- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01933971
Valutazione della bioequivalenza dose-risposta, farmacodinamica e farmacocinetica di Filgrastim in volontari maschi sani dopo somministrazione sottocutanea a dose singola e multipla della formulazione iniettabile di prova BK0023 rispetto a Neupogen®
Valutazione della bioequivalenza dose-risposta, farmacodinamica e farmacocinetica di Filgrastim in volontari maschi sani dopo somministrazione sottocutanea a dose singola e multipla della formulazione iniettabile BK0023 rispetto a Neupogen®
Razionale dello studio: Bio-ker ha sviluppato la nuova formulazione di filgrastim BK0023 con lo stesso contenuto attivo di Neupogen®. Si prevede che BK0023 abbia lo stesso profilo di tollerabilità e gli stessi effetti clinici di Neupogen® nel controllo della mielotossicità indotta dalla chemioterapia somministrata per il trattamento di tumori solidi ed ematologici. Vale la pena notare che le procedure di produzione e fabbricazione consentono di avere una riduzione del costo del farmaco quindi è probabile che abbia vantaggi farmacoeconomici.
Lo studio ha lo scopo di indagare l'equivalenza farmacodinamica e la bioequivalenza farmacocinetica della nuova formulazione iniettabile BK0023 di filgrastim 0,3 mg/mL di Bio-Ker S.r.l. rispetto al comparatore (Neupogen® 0,3 mg/mL, Dompé Biotec S.p.A., Italia). I soggetti maschi sani riceveranno il test e il riferimento alle dosi di 2,5 e 5 µg/kg/die per 7 giorni consecutivi e alla dose di 10 µg/kg/die per 5 giorni consecutivi secondo un disegno cross-over randomizzato. Farmacodinamica, farmacocinetica e sicurezza della formulazione iniettabile BK0023 0,3 mg/mL e di Neupogen® 0,3 mg/mL, somministrati in 2 periodi consecutivi con un periodo di wash-out di almeno 28 giorni tra l'ultima iniezione del periodo I e la prima del periodo II, vengono confrontati.
Disegno dello studio: studio di dose escalation singola e multipla, in doppio cieco, randomizzato, cross-over a due vie, studio di bioequivalenza farmacodinamica e farmacocinetica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In una prima parte dello studio, 16 soggetti maschi sani saranno inclusi in ciascun gruppo di dose e riceveranno il test e il prodotto di riferimento secondo il disegno cross-over. Dopo la fine del secondo periodo di ciascun gruppo di dose (completamento di entrambi i periodi di cross-over per ciascun gruppo di dose) saranno calcolati i parametri primari farmacodinamici e farmacocinetici. L'accecamento sarà temporaneamente interrotto da uno statistico per l'analisi ad interim dei parametri primari che sarà eseguita dopo la conclusione del trattamento di 16 soggetti per ciascun gruppo di dose (i risultati non sono resi noti) con l'obiettivo di ricalcolare la dimensione del campione e concludere lo studio con il numero necessario e sufficiente di soggetti per ciascun regime posologico.
Il disegno dello studio è stato scelto in base alle linee guida riconosciute a livello internazionale per gli studi di farmacocinetica e in conformità con le linee guida dell'EMEA sui prodotti medicinali simili contenenti il fattore stimolante le colonie di granulociti ricombinanti (G-CSF), che è allegata alla linea guida sui prodotti medicinali biologici simili contenenti proteine derivate da biotecnologie come principio attivo: problemi non clinici e clinici. È stato inoltre presentato all'EMEA un piano di sviluppo clinico che includeva lo schema dello studio, che ha esaminato la documentazione e ha fornito consigli sul disegno dello studio attuale.
È stato scelto un disegno a dose multipla invece di un disegno a dose singola, poiché la farmacocinetica del G-CSF non è lineare per 2 motivi: aumento non proporzionale con la dose e non linearità dipendente dal tempo. Tuttavia, l'equivalenza farmacodinamica e la bioequivalenza farmacocinetica saranno entrambe testate dopo la prima e l'ultima dose del trattamento a dose multipla.
Poiché gli effetti di r-h-met-G-CSF possono essere misurati direttamente come risposte farmacodinamiche, cioè l'aumento della conta assoluta dei neutrofili (ANC) e lo sviluppo delle cellule del sangue periferico (cellule CD34+), entrambi i parametri saranno valutati per l'equivalenza test.
