- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06072976
Ruokintalähteen vaikutus suoliston mikrobiomiin ja täyteen ruokkimiseen kuluva aika vastasyntyneillä, joilla on synnynnäisiä maha-suolikanavan sairauksia
tiistai 3. lokakuuta 2023 päivittänyt: Katie, Seattle Children's Hospital
Tässä tutkimuksessa tutkitaan yksinomaisen äidinmaidon ruokavalion käyttöä tavallisiin ruokintakäytäntöihin verrattuna, jotta voidaan verrata vaikutusta ruokintatuloksiin ja suolistobakteereihin imeväisillä, joilla on suolistoeroja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
116
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Leonel Arellano
- Puhelinnumero: 915-443-4390
- Sähköposti: leonel.arellano@seattlechildrens.org
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Rekrytointi
- Seattle Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonel Arellano
- Puhelinnumero: 915-443-4390
- Sähköposti: leonel.arellano@seattlechildrens.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Katie Strobel, MD
- Puhelinnumero: 262-623-1987
- Sähköposti: katie.strobel@seattlechildrens.org
-
Alatutkija:
- Patrick Javid, MD
-
Päätutkija:
- Katie Strobel, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pikkulapset, joilla on gastroskiisi, jättimäinen omphalocele, suoliston atresia, keskisuolen volvulus, hirschsprungsin tauti.
Poissulkemiskriteerit:
- Vauva on jo syönyt
- Imeväiset <34 raskausviikkoa
- Vanhemmat, joilla on vasta-aiheita maidon antamiseen (esim. huumeiden käyttö - kokaiini, fentanyyli, met, MUTTA oksi/suboksoni/marihuana OK)
- Monimutkainen gastroskiisi
- Lyhyen suolen oireyhtymä
- Muita synnynnäisiä epämuodostumia, jotka vaikuttavat kykyyn sietää maitoa (esim. syanoottinen synnynnäinen sydänsairaus, MUTTA munuaissairaus ok)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ainutlaatuinen äidinmaito
Äidit suostuvat toimittamaan DHM:n, jos äiti ei ole saatavilla.
Jos vauva saavuttaa 100 ml/kg/vrk ruokintamäärän (yksi ruokintakeräys ennen täysiä ruokintaa) ja MOM ei ole saatavilla, hän siirtyy äidinmaidonkorvikkeeseen valmistautuessaan kotiuttamiseen.
Pikkulapsia ei voida vapauttaa luovuttajan maitoon.
|
Äidit suostuvat toimittamaan DHM:n, jos äiti ei ole saatavilla.
Jos vauva saavuttaa 100 ml/kg/vrk ruokintamäärän (yksi ruokintakeräys ennen täysiä ruokintaa) ja MOM ei ole saatavilla, hän siirtyy äidinmaidonkorvikkeeseen valmistautuessaan kotiuttamiseen.
Pikkulapsia ei voida vapauttaa luovuttajan maitoon.
|
Kokeellinen: Hoidon standardi
Äidit suostuvat toimittamaan DHM:n (jos se on sairaalakäytännön mukainen) tai kaava, jos MOM ei ole saatavilla.
Imeväiset voivat saada luovuttajamaitoa vain, jos 1) äiti ei ole saatavilla 2) jos vauva aloittaa ruokinnan ennen 3. päivän ikää.
Luovuttajamaidon ruokinta lopetettaisiin 5. iän päivänä.
Viidennen päivän jälkeen vauva saa maitoa, jos äitiä ei ole saatavilla.
Tämä on yhdenmukainen nykyisen luovuttajamaitopolitiikan kanssa (katso käytäntö nro 12785).
On erittäin epätodennäköistä, että nämä lapset saisivat luovuttajamaitoa, koska nämä lapset tarvitsevat leikkausta ja odottavat usein suolen toiminnan palautumista.
Ruokinnan aloittamisen mediaaniikä on 12 päivän ikäinen pikkulapsilla, joilla on mahalaukun skiisis (PMID: 33647253), mikä ylittää sairaalakäytännön mukaiset päivät, joiden mukaan ruokinta aloitetaan ennen 3. päivän ikää.
Jos vauva ei täytä luovuttajamaitoa eikä äitiä ole saatavilla, vauva saa maitoa
|
Hoitoryhmä: Äidit suostuvat toimittamaan DHM:n (jos se on sairaalakäytännön mukainen) tai kaava, jos MOM ei ole saatavilla.
Imeväiset voivat saada luovuttajamaitoa vain, jos 1) äiti ei ole saatavilla 2) jos vauva aloittaa ruokinnan ennen 3. päivän ikää.
