- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05964959
Suun koulutusohjelma suun kuivumiseen (MEP)
Suun kuivuminen potilailla, joilla on elämää rajoittava sairaus tai heikkous: sairaanhoitajan johtaman potilaskoulutusohjelman vaikutus
Tämän klusteripohjaisen interventiotutkimuksen tavoitteena on arvioida sairaanhoitajan johtaman potilaskoulutusohjelman vaikutusta suun kuivumiseen potilailla, joilla on elämää rajoittava sairaus tai heikkous.
Mouth Educational Program (MEP) on sairaanhoitajan johtama potilaskoulutusohjelma, jossa koulutetut sairaanhoitajat käyttävät nykyisiä kliinisiä, palliatiivisia suun kuivumista koskevia ohjeita jäsennellysti keskustellakseen syistä, seurauksista ja toimenpiteistä potilaiden kanssa sekä laatiakseen sopivan hoitosuunnitelman. Tätä interventiota verrataan normaaliin hoitoon saavaan kontrolliryhmään.
Siksi pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on:
Vähentääkö sairaanhoitajan johtama potilaskoulutusohjelma suun kuivumisvalituksia potilailla, joilla on elämää rajoittava sairaus tai heikkous?
Osallistujia pyydetään vastaamaan kyselylomakkeisiin ja interventioryhmään kuuluessaan osallistumaan Mouth Educational Program (MEP) -ohjelmaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Annelot I van der Meulen, MSc
- Puhelinnumero: 071-526 1916
- Sähköposti: aivandermeulen@lumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Rekrytointi
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG)
-
Ottaa yhteyttä:
- Annelot I van der Meulen, MSc
- Sähköposti: aivandermeulen@lumc.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi;
- elämää rajoittava tila tai heikkous (määritelmä Kwaliteitskader Palliatieve Zorg Nederlandista (IKNL/Palliactief, 2017)),
- kokenut valituksen suun kuivumisesta ≥ 5 11 pisteen numeerisella asteikolla (vaihtelee 0 = ei suun kuivumista 10 = pahin suun kuivuminen koskaan);
- täytä yllätyskysymys (SQ): "Olenko yllättynyt, jos potilaani kuolee vuoden sisällä? (ei)
Poissulkemiskriteerit:
- elinajanodote alle 4 viikkoa;
- aiempi lääketieteellinen sylkirauhasten sädehoito tai Sjogrenin oireyhtymä;
- kognitiivinen kyvyttömyys ymmärtää koulutusohjelmaa ja osallistua siihen (säännöllisen hoitoryhmän jäsen, joko lääkäri tai sairaanhoitaja, arvioi)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmässä sairaanhoitaja ja osallistuja käyttävät Mouth Education Program (MEP) -ohjelmaa keskustellakseen suun kuivumisen syistä, seurauksista ja interventioista jäsennellysti, mikä johtaa lopulta asianmukaiseen, yksilölliseen hoitosuunnitelmaan. MEP perustuu nykyisiin kliinisiin, kansallisiin palliatiivisen hoidon ohjeisiin kuivan suun hoidosta. |
Mouth Educational Program on sairaanhoitajan johtama potilaskoulutusohjelma suun kuivumiseen potilailla, joilla on elämää rajoittava sairaus tai heikkous.
|
Active Comparator: Ohjaus
Kontrolliryhmä saa hoitoa tavalliseen tapaan heidän luotettujen, hoitavien kliiniikkojensa ja hoitotiimiensä tarjoamana.
Kyselylomakkeita vastaavat tutkijat.
|
Tavanomaisella hoidolla tarkoitetaan osallistujien omien hoitavien lääkäreiden tarjoamaa normaalia kuivan suun hoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastaajien prosenttiosuus viikolla 4 verrattuna lähtötasoon molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 4
|
Vastaaja määritellään osallistujaksi, jolla on kliinisesti merkityksellinen vaste, eli vähintään 2 pisteen alennus 11 pisteen numeerisessa arvioinnissa (NRS) suun kuivumisen vaikeusasteelle.
NRS vaihtelee välillä 0 = ei suun kuivumista - 10 = pahin mahdollinen suun kuivuminen.
|
Lähtötilanne viikkoon 4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos keskimääräisessä numeerisessa pistemäärässä (NRS) suun kuivumisen vaikeusasteelle MEP:n osallistuessa verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Muutos keskimääräisissä NRS-suun kuivumispisteissä MEP-ryhmässä kaikkina aikoina verrattuna kontrolliryhmään.
NRS vaihtelee välillä 0 = ei suun kuivumista - 10 = pahin mahdollinen suun kuivuminen.
|
Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Vastaajien prosenttiosuus viikolla 8 ja 12 verrattuna lähtötasoon molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 8 ja 12
|
Vastaaja määritellään osallistujaksi, jolla on kliinisesti merkityksellinen vaste, eli vähintään 2 pisteen alennus 11 pisteen numeerisessa arvioinnissa (NRS) suun kuivumisen vaikeusasteelle.
