Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az atezolizumab önmagában és Bacille Calmette-Guérinnel (BCG) kombinációban végzett biztonságossági és farmakológiai vizsgálata magas kockázatú, nem izom-invazív hólyagrák (NMIBC) résztvevőinél

2021. szeptember 29. frissítette: Hoffmann-La Roche

Fázis Ib/II, nyílt vizsgálat a Bacille Calmette-Guérinnel vagy anélkül adott atezolizumab biztonságosságáról és farmakológiájáról magas kockázatú, nem izominvazív hólyagrákban szenvedő betegeknél

Ez az Ib/II. fázisú vizsgálat célja, hogy felmérje az atezolizumab biztonságosságát, tolerálhatóságát, farmakokinetikáját, immunogenitását, a betegek által jelentett kimeneteleket (PRO-kat) és az előzetes tumorellenes aktivitást intravénás (IV) infúzióban önmagában és intravesicalis BCG-vel kombinálva magas szinten. -kockázatos NMIBC résztvevők. A vizsgálatot a következő kohorszokban végzik: 1A, 1B, 2 és 3. Az atezolizumabot rögzített dózisban, 1200 milligramm (mg) 3 hetente (q3w) adják be, maximum 96 héten keresztül. A BCG-t a dóziskorlátozó toxicitás (DLT), a maximális tolerálható dózis (MTD) vagy a maximális beadott dózis (MAD) értékelésére kell beadni. A deeszkaláció legfeljebb három BCG dózisszint esetén engedélyezett (teljes dózis [50 mg], a teljes dózis 66 százaléka [%-a] és a teljes dózis 33%-a [csak az 1B kohorsz]). Miután meghatározták az 1B kohorsz MTD-jét vagy MAD-ját, ezt az adagot kell használni az 1B, 2 és 3 kohorszba beiratkozott összes további résztvevő esetében, kivéve, ha az MTD a teljes BCG-dózis 33%-a. Ha az MTD-t a teljes BCG-dózis 33%-ában állapítják meg, akkor egyetlen résztvevőt sem vesznek fel a 2. és 3. kohorszba mindaddig, amíg az atezolizumab és a teljes BCG dózis 33%-a kombináció biztonságosságának és aktivitásának értékelése be nem fejeződik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
        • Stanford Univ.
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University of Chicago Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
        • Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, Office of Research Administration
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • The Montefiore Medical Center & The Albert Einstein College of Medicine; Department of Urology
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
        • Duke University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
        • Oklahoma University Health Sciences Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • VA Portland Healthcare System

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettanilag igazolt, nem izom-invazív átmeneti sejtes karcinóma (TCC), in situ carcinoma (CIS)
  • Magas kockázatú NMIBC, amelyet a következők határoznak meg:

BCG-re nem reagáló NMIBC:

A kiváló minőségű CIS fennmaradása 6 hónapon belül a megfelelő BCG-kúrát követően; vagy stádium/fokozat progresszió 3 hónappal a BCG indukciója után; vagy Magas fokú CIS kiújulása a betegségmentes állapot (azaz CR) elérése után a megfelelő BCG-kúra indukálása után, amely kevesebb, mint (<) 6 hónappal az utolsó BCG-expozíció után következik be.

BCG-visszaeső NMIBC:

A magas fokú CIS kiújulása a betegségtől mentes állapot elérése után a megfelelő BCG-kúra indukálása után, amely legalább (>/=) 6 hónappal az utolsó BCG-expozíció után következik be

Nagyon magas kockázatú (VHR) BCG-naív NMIBC:

VHR NMIBC, amely az alábbiak közül legalább 1-gyel rendelkezik: Többszörös és/vagy nagy (nagyobb, mint [>] 3 centiméter [cm]) T1, (HG/G3) daganatok; T1, (HG/G3) daganat egyidejű CIS-sel; T1, G3 CIS-sel a prosztata húgycsőjében; A nem izom-invazív uroteliális karcinóma mikropapilláris változata

  • A BCG-re nem reagáló és BCG-relapszáló NMIBC esetén a résztvevőknek megfelelő BCG-kúrát kell kapniuk.
  • Az összes pTa/pT1 papilláris betegség reszekciója
  • Nincs előzetes besugárzás a hólyag vagy a kismedencei régióban
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapota (</=) 2 vagy annál kisebb;
  • Várható élettartam >/=12 hét
  • Megfelelő hematológiai és végszervi működés
  • Kreatinin-clearance >/=30 milliliter/perc (mL/perc) (a Cockcroft-Gault képlet alapján számítva)
  • Fogamzóképes korú nők esetében: beleegyeznek abba, hogy absztinensek maradnak (tartózkodjanak a heteroszexuális érintkezéstől), vagy olyan fogamzásgátló módszereket alkalmazzanak, amelyek a kezelési időszak alatt és legalább 5 hónapig a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után évi 1%-os sikertelenséget eredményeznek. Ugyanebben az időszakban a nőknek tartózkodniuk kell a petesejt adományozásától.
  • BCG-t kapó férfiak: beleegyeznek abba, hogy absztinensek maradnak (tartózkozzanak a szexuális kapcsolattól), vagy használnak óvszert
  • Tumorszövet biopszia a vizsgálatba való belépés előtt 60 napon belül, vagy a vizsgálati szűrést követő 60 napon belül vett archív minta rendelkezésre áll

