Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tumor mikrokörnyezet integrált elemzése és az immunterápia időtartamának optimalizálása nem kissejtes tüdőrákos betegeknél. (OPTIMUNELUNG)

2024. január 26. frissítette: Institut Bergonié

A tumor mikrokörnyezet integrált elemzése és az immunterápia időtartamának optimalizálása nem kissejtes tüdőrákos betegeknél. OPTIMUNE-LUNG tanulmány

Nem összehasonlító multicentrikus randomizált vizsgálat a PD-1 gátlás hosszú távú előnyeinek felmérésére olyan NSCLC-s betegeknél, akiknél az ICI (immunellenőrzési pont inhibitor PD1/PDL-1 blokád terápia) megkezdése után 6 és 12 hónappal reagáltak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

Kétkarú, nem összehasonlító, prospektív, multicentrikus, randomizált vizsgálat az immunkontrollpont-gátló PD1/PDL-1 blokád terápia korai leállítására olyan nem kissejtes tüdőrákos betegeknél, akik a kezelés megkezdése után 6 és 12 hónap között értek el objektív választ.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

80

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bayonne, Franciaország, 64109
        • Centre Hospitalier de la Cote Basque
      • Bordeaux, Franciaország, 33076
        • Institut Bergonie
      • Bordeaux, Franciaország, 33000
        • Clinique Tivoli Ducos
      • Bordeaux, Franciaország, 33077
        • Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
      • Pau, Franciaország
        • Clinique Marzet

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Szövettanilag vagy citológiailag igazolt nem-kissejtes tüdőkarcinóma (laphám vagy nem laphám).
  2. Lokálisan előrehaladott/nem reszekálható vagy áttétes betegség.
  3. Nem laphámszövettan, onkogén függőséggel nem rendelkező daganat: nincs aktiváló EGFR mutáció, nincs ALK vagy ROS1 átrendeződés,
  4. Kezelés ICI-vel (immun checkpoint inhibitor PD1/PDL-1 blokád terápia):

    1. első vagy második vonalbeli kezelésben a forgalomba hozatali engedély szerint. Az első vonalbeli betegek esetében, egyedül ICI vagy ICI + kemoterápia,
    2. az ICI kezelés megkezdése 6-12 hónappal (+/- 2 hét) a regisztráció előtt.
  5. Legalább egy mérhető lézió a RECIST v1.1 kritériumai szerint az ICI-kezelés megkezdése előtt, és központosított áttekintéssel megerősítve (a korábban besugárzott leletekben a lézió mérhetőnek tekinthető, ha a RECIST v1.1 szerint a felvételkor progresszív). Legalább egy betegség helyének egydimenziósnak ≥ 10 mm-nek kell lennie.
  6. A RECIST v1.1 kritériumai szerint objektív válaszreakciót mutató beteg az ICI-kezelés megkezdése után 6 vagy több, de kevesebb mint 12 hónappal. A választ központi ellenőrzéssel kell megerősíteni
  7. Legalább egy olyan elváltozás, amelyből kutatási célból biopsziát lehet venni.
  8. Életkor ≥ 18 év.
  9. Teljesítmény állapota < 2.
  10. Fogamzóképes korú nőknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a regisztrációt megelőző 7 napon belül.
  11. A francia törvénynek (Loi Jardé) megfelelő társadalombiztosítással rendelkező beteg.
  12. A páciensnek hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy megfeleljen a tervezett látogatásoknak, a kezelési tervnek, a laboratóriumi vizsgálatoknak és egyéb vizsgálati eljárásoknak.
  13. Önkéntesen aláírt és dátummal ellátott írásos, tájékozott beleegyezés bármilyen vizsgálati eljárás előtt.

Kizárási kritériumok:

