimisesta on tullut viime vuosina entistä tärkeämpää terveydenhuollon tarjoajille. Siksi leikkauksen jälkeinen kivunhallinta voidaan saavuttaa tasapainoisella ja tehokkaalla analgesilla. Tätä tarkoitusta varten on käytetty erilaisia ​​analgesiatekniikoita postoperatiivisen kivun estämiseksi. Niiden ylivoima toisiinsa nähden vaihtelee leikkauksen tyypin ja käytettyjen tekniikoiden yhdistelmien mukaan. Opioidit, joita käytetään yleisimmin estämään riittämätöntä kivunhoitoa, joka johtaa erilaisiin liitännäissairauksiin, aiheuttavat farmakodynaamisia tuloksia fysiologisten muutosten ja vakavien sivuvaikutusten vuoksi potilaiden samanaikaisista sairauksista. Viime vuosina ääreishermon salpaajia on käytetty postoperatiivisen kivun hoidossa lonkkaleikkauksissa. Selkärangan tasolohko ja perikapsulaarinen hermoryhmäkatkos ovat luotettavimpia ja todistetuimpia lonkkaleikkauksissa käytettyjä lohkoja.

Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää, onko perinteinen suonensisäinen analgesiatekniikka, ultraääniohjattu perikapsulaarinen hermoryhmäkatkos tai yksipuolinen erector spina tasoblokkitekniikka parempi postoperatiivisessa analgesian hoidossa lonkkaleikkaustoimenpiteessä, joka vaatii ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeistä voimakasta analgesiaa.