Per l'equivalenza farmacodinamica sono stati scelti livelli di dose di 2,5 e 5 μg/kg/giorno, poiché i dati della letteratura mostrano una chiara relazione dose-risposta in termini di parametri farmacodinamici in questo intervallo. La dose di 10 μg/kg/giorno è stata scelta per rendere il range studiato rilevante rispetto alle indicazioni cliniche e alla prassi abituale per Neupogen®. Inoltre, è stata scelta la somministrazione sottocutanea, poiché questa via di somministrazione è la più comunemente utilizzata in ambito clinico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ticino
-
Arzo, Ticino, Svizzera, 6864
- CROSS Research SA
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 28 kg/m2,
- un peso corporeo compreso tra 60 e 90 kg,
- buona salute sulla base dell'anamnesi, dell'esame fisico, di un elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) e di esami ematologici ed ematochimici di routine,
- disponibilità a fornire il consenso informato scritto
- i valori di leucociti e piastrine dovevano rientrare nel range di normalità allo screening.
Criteri di esclusione:
- assunzione di qualsiasi farmaco concomitante,
- una storia di abuso di droghe, caffeina (>5 tazze di caffè/tè/giorno) o tabacco (>/=10 sigarette/giorno) o consumo di alcol superiore a due drink al giorno, come definito dall'U.S.D.A. linee guida dietetiche,
- ipersensibilità accertata o presunta al principio attivo o storia di anafilassi ai farmaci.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Gruppo 1: filgrastim 2,5 µg/kg/giorno per 7 giorni consecutivi
Il prodotto sperimentale del test è BK0023. Il prodotto di riferimento è Neupogen® 30, di Dompé Biotec S.p.A., Italia. Entrambi i trattamenti in studio sono stati somministrati secondo un disegno cross-over in 2 periodi successivi separati da periodi di wash-out di almeno 28 giorni. I siti, dove devono essere eseguite le iniezioni, sono pianificati come segue:
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Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Produttore (sostanza farmaceutica): Eurogenetec S.A., B-4102 Seraing, Belgio Produttore (prodotto farmaceutico): Areta International S.r.l., I-21040 Gerenzano, Italia Rilascio del lotto: Areta International S.r.l., I- 21040 Gerenzano, Italia Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Titolare autorizzato: Dompé farmaceutici S.p.A., Milano, Italia Produttore (prodotto farmaceutico): Hoffmann - La Roche Ltd., Basilea, Svizzera e Amgen Manufacturing Limited, Portorico. Rilascio del lotto: Amgen Europe B.V., Breda, Paesi Bassi Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
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Altro: Gruppo 2: filgrastim 5 µg/kg/giorno per 7 giorni consecutivi
Il prodotto sperimentale del test è BK0023. Il prodotto di riferimento è Neupogen® 30, di Dompé Biotec S.p.A., Italia. Entrambi i trattamenti in studio sono stati somministrati secondo un disegno cross-over in 2 periodi successivi separati da periodi di wash-out di almeno 28 giorni. I siti, dove devono essere eseguite le iniezioni, sono pianificati come segue:
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Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Produttore (sostanza farmaceutica): Eurogenetec S.A., B-4102 Seraing, Belgio Produttore (prodotto farmaceutico): Areta International S.r.l., I-21040 Gerenzano, Italia Rilascio del lotto: Areta International S.r.l., I- 21040 Gerenzano, Italia Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Titolare autorizzato: Dompé farmaceutici S.p.A., Milano, Italia Produttore (prodotto farmaceutico): Hoffmann - La Roche Ltd., Basilea, Svizzera e Amgen Manufacturing Limited, Portorico. Rilascio del lotto: Amgen Europe B.V., Breda, Paesi Bassi Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
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Altro: Gruppo 3: filgrastim 10 µg/kg/die per 5 giorni consecutivi
Il prodotto sperimentale del test è BK0023. Il prodotto di riferimento è Neupogen® 30, di Dompé Biotec S.p.A., Italia. Entrambi i trattamenti in studio sono stati somministrati secondo un disegno cross-over in 2 periodi successivi separati da periodi di wash-out di almeno 28 giorni. I siti, dove devono essere eseguite le iniezioni, sono pianificati come segue:
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Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Produttore (sostanza farmaceutica): Eurogenetec S.A., B-4102 Seraing, Belgio Produttore (prodotto farmaceutico): Areta International S.r.l., I-21040 Gerenzano, Italia Rilascio del lotto: Areta International S.r.l., I- 21040 Gerenzano, Italia Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
Soluzione iniettabile da 0,3 mg/mL in flaconcini da 1 mL Titolare autorizzato: Dompé farmaceutici S.p.A., Milano, Italia Produttore (prodotto farmaceutico): Hoffmann - La Roche Ltd., Basilea, Svizzera e Amgen Manufacturing Limited, Portorico. Rilascio del lotto: Amgen Europe B.V., Breda, Paesi Bassi Via di somministrazione: sottocutanea
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area sotto la curva della conta assoluta dei neutrofili (AUCANCday1) e massima conta assoluta dei neutrofili (ANCday1max); AUCANCday1-10 e AUCANCday1-8; ANCday1-10max e ANCday1-8max; AUCday1 e AUCss di filgrastim nel siero.