Kizárási kritériumok:

  • Lokálisan előrehaladott, metasztatikus, izom-invazív és/vagy extravesicalis hólyagrák bizonyítéka
  • Bármilyen rosszindulatú daganat az 1. ciklus 1. napját megelőző 5 éven belül
  • Autoimmun betegség, idiopátiás tüdőfibrózis, szerveződő tüdőgyulladás (pl. bronchiolitis obliterans), gyógyszer okozta tüdőgyulladás, idiopátiás tüdőgyulladás vagy aktív tüdőgyulladás anamnézisében
  • A fertőzés jelei vagy tünetei a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 2 héten belül
  • Terápiás orális vagy IV antibiotikumokkal végzett kezelés a vizsgálati kezelés első adagja előtt 2 héten belül
  • Kezelés bármely jóváhagyott rákellenes kezeléssel a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 3 héten belül
  • Bármilyen más vizsgálati szerrel végzett kezelés vagy terápiás szándékú másik klinikai vizsgálatban való részvétel a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 4 héten belül
  • Terhes vagy szoptató nők, vagy a vizsgálat ideje alatt teherbe esni szándékozó nők
  • Korábbi allogén őssejt vagy szilárd szerv transzplantáció
  • Pozitív teszt a humán immunhiány vírusra (HIV)
  • Aktív hepatitis B vagy C és/vagy tuberkulózis
  • Súlyos fertőzések a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 28 napon belül
  • Jelentős szív- és érrendszeri betegség
  • A vizsgálati kezelés első adagját megelőző 4 héten belüli diagnosztizáláson kívüli jelentős sebészeti beavatkozás, vagy annak előrejelzése, hogy a vizsgálat során jelentős sebészeti beavatkozásra lesz szükség
  • Élő/gyengített vakcina beadása a vizsgálati kezelés első dózisát megelőző 4 héten belül, a vizsgálati gyógyszer utolsó dózisának beadását követő 5 hónapon belül, vagy annak feltételezése, hogy ilyen élő/gyengített vakcinára lesz szükség a vizsgálat során
  • A BCG korábbi jelentős toxicitása vagy intoleranciája, amely a kezelés leállítását igényli
  • Korábbi szisztémás BCG fertőzés az anamnézisben
  • Az anamnézisben előforduló immunszuppresszió vagy veleszületett vagy szerzett immunhiányos állapotok
  • Egyidejű lázas betegség, húgyúti fertőzés vagy súlyos hematuria
  • Előzetes kezelés a differenciálódási klaszter 137 (CD137) agonistákkal vagy immunkontroll-blokád terápiákkal
  • Szisztémás immunstimuláló szerekkel végzett kezelés a gyógyszer 6 héten vagy öt felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a rövidebb, a vizsgálati kezelés első adagja előtt
  • Szisztémás immunszuppresszív gyógyszeres kezelés a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 2 héten belül, vagy a szisztémás immunszuppresszív gyógyszerek várható szükséglete a vizsgálat során