NRS vaihtelee välillä 0 = ei suun kuivumista - 10 = pahin mahdollinen suun kuivuminen.
|
Lähtötilanne viikoille 8 ja 12
|
Muutos suun kuivumisen oireissa MEP:n osallistumisen yhteydessä verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Suun kuivumisen oireet mitataan summatetulla Xerostomia Inventory-Dutch -versiolla (sXI-D).
SXI-D sisältää 5 kohdetta, jotka koskevat suun kuivumista yleensä, suun kuivumista syömisen aikana, syömisvaikeuksia, nielemisvaikeuksia ja kuivia huulia.
Tähän on lisätty kolme asiaa: suun kipu, puhevaikeudet ja makuaistin muutos.
SXI-D-asteikko vaihtelee välillä 0 = ei koskaan, 1 = satunnaisesti ja 2 = usein.
|
Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Muutos suun terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (OHRQoL) MEP:n osallistuessa verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Viikosta 4 viikkoon 8 ja 12
|
OHRQoL mitataan Geriatric Oral Health Assessment Indexin (GOHAI-NL) validoidulla hollantilaisella versiolla.
GOHAI-NL sisältää 12 kohdetta kolmessa kategoriassa: fyysinen toiminta, psykososiaalinen toiminta ja kipu/epämukavuus, ja se käyttää 5-pisteistä Likert-asteikkoa välillä 0 = ei koskaan - 5 = usein/aina.
|
Viikosta 4 viikkoon 8 ja 12
|
Kliinisen toiminnan muutos MEP:n osallistumisen jälkeen verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Kliinistä toimintaa tutkitaan potilasraportin toiminnallisen tilan (PRFS) asteikolla.
PRFS oli alun perin osa validoitua PG-SGA:ta (Patient-Generated Subjective Global Assessment), mutta se on validoitu myös erillisenä mittana.
Aktiivisuutta ja toimintaa mitataan viiden pisteen asteikolla seuraavilla määritelmillä: 0 = normaali ilman rajoituksia, 1 = en normaali itseäni, mutta pystyn olemaan liikkeellä melko normaaleissa toimissa, 2 = ei jaksa useimpia asioita, mutta sängyssä tai tuolissa alle puolet päivästä, 3 = pystyy liikkumaan vähän ja viettämään suurimman osan päivästä sängyssä tai tuolissa, 4 = sängyssä, harvoin sängystä.
|
Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Muutos osallistujien maailmanlaajuisessa kokemassa vaikutuksessa MEP:n osallistumiseen verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Osallistujien GPE määritetään 7-pisteen GPE-asteikolla.
GPE käsittelee havaittua kunnon paranemista, joka vaihtelee 1 = erittäin hyvä, 2 = hyvä, 3 = melko hyvä, 4 = sama kuin ennen, 5 = melko huono, 6 = huono, 7 = erittäin huono.
|
Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (HRQoL) MEP:n osallistuessa vertailuryhmään verrattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
HRQoL arvioidaan käyttämällä EuroQoL viisiulotteista viisitasoista kyselylomaketta (EQ-5D-5L).
EQ-4D-4L sisältää viisi terveyden ulottuvuutta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokaisella ulottuvuudella on 5 vastausluokkaa (tasoa): 0 = ei ongelmia, 1 = joitakin ongelmia, 2 = kohtalaisia ongelmia, 3 = vakavia ongelmia ja 4 = äärimmäisiä ongelmia / ei pysty.
|
Lähtötilanne viikoille 2, 4, 8 ja 12
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nykyiset kliiniset käytännöt suun kuivumisen hoidossa terveydenhuollon ammattilaisten raportoimina sekä kontrolli- että interventioryhmässä (sairaanhoitajat ja lääkärit)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja tutkimuksen täydellisen päätyttyä tutkimuspaikkaa kohti (oletettu keskimäärin 1 vuoden kuluttua)
|
Terveydenhuollon ammattilaisten ilmoittamia nykyisiä kliinisiä käytäntöjä suun kuivumisen hoidossa tutkitaan itse kehitetyllä kyselylomakkeella, joka sisältää kysymyksiä (avoin ja monivalinta) työkokemuksesta ja koulutuksesta sekä kaikista suun kuivumisen hoidon kliinisen käytännön näkökohdista (esim. suun kuivumisen oireiden alustava tunnistaminen, lääketieteellinen anamneesi, lääkärintarkastus, interventiot/hoito ja seuranta sekä ohjeiden käyttö).
Kyselylomake toimitetaan kaikille interventio- ja kontrolliryhmän osallistuville sairaanhoitajille, ja sitä täydennetään vähintään yhdellä lääkärillä tutkimuspaikkaa kohden.
|
Lähtötilanteessa ja tutkimuksen täydellisen päätyttyä tutkimuspaikkaa kohti (oletettu keskimäärin 1 vuoden kuluttua)
|
Nykyiset kliiniset käytännöt suun kuivumisen hoidossa kontrolliryhmän osallistujien kokemana
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Osallistujien kokemuksia kontrolliryhmässä (tutkisti hoitoa saaneessa) suun kuivumisen hoidosta tarkastellaan yksittäisillä puolistrukturoiduilla haastatteluilla.
|
Viikko 12
|
Interventioryhmään osallistuvien sairaanhoitajien näkemys Euroopan parlamentin jäsenen esteistä ja avustajista.