Luovuttajamaidon ruokinta lopetettaisiin 5. iän päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Täyden ruokinnan aika
Aikaikkuna: Syntymästä 120 päivään tai kotiutumiseen asti
|
: Vauvoilla, joilla on synnynnäisiä maha-suolikanavan sairauksia (gastroskiisi, jättimäinen omphalocele, atresia, keskisuolen volvulus, Hirschsprungin tauti, CGP), jotta voidaan määrittää, vähentääkö yksinomaisen äidinmaitoruokavalion käyttö päivien määrää täyteen ruokintamäärään (120 ml/kg/). päivä) (29 koehenkilöä teholaskentaa kohti) verrattuna äidinmaitoon/valmisteeseen
|
Syntymästä 120 päivään tai kotiutumiseen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskilinjan infektioprosentti
Aikaikkuna: enintään 120 päivää tai purkaminen
|
Vertaa keskuslinjan infektioiden määrää pikkulapsilla, joille on annettu yksinomaan äidinmaitoa, verrattuna vauvoille, jotka saivat normaalia hoitoa.
|
enintään 120 päivää tai purkaminen
|
Osa vanhemmista omistaa maidon kotiutuksen yhteydessä
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
: Vertaa niiden vanhempien osuutta, jotka tuottavat äidinmaitoa/äidin omaa maitoa (MOM) kotiutuksen yhteydessä vauvoilla, joille on annettu yksinomainen äidinmaitoa koskeva käsivarsi verrattuna tavalliseen hoitoon.
|
Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
Suoliston mikrobiomin suhteellinen runsaus ja monimuotoisuus
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
Selvittää, muuttaako luovuttajan maidon hyödyntäminen, kun äidin oma maito on riittämätöntä, vauvan suoliston mikrobiomin alfa- ja beetan monimuotoisuutta ja bakteerien suhteellista määrää
|
Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
Äidinmaidon mikrobiomin suhteellinen runsaus ja monimuotoisuus
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
Selvittää, kuinka äidin oma maitomikrobiomi eroaa luovuttajan maidon mikrobiomien suhteellisista runsaudesta ja monimuotoisuudesta.
Tutkimme, miten maidon mikrobiomit vaikuttavat vauvan suoliston mikrobiomiin ja täyteen ruokkimiseen kuluvaan aikaan.
|
Jopa 120 päivää tai purkaminen
|
Antigeenispesifisten immunoglobuliinien pitoisuudet
Aikaikkuna: Syntymästä 120 päivään tai kotiuttamiseen
|
Vertaa kokonais- ja antigeenispesifisiä immunoglobuliineja luovuttajamaidossa verrattuna MOM:iin
|
Syntymästä 120 päivään tai kotiuttamiseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Katie Strobel, MD, Seattle Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Varma S, Bartlett EL, Nam L, Shores DR. Use of Breast Milk and Other Feeding Practices Following Gastrointestinal Surgery in Infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Feb;68(2):264-271. doi: 10.1097/MPG.0000000000002128.
- Hoban R, Khatri S, Patel A, Unger SL. Supplementation of Mother's Own Milk with Donor Milk in Infants with Gastroschisis or Intestinal Atresia: A Retrospective Study. Nutrients. 2020 Feb 24;12(2):589. doi: 10.3390/nu12020589.
- Bergner EM, Shypailo R, Visuthranukul C, Hagan J, O'Donnell AR, Hawthorne KM, Abrams SA, Hair AB. Growth, Body Composition, and Neurodevelopmental Outcomes at 2 Years Among Preterm Infants Fed an Exclusive Human Milk Diet in the Neonatal Intensive Care Unit: A Pilot Study. Breastfeed Med. 2020 May;15(5):304-311. doi: 10.1089/bfm.2019.0210. Epub 2020 Apr 16.
- Hair AB, Rechtman DJ, Lee ML, Niklas V. Beyond Necrotizing Enterocolitis: Other Clinical Advantages of an Exclusive Human Milk Diet. Breastfeed Med. 2018 Jul/Aug;13(6):408-411. doi: 10.1089/bfm.2017.0192. Epub 2018 Jun 7.
- Murthy S, Parker PR, Gross SJ. Low rate of necrotizing enterocolitis in extremely low birth weight infants using a hospital-based preterm milk bank. J Perinatol. 2019 Jan;39(1):108-114. doi: 10.1038/s41372-018-0235-3. Epub 2018 Oct 5.
- Fleig L, Hagan J, Lee ML, Abrams SA, Hawthorne KM, Hair AB. Growth outcomes of small for gestational age preterm infants before and after implementation of an exclusive human milk-based diet. J Perinatol. 2021 Aug;41(8):1859-1864. doi: 10.1038/s41372-021-01082-x. Epub 2021 May 19.