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: 1A kohorsz: Atezolizumab (BCG-re nem reagáló NMIBC)
A résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, legfeljebb 32 adagig vagy 96 hetes kezelésig, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Az atezolizumabot a megfelelő karban meghatározott ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
  • MPDL3280A
KÍSÉRLETI: 1B kohorsz: Atezolizumab + BCG (BCG-re nem reagáló NMIBC)
A BCG indukciós kúra alatt (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt adagban hetente összesen hat adagban. Az 1. BCG fenntartó kúra során (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab iv. infúziót kapnak naponta háromszor összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente összesen három adagban. Választható BCG fenntartó kúrák 2-5 (mindegyik 24 hetes), a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen nyolc adagban kúránként plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente, összesen három adagot kúránként.
Az atezolizumabot a megfelelő karban meghatározott ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
  • MPDL3280A
Az 1B kohorsz esetében a BCG-t (intravezikálisan) csökkentett dózisokban adják be. A deeszkaláció a BCG három dózisszintjéig megengedett: teljes dózis (50 mg), a teljes dózis 66%-a és a teljes dózis 33%-a. Miután meghatározták az 1B kohorsz MTD-jét vagy MAD-ját, az MTD/MAD-t minden további, az 1B, 2 és 3 kohorszba beiratkozott résztvevő esetében alkalmazzák (feltéve, hogy a MAD vagy MTD vagy a teljes dózis, vagy a teljes BCG-dózis 66%-a ).
Más nevek:
  • OncoTICE®
KÍSÉRLETI: 2. kohorsz: Atezolizumab + BCG (BCG-relapszusos NMIBC)
A BCG indukciós kúra alatt (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt adagban hetente összesen hat adagban. Az 1. BCG fenntartó kúra során (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab iv. infúziót kapnak naponta háromszor összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente összesen három adagban. A 2-5. BCG fenntartó kúra során (mindegyik 24 hetes) a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen nyolc adagban kúránként, plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente, összesen három adagot kúránként.
Az atezolizumabot a megfelelő karban meghatározott ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
  • MPDL3280A
Az 1B kohorsz esetében a BCG-t (intravezikálisan) csökkentett dózisokban adják be. A deeszkaláció a BCG három dózisszintjéig megengedett: teljes dózis (50 mg), a teljes dózis 66%-a és a teljes dózis 33%-a. Miután meghatározták az 1B kohorsz MTD-jét vagy MAD-ját, az MTD/MAD-t minden további, az 1B, 2 és 3 kohorszba beiratkozott résztvevő esetében alkalmazzák (feltéve, hogy a MAD vagy MTD vagy a teljes dózis, vagy a teljes BCG-dózis 66%-a ).
Más nevek:
  • OncoTICE®
KÍSÉRLETI: 3. kohorsz: Atezolizumab + BCG (BCG-naiv NMIBC)
A BCG indukciós kúra alatt (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt adagban hetente összesen hat adagban. Az 1. BCG fenntartó kúra során (12 hét) a résztvevők 1200 mg atezolizumab iv. infúziót kapnak naponta háromszor összesen négy adagban plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente összesen három adagban. A 2-5. BCG fenntartó kúra során (mindegyik 24 hetes) a résztvevők 1200 mg atezolizumab IV infúziót kapnak 3 hétig, összesen nyolc adagban kúránként, plusz BCG-t a kijelölt dózisban hetente, összesen három adagot kúránként.
Az atezolizumabot a megfelelő karban meghatározott ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
  • MPDL3280A
Az 1B kohorsz esetében a BCG-t (intravezikálisan) csökkentett dózisokban adják be. A deeszkaláció a BCG három dózisszintjéig megengedett: teljes dózis (50 mg), a teljes dózis 66%-a és a teljes dózis 33%-a. Miután meghatározták az 1B kohorsz MTD-jét vagy MAD-ját, az MTD/MAD-t minden további, az 1B, 2 és 3 kohorszba beiratkozott résztvevő esetében alkalmazzák (feltéve, hogy a MAD vagy MTD vagy a teljes dózis, vagy a teljes BCG-dózis 66%-a ).
Más nevek:
  • OncoTICE®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos eseményekkel részt vevők százalékos aránya
Időkeret: A kiindulási állapottól a vizsgálat végéig (kb. 4,3 évig)
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a vizsgálat során legalább egy nemkívánatos esemény jelentkezett.
A kiindulási állapottól a vizsgálat végéig (kb. 4,3 évig)
1B kohorsz: A BCG DLT-vel rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Napok 1-21
A BCG dóziskorlátozó toxicitással (DLT) szenvedő résztvevők százalékos aránya az 1B kohorszban.
Napok 1-21
1B kohorsz: BCG MAD
Időkeret: Napok 1-21
A BCG maximális beadott dózisa (MAD).
Napok 1-21
A teljes választ adó résztvevők százalékos aránya a vizsgáló által a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján a 6. hónapban
Időkeret: 6 hónap
CR a vizsgálati kezelés megkezdése után 6 hónappal, a vizsgáló által a cisztoszkópos értékelés és a vizelet citológia alapján értékelve.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A CR-ben szenvedő résztvevők százalékos aránya a vizsgáló által a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján a 3. hónapban