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
MEP-konsultaatioita johtavien sairaanhoitajien havaitsemat esteet ja fasilitaattorit tunnistetaan kyselylomakkeella, joka on mukautettu validoidusta Alankomaiden Innovation Implementation -kyselystä.
Tämä kysely sisältää henkilökohtaisia, logistisia, taloudellisia, koulutus- ja työympäristöesteitä ja fasilitaattoreita.
|
Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
Esteet, fasilitaattorit ja MEP:n yleinen soveltuvuus keinona toteuttaa rakenteellisesti olemassa olevia ohjeita interventioryhmään osallistuvien sairaanhoitajien näkemyksen mukaan.
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
MEP:n esteitä, fasilitaattoreita ja yleistä soveltuvuutta MEP-konsultaatioita johtavien sairaanhoitajien näkemyksenä tutkitaan edelleen fokusryhmissä.
|
Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
Interventioryhmän osallistujien kokemat Euroopan parlamentin jäsenen esteet ja avustajat.
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
Interventioryhmän osallistujien kokemuksia Euroopan parlamentin jäsenestä ja saamasta hoidosta, mukaan lukien esteet ja avustajat, tarkastellaan yksittäisillä puolistrukturoiduilla haastatteluilla.
|
Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
Nykyisten suun kuivumisen hoitoa koskevien ohjeiden esteet ja edistäjät Alankomaissa, niin kuin sairaanhoitajat näkevät sekä interventio- että kontrolliryhmän.
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
Nykyisten ohjeiden esteitä ja edistäjiä tarkastellaan kohderyhmissä, joissa on sairaanhoitajia kummaltakin kädeltä.
|
Opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuoden kuluttua
|
MEP:n kustannustehokkuusanalyysi (CEA) verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Viikot 0, 4, 8 ja 12.
|
CEA perustuu potilaiden ilmoittamiin lääketieteellisiin kustannuksiin, jotka on mitattu Institute for Medical Technology Assessment (iMTA) Medical Consumption Questionnaire -kyselyllä (iMCQ).
Se kattaa lääketieteellisten ja ensiapuhoitojen tai -palvelujen käytön, laitos- ja avohoidon sekä lääkkeiden käytön.
Tässä kyselylomake koostuu kolmesta pääkysymyksestä, joissa kysytään yhteydenottotiheyttä hammashoitoon, yhteydenottotiheyttä eri alojen terveydenhuollon ammattilaisiin sekä suun kuivumisen hoitoon tarkoitettujen tuotteiden ostamista (esim.
lääkkeet ja muut apuvälineet) viimeisen neljän viikon aikana.
|
Viikot 0, 4, 8 ja 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yvette M van der Linden, Prof. dr., Leiden University Medical Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL08440012010001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hauras
-
University of AlbertaAlberta Health services; Glenrose FoundationAktiivinen, ei rekrytointiTerve | Frail Vanhusten oireyhtymä | Hauras | Terve ikääntyminen | Frailty-oireyhtymä | Ikääntymisongelmat | Ikääntymisen häiriö | Pre-FrailtyKanada
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolValmis
-
University of ValenciaValmisFrailty-oireyhtymäEspanja
-
Shanghai East HospitalValmis
-
Sengkang General HospitalTuntematonHauras | Frailty-oireyhtymäSingapore
-
Charite University, Berlin, GermanyValmisFrailty-oireyhtymäSaksa
-
Cellcolabs Clinical SPV LimitedPDC-CRORekrytointiAging FrailtyYhdistyneet Arabiemiirikunnat
-
Chinese University of Hong KongValmisFrailty-oireyhtymäHong Kong
-
Instituto Tecnologico y de Estudios Superiores...Ei vielä rekrytointia
-
Longeveron Inc.ValmisLomecel-B rokotespesifisistä vasta-aineista - vaste potilailla, joiden ikääntyminen on heikko (HERA)Aging FrailtyYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Suun koulutusohjelma
-
Tufts UniversityRekrytointi
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinenYhdysvallat
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonHypoglykemia | Tyypin yksi diabetesIsrael
-
John SontichRekrytointi
-
Florida Atlantic UniversityUniversity of Miami; Palm Beach State CollegeValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
University of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointiIkääntyminen | Satunnainen syksyYhdysvallat
-
Biomedical Development CorporationMethodist Healthcare Ministries of South Texas; Foundation Of Collaborative...ValmisParodontiitti | Tyypin 2 diabetesYhdysvallat
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of UlsterQueen's University, Belfast; University of Bristol; Marie Curie Hospice, BelfastValmis