- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03448146
Una prova di PTS tramite iniezione intratumorale in pazienti con grave ostruzione NSCLC delle vie aeree centrali
Uno studio di fase III a braccio singolo di PTS (iniezione di para toluenesulfonamide) tramite intervento di broncoscopia Iniezione intratumorale in pazienti con tumore NSCLC delle vie aeree centrali Grave ostruzione
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
- L'iniezione intratumorale locale di para toluenesulfonamide (PTS) tramite broncoscopia potrebbe alleviare l'ostruzione delle vie aeree per i pazienti con ostruzione grave del tumore NSCLC delle vie aeree centrali, che ha contribuito alla riduzione delle lesioni tumorali bersaglio in un breve periodo, con un tasso di risposta obiettiva del 66% e un tasso di miglioramento dell'ostruzione del tumore luminale del 70% nel periodo di fine trattamento.
- La funzione polmonare, l'atelettasia e la qualità della vita del paziente sono migliorate significativamente dopo il trattamento, indicando che il trattamento PTS potrebbe alleviare i sintomi dell'ostruzione delle vie aeree e fornire benefici clinici ai pazienti.
- Gli eventi avversi sono stati principalmente espettorato striato di sangue, emorragia al sito di iniezione, tosse, piressia e dolore orofaringeo, senza segnalazione di potenziali rischi. Gli eventi avversi comuni correlati al farmaco in studio includevano emorragia al sito di iniezione, tosse, espettorato striato di sangue e dolore orofaringeo. Lo studio clinico multicentrico condotto rigorosamente in conformità con le procedure operative standard per l'uso di un broncoscopio standard nell'iniezione intratumorale di PTS ha mostrato che la PTS aveva una buona sicurezza e tollerabilità e che i rischi procedurali dell'iniezione intratumorale di PTS tramite broncoscopia potevano essere controllati.
- I vantaggi della PTS per il trattamento dell'ostruzione del carcinoma polmonare delle vie aeree includevano un'efficacia significativa, una buona sicurezza e un'ampia popolazione applicabile; condizioni e funzionamento dell'attrezzatura relativamente semplici, quindi potrebbe essere diffuso facilmente. Si prevede inoltre che il PTS venga utilizzato nel trattamento del carcinoma polmonare centrale con ostruzione acuta delle vie aeree in combinazione con altri trattamenti (come l'impianto di stent), che fornisce un nuovo trattamento farmacologico ai pazienti con ostruzione del carcinoma polmonare delle vie aeree. La PTS può integrarsi con altri trattamenti, che dovrebbero migliorare significativamente l'efficacia del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Guangzhou, Cina
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Degenti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 18 e 83 anni.
- Pazienti con grave ostruzione del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) delle vie aeree centrali; definizione di grave ostruzione delle vie aeree: ≥1/2 trachea è ostruita dal tumore; e/o blocco ≥2/3 dei bronchi primari, dei bronchi destro e medio. E il diametro più lungo della lesione > 0,5 cm.
- Cancro ai polmoni patologicamente confermato.
- Pazienti con lesioni tumorali tracheali adatte all'iniezione intratumorale locale tramite fibrobroncoscopia.
- Almeno una lesione misurabile che potrebbe essere valutata mediante esame di imaging (broncoscopia, TC, risonanza magnetica o raggi X ecc.) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi.
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm3.
- Soggetti che sono stati in grado di comprendere e rispettare il protocollo di sperimentazione e dare il consenso scritto.
Criteri di esclusione:
- Metastasi cerebrali.
- Storia di malattie cardiovascolari, inclusa insufficienza cardiaca congestizia > Grado II della New York Heart Association (NYHA). Devono essere esclusi i pazienti con angina pectoris instabile (sintomi di angina pectoris a riposo), angina pectoris recente (avvenuta negli ultimi 3 mesi) o con infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi.
- Infezioni gravi o disbolismo.
- Scarsa riserva funzionale epatica o grave epatocirrosi, con indicatori di coagulazione del sangue anormali.
- Cattive condizioni generali o cachessia.
- La lesione bersaglio era stata trattata con radioterapia entro 6 mesi.
- Donna incinta o che allatta.
- Ipersensibilità nota a PTS o composti correlati.
- Lesioni del cancro del polmone non adatte al trattamento locale.
- Qualsiasi altra ragione ritenuta ragionevole dall'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Para-Toluensulfonammide
L'iniezione è stata somministrata 2-3 volte a settimana, con 2 settimane come ciclo di trattamento. Sono state raccomandate non meno di 4 volte di trattamento PTS per il primo ciclo di trattamento e, per gli altri cicli di trattamento, il numero di iniezioni PTS poteva essere adattato in modo appropriato in base alle condizioni del paziente. |
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Il tasso di risposta obiettiva delle lesioni bersaglio nei pazienti con ostruzione grave del tumore NSCLC delle vie aeree centrali dopo il trattamento con PTS è stato valutato sulla base dei risultati della misurazione della TC e della broncoscopia.
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Tasso di miglioramento delle ostruzioni luminali
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Il tasso di miglioramento delle ostruzioni luminali nei pazienti con ostruzione grave del tumore NSCLC delle vie aeree centrali dopo il trattamento con PTS è stato valutato sulla base dei risultati della misurazione della TC e della broncoscopia.
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione di FVC
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Cambiamenti nella capacità vitale forzata (FVC)
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Variazione FEV1/FVC
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Variazioni del volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1)/capacità vitale forzata (FVC)
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Modifica del punteggio BDI
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Cambiamenti nel punteggio dell'indice di dispnea al basale (BDI).
Il BDI fornisce una misurazione multidimensionale della dispnea basata su 3 domini: compromissione funzionale, entità del compito e entità dello sforzo che evocano la dispnea nelle attività della vita quotidiana, in individui sintomatici.
Valutato in cinque gradi da 0 a 4 per ogni dominio.
Da 0 a 12.
Più basso è il punteggio, peggiore è la gravità della dispnea.
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Alterazione del versamento pleurico
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Cambiamenti nel versamento pleurico
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Modifica del performance status ECOG
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Cambiamenti nel performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Variazione del punteggio QOL
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Cambiamenti nel punteggio della qualità della vita (QOL).
La qualità della vita (QOL) è stata valutata in base alle risposte del soggetto nel questionario Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale (FACT-LCS), versione 4. I sintomi del cancro del polmone sono stati valutati in base alla Lung Cancer Subscale (LCS) completata.
Il FACT-LCS, versione 4 è un questionario compilato dal paziente composto da 36 elementi che valuta la qualità della vita correlata alla salute (HRQL) nei pazienti affetti da cancro del polmone.
Il FACT-LCS, versione 4 è costituito dal FACT-G di 27 item che valuta i problemi generici di HRQL e dalla sottoscala del cancro del polmone di 9 item che valuta i problemi specifici della malattia.
Il punteggio dello strumento produce un intervallo da 0 a 144 con punteggi più alti che rappresentano un migliore stato del paziente.
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Durata della risposta (DOR) della lesione target
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Durata della risposta (DOR) della lesione target
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30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nan Shan Zhong, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PTS302
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