Lasso di tempo: Giorno 1 dopo dose singola e dal giorno 1 al giorno 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
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AUC aggiustata al basale di ANC il giorno 1 dopo la dose singola (AUCANCday1) e dal giorno 1 al giorno 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno) compreso il periodo di eliminazione (AUCANCday1-10 e AUCANCday1-8) e ANCday1max, ANCday1-10max e ANCday1-8max dopo il trattamento con filgrastim 0,3 mg/mL secondo Bio-ker e Neupogen® AUC di filgrastim sierico dopo trattamento sia singolo (AUCday1) che multiplo dose (AUCss) di filgrastim 0,3 mg/mL di Bio-ker e Neupogen®
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Giorno 1 dopo dose singola e dal giorno 1 al giorno 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area sotto la curva della conta delle cellule CD34+ (AUCCD34+) e della conta massima delle cellule CD34+ (CD34+max); concentrazioni massime allo stato stazionario (Cssmax), Cmaxday1, tempo per raggiungere Cmax (Tmax), t1/2 e clearance del filgrastim sierico
Lasso di tempo: Il giorno 1 dopo la dose singola e dal giorno 1 al 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
|
AUCCD34+ aggiustata al basale dal giorno 1 al 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno) compreso il periodo di eliminazione e CD34+max dopo il trattamento con filgrastim 0,3 mg/mL da Bio-ker e Neupogen® Cmax, Tmax t1/2 e clearance del filgrastim sierico dopo dose singola (Cmaxday1, Tmaxday1, t1/2day1 e Clday1) e dose multipla (Cssmax, Tssmax, tss1/2, Clss) di filgrastim 0,3 mg/mL di Bio-ker e Neupogen®
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Il giorno 1 dopo la dose singola e dal giorno 1 al 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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eventi avversi, pressione sanguigna, frequenza cardiaca, temperatura corporea, peso corporeo, ECG, test clinici di laboratorio
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
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Dal giorno 1 al giorno 10 (gruppi di dose di 2,5 e 5 µg/kg/giorno) o dal giorno 1 all'8 (gruppo di dose di 10 µg/kg/giorno)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Antonio Rusca, MD, CROSS Research SA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Ultimo verificato
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- CRO-PK-06-175
- 2007DR1116 (Altro identificatore: Swissmedic)
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Prove cliniche su Prova di filgrastim
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Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zhejiang Cancer Hospital; Changhai Hospital; Fudan University; Fujian Cancer Hospital e altri collaboratoriCompletato
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National Cancer Institute (NCI)CompletatoLinfoma correlato all'AIDS | Linfoma associato all'AIDSStati Uniti
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Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...CompletatoLinfoma non-Hodgkin | Mieloma plasmacellulareStati Uniti
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Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)ReclutamentoLeucemia mieloide acuta | Sindromi mielodisplastiche | MDS | Aml | Neoplasia mieloide | Neoplasie mieloidi | Sindrome da insufficienza ereditaria del midollo osseoStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)CompletatoRabdomiosarcoma | Sarcoma sinoviale | Sarcoma di Ewing | MPNST | Sarcoma ad alto rischioStati Uniti
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Eurofarma Laboratorios S.A.CompletatoNeutropenia nel cancro al senoBrasile
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PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerCompletatoCancro al seno non metastaticoUngheria, Spagna
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Medical University of BialystokSconosciutoAumentare la forza muscolare nei pazienti con distrofia muscolarePolonia
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Trio FertilityReclutamentoInsufficienza ovarica primaria | Insufficienza ovarica prematuraCanada
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Ottawa Hospital Research InstituteCompletatoCancro al seno in fase inizialeCanada