  1. Terhes vagy szoptató nő.
  2. Egyidejű betegség vagy állapot, amely megzavarhatja a vizsgálat lefolytatását, vagy amely a vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan kockázatot jelentene a vizsgálat alanyára nézve.
  3. A hatóanyagok egyikével vagy a segédanyagokkal szembeni túlérzékenység
  4. Bármilyen ellenjavallat az ICI-kezelés folytatására a vizsgáló megítélése szerint.
  5. Korábbi beiratkozás a jelen tanulmányba.
  6. Szabadságától megfosztott vagy törvényes gondnokság alá helyezett személy.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: A standard kar: az ICI-kezelés folytatódik
Miután a kezelés megkezdése után 6-12 hónappal objektív válaszreakciót értek el, ezeknél a betegeknél az ICI-kezelés a forgalomba hozatali engedély szerint folytatódik.
Miután a kezelés megkezdése után 6 és 12 hónap között objektív választ érnek el, ezeknél a betegeknél az első vagy második vonalbeli immunkontroll-gátló kezelést a betegség előrehaladtáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatják.
Kísérleti: B kísérleti kar: az ICI-kezelést leállítják
Miután a kezelés megkezdése után 6-12 hónappal elérik az objektív választ, ezeknél a betegeknél az első vagy a második vonalbeli kezelést meg kell szakítani. A betegeket a szokásos kezelésnek megfelelően követik.
Miután a kezelés megkezdése után 6 és 12 hónap között objektív választ érnek el, ezeknél a betegeknél az első vagy második vonalbeli immunkontroll-gátló kezelést leállítják. Ezt követően a betegeket a szokásos kezelés szerint követik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PD-1 gátlás hosszú távú előnyeinek értékelése olyan NSCLC-betegeknél, akiknél 6 és 12 hónappal az ICI megkezdése után reagáltak
Időkeret: 12 hónap
A hosszú távú előnyt a progressziómentes arány (PFR) alapján értékelik a randomizálás után 12 hónappal, minden egyes terápiás stratégiánál.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Másodlagos rezisztencia értékelése NSCLC-ben szenvedő betegeknél, akiknél a PD1/PDL-1 gátlásra reagáltak
Időkeret: 12 hónap
Azon betegek aránya, akiknél a PD1/PDL-1 gátlásra adott válasz után a másodlagos rezisztencia miatt progresszió alakul ki (a RECIST v1.1 szerint) az egyes terápiás stratégiáktól függetlenül
12 hónap
A válasz időtartama az egyes terápiás stratégiák esetében függetlenül
Időkeret: A teljes kezelési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
A válasz időtartama (DoR) az első válasz (teljes vagy részleges válasz a RECIST v1.1 szerint) és a betegség progressziójának első dokumentálása között eltelt idő.
A teljes kezelési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
1 éves progressziómentes túlélés, minden egyes terápiás stratégiától függetlenül
Időkeret: 1 év
Progressziómentes túlélés (PFS) a véletlenszerű besorolás dátuma és a progresszió vagy a halál időpontja közötti időintervallum, amelyik előbb bekövetkezik. Az előrehaladást a RECIST v1.1 szerint kell meghatározni
1 év
2 éves progressziómentes túlélés, minden terápiás stratégiától függetlenül
Időkeret: 2 év
Progressziómentes túlélés (PFS) a véletlenszerű besorolás dátuma és a progresszió vagy a halál időpontja közötti időintervallum, amelyik előbb bekövetkezik. Az előrehaladást a RECIST v1.1 szerint kell meghatározni
2 év
1 éves teljes túlélés, függetlenül az egyes terápiás stratégiáktól
Időkeret: 1 év
Az általános túlélés (OS) a véletlenszerű besorolás dátuma és a (bármilyen okból) bekövetkezett halál időpontja közötti időtartam.
1 év
2 éves teljes túlélés, függetlenül az egyes terápiás stratégiáktól
Időkeret: 2 év
Az általános túlélés (OS) a véletlenszerű besorolás dátuma és a (bármilyen okból) bekövetkezett halál időpontja közötti időtartam.
2 év
Biztonsági profil, minden egyes terápiás stratégiához függetlenül: A nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai, 5. verzió
Időkeret: A teljes kezelési és követési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
A toxicitás a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai 5. verziója szerint osztályozva
A teljes kezelési és követési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
• Leírni a B karba tartozó betegek újrakezelését és az A karba tartozó betegek ezt követő szisztémás terápiáit
Időkeret: A teljes kezelési és követési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
Az ICI által visszavont betegek számát a B ág írja le. Hasonlóképpen, az A csoportba tartozó betegek esetében a későbbi szisztémás terápiával kezelt betegek számát is leírjuk.
A teljes kezelési és követési időszak alatt várhatóan átlagosan 12 hónap
A daganatos immunsejtek szintje
Időkeret: A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A tumorban lévő immunsejtek szintjét immunhisztokémiával mérjük.
A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A vér citokinek szintje
Időkeret: A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A citokinek szintjét a vérben ELISA-val mérjük
A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A vér limfociták szintje
Időkeret: A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A limfociták szintjét a vérben áramlási citometriával mérjük
A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A vér kinurenin szintje
Időkeret: A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)
A kinurenin szintjét a vérben ELISA-val mérjük
A vizsgálat kezdetekor (randomizálás) és progressziójakor (a teljes kezelési és követési időszak alatt, átlagosan 12 hónap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. augusztus 27.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. április 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 5.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 26.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nem kissejtes tüdőrák

Klinikai vizsgálatok a ICI kezelés folytatása

3
Iratkozz fel