Időkeret: 3 hónap
CR a 3 hónapos betegségfelméréskor, mind cisztoszkópiával, mind citológiával értékelve.
3 hónap
A CR időtartama, a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján
Időkeret: A dokumentált CR első előfordulásától az NMIBC megismétlődéséig vagy bármilyen okból bekövetkező halálig (legfeljebb 4,3 év)
A CR időtartama a CR-vel rendelkező résztvevők esetében a dokumentált teljes válasz első előfordulásától a magas fokú NMIBC megismétlődéséig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
A dokumentált CR első előfordulásától az NMIBC megismétlődéséig vagy bármilyen okból bekövetkező halálig (legfeljebb 4,3 év)
A recidívamentes túlélésben (RFS) rendelkező résztvevők százalékos aránya a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján
Időkeret: 6, 12 és 18 hónap
RFS-arány a 6., 12. és 18. hónapban, azon betegek arányaként definiálva, akik életben vannak, és mentesek a tartós/visszatérő, magas fokú NMIBC-től.
6, 12 és 18 hónap
A hólyag ép betegségmentes túlélése (DFS), a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján értékelve
Időkeret: Az első vizsgálati kezeléstől a húgyhólyag izominvazív betegségévé való progresszió legkorábbi bizonyítékáig, regionális kismedencei progresszió, távoli metasztázis, hólyagrák okozta halálozás, cisztektómia vagy bármilyen okból bekövetkezett halál (legfeljebb 4,3 év)
A húgyhólyag-ép DFS-t úgy határozták meg, mint az első vizsgálati kezeléstől az izominvazív húgyhólyag-betegség kialakulásának legkorábbi bizonyítékáig eltelt időt, regionális kismedencei progressziót, távoli metasztázist, hólyagrák okozta halálozást vagy cisztektómiát.
Az első vizsgálati kezeléstől a húgyhólyag izominvazív betegségévé való progresszió legkorábbi bizonyítékáig, regionális kismedencei progresszió, távoli metasztázis, hólyagrák okozta halálozás, cisztektómia vagy bármilyen okból bekövetkezett halál (legfeljebb 4,3 év)
Progressziómentes túlélés (PFS), a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján értékelve
Időkeret: Az első vizsgálati kezeléstől az izominvazív betegség előrehaladásának vagy bármilyen okból bekövetkező halálesetnek az első előfordulásáig eltelt idő (legfeljebb körülbelül 4,3 év)
PFS, az első vizsgálati kezeléstől az izominvazív betegség előrehaladásának első előfordulásáig eltelt idő a cisztoszkópia és a vizelet citológiája vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás alapján.
Az első vizsgálati kezeléstől az izominvazív betegség előrehaladásának vagy bármilyen okból bekövetkező halálesetnek az első előfordulásáig eltelt idő (legfeljebb körülbelül 4,3 év)
Cystectomia-mentes túlélés (CFS), a cisztoszkópia és a vizeletcitológia alapján értékelve
Időkeret: Az első vizsgálati kezeléstől a cisztektómiáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (legfeljebb 4,3 év)
A cisztektómia nélküli túlélés a vizsgálati kezelés kezdetétől a hólyag eltávolításáig bármilyen okból vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig terjed.
Az első vizsgálati kezeléstől a cisztektómiáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (legfeljebb 4,3 év)
Általános túlélés
Időkeret: Az első vizsgálati kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (legfeljebb 4,3 év)
Az első vizsgálati kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (legfeljebb 4,3 év)
Az atezolizumab maximális megfigyelt szérumkoncentrációja (Cmax)
Időkeret: 1. ciklus 1. nap az adagolás után (ciklus hossza = 21 nap)
Az atezolizumab maximális megfigyelt szérumkoncentrációja (Cmax)
1. ciklus 1. nap az adagolás után (ciklus hossza = 21 nap)
Az atezolizumab minimális megfigyelt szérumkoncentrációja (Cmin)
Időkeret: Adagolás előtti (0 óra) a 2., 3., 4. és 8. ciklus 1. napján (ciklus hossza = 21 nap)
Az atezolizumab minimális megfigyelt szérumkoncentrációja (Cmin)
Adagolás előtti (0 óra) a 2., 3., 4. és 8. ciklus 1. napján (ciklus hossza = 21 nap)
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az atezolizumabra terápiás antitestre (ADA) reagáltak
Időkeret: Adagolás előtti (0 óra) az 1., 2., 3., 4., 8., 16., 24. ciklus 1. napján (ciklus hossza = 21 nap), az atezolizumab-kezelés végén (96 hétig), 120 nappal az atezolizumab befejezése után kezelés (113 hétig)
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél anti-terápiás antitest (ADA) reagált az atezolizumabra.
Adagolás előtti (0 óra) az 1., 2., 3., 4., 8., 16., 24. ciklus 1. napján (ciklus hossza = 21 nap), az atezolizumab-kezelés végén (96 hétig), 120 nappal az atezolizumab befejezése után kezelés (113 hétig)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2016. június 13.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 29.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. június 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 2.

Első közzététel (BECSLÉS)

2016. június 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. október 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 29.

Utolsó ellenőrzés

2021. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Húgyhólyagrák

Klinikai vizsgálatok a Atezolizumab

3
Iratkozz fel