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Studio dell'efficacia e della sicurezza del gel Granexin® per migliorare la guarigione delle ferite da ustione

19 giugno 2023 aggiornato da: Xequel Bio, Inc.

Uno studio multicentrico di fase 2, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, all'interno del soggetto, sull'efficacia e la sicurezza di Granexin® Gel per migliorare la guarigione delle ferite da ustione

Valutare l'efficacia del gel Granexin® per promuovere la guarigione accelerata delle ustioni termiche di secondo grado (spessore parziale profondo).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio di sicurezza ed efficacia multicentrico, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, all'interno del soggetto, controllato dal veicolo, che ha coinvolto soggetti con due condizioni termiche profonde di secondo grado comparabili (posizione del corpo simile, area e gravità dell'ustione simili), non contigue ustioni inferiori al 20% TBSA. Un totale di 30 soggetti avrà due ustioni bersaglio assegnate in modo casuale in un rapporto di 1: 1 a due gruppi di trattamento.

  • Gel Granexin® (200 μM) più ACTICOAT Flex 3TM
  • Gel per veicoli più ACTICOAT Flex 3TM

Le procedure di studio sono suddivise nei seguenti tre periodi:

  • Screening (entro 36 ore dal momento dell'infortunio)
  • Trattamento (giornaliero per 10 giorni)
  • Follow-up (dal giorno 10 al mese 12)

La durata totale prevista della partecipazione di un determinato soggetto a questo studio è di 12 mesi. Lo screening può avvenire fino a 36 ore prima del Giorno 0; Lo screening e il giorno 0 possono avvenire lo stesso giorno. Le visite del periodo di trattamento si verificano quotidianamente dal giorno 0 al giorno 9, in loco e da remoto. Durante il periodo di trattamento, ogni soggetto sarà trattato con Granexin® gel (200 μM) più ACTICOAT Flex 3TM su un'ustione target e gel Veicolo più ACTICOAT Flex 3TM sulla seconda ustione target. Dopo il giorno 9, il soggetto tornerà in clinica il giorno 10 e sarà seguito (in loco o da remoto) a giorni alterni fino al giorno 28, con visite in loco nei giorni 14, 20 e 28. Il soggetto tornerà quindi alla clinica per le visite di follow-up ai mesi 6, 9 e 12.

La sicurezza sarà valutata durante lo studio monitorando gli eventi avversi e misurando i segni vitali ad ogni visita in loco, elettrocardiogrammi (ECG) e test clinici di laboratorio in momenti selezionati prima e dopo il trattamento con Granexin® gel e Veicolo gel. I farmaci concomitanti saranno rivisti ad ogni visita.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

I soggetti saranno idonei per la randomizzazione nello studio se soddisfano tutti i seguenti criteri di inclusione:

  1. A partire dai 18 anni di età
  2. Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e devono accettare di utilizzare contraccettivi ormonali, dispositivo intrauterino, diaframma con spermicida, preservativo con spermicida o astinenza dal momento del consenso informato fino al giorno 28 dello studio ; oppure i soggetti di sesso femminile devono essere in postmenopausa (definiti come 12 mesi dall'ultima mestruazione) o sterilizzati chirurgicamente.

    I soggetti di sesso maschile devono astenersi dal sesso con WOCBP o utilizzare un metodo contraccettivo adeguato (come descritto sopra) dal momento del consenso informato fino al giorno 28 dello studio.

  3. Deve avere due ustioni termiche profonde di secondo grado comparabili (posizione del corpo simile, area di ustione e gravità dell'ustione simili) non contigue (ustioni mirate) causate da fuoco/fiamma, ustioni o un oggetto caldo.
  4. Deve avere due ustioni sul bersaglio:

    1. Nessun singolo bersaglio brucia meno dell'1% di TBSA
    2. Tutti bruciano meno del 20% cumulativo di TBSA
  5. Qualsiasi trattamento somministrato prima della randomizzazione deve essere simile a entrambe le ustioni target e deve essere rimosso o interrotto prima della randomizzazione.
  6. Modulo di consenso informato firmato