- Hair AB, Good M. Dilemmas in feeding infants with intestinal failure: a neonatologist's perspective. J Perinatol. 2023 Jan;43(1):114-119. doi: 10.1038/s41372-022-01504-4. Epub 2022 Sep 20.
- Strobel KM, Kramer K, Rottkamp CA, Uy C, Moyer L, Fernandez E, Elashoff D, Sabnis A, and Calkins KL. Implementation of a Nutritional Pathway Across California Hospitals Improves Linear Growth in Neonates with Gastroschisis: A University of California Fetal Consortium Study. Pediatric Academic Societies, 4/22/2022, Denver, CO.
- Hodgson EC, Livingston MH, Robinson T, Farrokhyar F, Walton JM. Use of breast milk in infants with uncomplicated gastroschisis: A retrospective cohort study. J Pediatr Surg. 2022 May;57(5):840-845. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2021.12.045. Epub 2022 Jan 13.
- Spatz DL, Robinson AC, Froh EB. Cost and Use of Pasteurized Donor Human Milk at a Children's Hospital. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2018 Jul;47(4):583-588. doi: 10.1016/j.jogn.2017.11.004. Epub 2017 Dec 6.
- Kumbhare SV, Jones WD, Fast S, Bonner C, Jong G', Van Domselaar G, Graham M, Narvey M, Azad MB. Source of human milk (mother or donor) is more important than fortifier type (human or bovine) in shaping the preterm infant microbiome. Cell Rep Med. 2022 Sep 20;3(9):100712. doi: 10.1016/j.xcrm.2022.100712. Epub 2022 Aug 26.
- Demers-Mathieu V, Huston RK, Markell AM, McCulley EA, Martin RL, Spooner M, Dallas DC. Differences in Maternal Immunoglobulins within Mother's Own Breast Milk and Donor Breast Milk and across Digestion in Preterm Infants. Nutrients. 2019 Apr 24;11(4):920. doi: 10.3390/nu11040920.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 9. kesäkuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 9. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 9. kesäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 8. elokuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Maanantai 9. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Maanantai 9. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Tyrä, vatsa
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Tyrä
- Ruoansulatuskanavan poikkeavuudet
- Tyrä, Ventral
- Megacolon
- Tyrä, napatyrä
- Gastroskiisi
- Hirschsprungin tauti
- Suolitukos
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00004330: CGP Milk
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suolitukos
-
University Medicine GreifswaldValmisFarmakokinetiikka | Farmakodynamiikka | Huumeiden vuorovaikutukset | Intestinal Transporter ExpressionSaksa
-
University Hospital, MontpellierRekrytointi
-
Dr. Ersin Arslan Education and Training HospitalInonu UniversityValmis
-
University of North Carolina, Chapel HillValmisIntestinal Volvulus | Paksusuoli, SigmoidMalawi
-
University Hospital, MontpellierValmis
-
University of BalamandValmis
-
University Hospital, MontpellierValmisSynnytyksen jälkeinen komplikaatio | Mesenteriaalinen raskausRanska
-
Zagazig UniversityValmisIäkäs potilas Withsigmoid VolvulusEgypti
-
Dr. Ersin Arslan Education and Training HospitalInonu UniversityValmisPatologia | Hypoganglionoosi | Sigmoidi VolvulusTurkki
-
Dr. Ersin Arslan Education and Training HospitalInonu UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset Ainutlaatuinen ihmismaito
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Ankara City Hospital BilkentAktiivinen, ei rekrytointiEnnenaikaista | Äidinmaitoa vahvistavat lisäravinteetTurkki
-
KK Women's and Children's HospitalAktiivinen, ei rekrytointiKasvun epäonnistuminen | Erittäin pieni syntymäpainoinen vauva | LuovuttajarintamaitoSingapore
-
Inner Mongolia Yili Industrial Group Co., LtdValmisFlunssa | Ihmisen influenssa | RokotusKiina
-
St. Louis UniversityValmisVastasyntyneen ennenaikainen syntymä | Ihmisen MaitoYhdysvallat
-
Loyola UniversityRekrytointiStressi | Lapsen kehitysYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center at...Baylor College of Medicine; Columbia University; University of Oklahoma; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisSynnynnäinen sydänvikaYhdysvallat
-
University of OklahomaValmisPainonnousu | Vastasyntyneiden ruokintahäiriö | Erittäin pieni syntymäpainoinen vauvaYhdysvallat
-
Columbia UniversityRekrytointiKasvun epäonnistuminen | Kasvun hidastuminen | Ennenaikaisuus; Äärimmäistä | Vauvan ravitsemushäiriöt | Epäonnistuminen menestymään vastasyntyneessäYhdysvallat