I soggetti non saranno idonei per la randomizzazione nello studio se viene soddisfatto uno dei seguenti criteri di esclusione:

  1. Ustioni chimiche, da radiazioni o elettriche
  2. Ustioni più vecchie di 36 ore prima della randomizzazione dello studio
  3. Il bersaglio ha ustioni più gravi di quelle profonde di secondo grado
  4. Il bersaglio brucia le mani, il viso, il collo o i piedi. L'area ustionata può includere mani e piedi dove l'ustione bersaglio includerà solo aree che si estendono sopra il polso o la caviglia.
  5. Prendi di mira le ustioni che sono ustioni superficiali di secondo grado che dovrebbero guarire entro due settimane
  6. Evidenza di infezione attiva, inclusa la cellulite, nel sito delle ustioni bersaglio
  7. Malattie vascolari del collagene note
  8. Qualsiasi storia di malignità negli ultimi 5 anni o presenza di qualsiasi cancro sistemico attivo (l'eccezione sarà il cancro della pelle a cellule basali in un'area non ustionata)
  9. Storia di condizioni cardio/polmonari clinicamente significative
  10. Condizioni mediche clinicamente significative come determinate dallo sperimentatore clinico, che comprometterebbero la guarigione della ferita, incluse malattie renali, epatiche, ematologiche, neurologiche o immunitarie
  11. Incapacità o indisponibilità nota a completare le visite di studio richieste
  12. Malattie critiche come quelle che richiedono il supporto del ventilatore, o che hanno un'infezione sistemica o instabilità emodinamica, definita come una pressione arteriosa media inferiore a 60 mm Hg o che richiedono farmaci vasoattivi per supportare la pressione sanguigna
  13. Principali malattie mediche acute o croniche che potrebbero influenzare la guarigione delle ferite (ad es. malattia vascolare periferica, diabete insulino-dipendente, disturbi della coagulazione del sangue)
  14. Attualmente in trattamento con farmaci che inibiscono o compromettono la guarigione delle ferite. Gli esempi includono agenti immunosoppressori, fattori di crescita topici, anticoagulanti terapeutici, farmaci antipiastrinici e steroidi sistemici come warfarin, clopidogrel o prednisone. L'uso di anticoagulanti non include la profilassi della trombosi venosa profonda (TVP). I soggetti possono usare aspirina o lovenox.
  15. Qualsiasi condizione che, a parere dello sperimentatore, pone il soggetto a rischio inaccettabile se dovesse partecipare allo studio
  16. Condizioni mediche di comorbilità gravi clinicamente rilevanti tra cui, ma non limitate a: angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, ipertensione non controllata, aritmie cardiache non controllate, broncopneumopatia cronica ostruttiva o cronica restrittiva, malattia attiva del sistema nervoso centrale (SNC) non controllata secondo lo standard di cura
  17. Stato positivo noto per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), o epatite attiva B o C, o cirrosi
  18. Malattie psichiatriche / situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti di studio
  19. Incinta o allattamento
  20. Trattamento con un altro farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite del farmaco prima dello screening, a seconda di quale sia il più lungo
  21. Ipersensibilità nota agli ingredienti di Granexin® o ACTICOAT Flex 3TM
  22. Ipersensibilità nota o allergia all'argento o al poliestere
  23. Qualsiasi altro fattore che possa, a giudizio dello sperimentatore, compromettere la partecipazione e il follow-up allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gel di granexina

Confronto all'interno del soggetto di Granexin® Gel rispetto al gel veicolo (placebo).

Granexin® gel 200 μM verrà applicato quotidianamente per dieci giorni. Granexin® verrà applicato a una delle due ustioni target selezionate.

Il gel Granexin® (200 μM) verrà applicato localmente una volta al giorno per 10 giorni in associazione con la pulizia delle ferite standard di cura (SOC) e la medicazione ACTICOAT Flex 3TM.
Comparatore placebo: Gel per veicoli

Confronto all'interno del soggetto di Granexin® Gel rispetto al gel veicolo (placebo).

Il gel per veicoli verrà applicato quotidianamente per dieci giorni. Il veicolo verrà applicato a una delle due ustioni target selezionate.

Il gel veicolo verrà applicato localmente una volta al giorno per 10 giorni in associazione con la pulizia delle ferite standard di cura (SOC) e la medicazione ACTICOAT Flex 3TM.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di riepitelizzazione
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al mese 12
Tempo (in giorni) per la riepitelizzazione al 100% delle ustioni profonde di secondo grado come determinato attraverso valutazioni cliniche
Dal giorno 0 al mese 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione della gravità della cicatrice al mese 12
Lasso di tempo: Mese 12
Valutato utilizzando la Vancouver Scar Scale. La Vancouver Scar Scale ha 4 variabili: vascolarizzazione, altezza (spessore), flessibilità, pigmentazione. Ogni variabile ha da tre a sei possibili punteggi. I punteggi dei quattro componenti verranno sommati per ottenere il punteggio totale. Il punteggio totale varia da 0 a 13, dove un punteggio pari a 0 riflette una pelle normale.
Mese 12
Proporzione di ustioni che passano da ustioni a spessore parziale a ustioni a tutto spessore
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
La conversione dell'ustione è determinata attraverso la valutazione clinica.
Dal giorno 0 al giorno 28
Proporzione di soggetti che necessitano di ulteriori interventi di ustione
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
Determinato dall'avvio di interventi di ustione, inclusi interventi chirurgici e innesti cutanei
Dal giorno 0 al giorno 28
È ora di innestare la pelle
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al mese 12
Determinato dal tempo (in giorni) all'innesto cutaneo
Dal giorno 0 al mese 12
Incidenza dell'infezione
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al mese 12
Determinato dalla valutazione dell'investigatore sulla presenza o assenza di infezione
Dal giorno 0 al mese 12
Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento (EA)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al mese 12
Valutato utilizzando Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 5.0. Gli eventi probabilmente, possibili e sicuramente correlati saranno considerati eventi correlati al trattamento.
Dal giorno 0 al mese 12

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione della gravità della cicatrice
Lasso di tempo: Mesi 6 e 9
Valutato utilizzando la Vancouver Scar Scale. La Vancouver Scar Scale ha 4 variabili: vascolarizzazione, altezza (spessore), flessibilità, pigmentazione. Ogni variabile ha da tre a sei possibili punteggi. I punteggi dei quattro componenti verranno sommati per ottenere il punteggio totale. Il punteggio totale varia da 0 a 13, dove un punteggio pari a 0 riflette una pelle normale.
Mesi 6 e 9
Esame istologico delle ustioni
Lasso di tempo: Biopsie punzonate raccolte da ciascuna ustione target il giorno 0, il giorno 7 e il mese 12
Analisi delle biopsie del punch prelevate dal centro di ciascuna ustione bersaglio: profondità della lesione al derma misurata come altezza verticale (micron) all'area più profondamente lesa misurata da ciascuna sezione istologica, valutazione dell'infiltrazione delle cellule infiammatorie tramite conteggio diretto delle cellule infiammatorie da ciascuna sezione istologica, punteggio dell'organizzazione del collagene da ciascuna sezione istologica.
Biopsie punzonate raccolte da ciascuna ustione target il giorno 0, il giorno 7 e il mese 12
Espressione genica esplorativa per marcatori di guarigione delle ferite e formazione di cicatrici
Lasso di tempo: Raccolti da ogni ustione bersaglio il giorno 0, il giorno 7 e il mese 12
I livelli di espressione genica dei marcatori farmacodinamici di guarigione delle ferite e formazione di cicatrici saranno valutati mediante test di conteggio genico diretto multiplex.
Raccolti da ogni ustione bersaglio il giorno 0, il giorno 7 e il mese 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2022

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2019-BURN-01
  • CDMRP-MB190074 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DOD)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ustione termica

Prove cliniche su Gel Granexin® (200 μM)

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