VERARE_2 Efficacia dell'osservazione delle azioni motorie virtuali per il miglioramento dell'andatura nei pazienti con debolezza in terapia intensiva (VERARE_2)

Dopo il ricovero in Terapia Intensiva (Unità di Terapia Intensiva o Unità di Terapia Continua), circa il 50% dei pazienti presenta solitamente debolezza intensiva in terapia intensiva, cioè danni ai nervi e ai muscoli secondari all'immobilizzazione e ai trattamenti che devono essere stati utilizzati. Questa condizione ritarderà la ripresa della deambulazione in questi pazienti, la loro dimissione dall'ospedale e comprometterà la loro autonomia nella vita quotidiana.

La recente letteratura internazionale è favorevole ad una gestione riabilitativa precoce di questi pazienti, che dovrebbe idealmente essere avviata in terapia intensiva. Tuttavia, ciò non è sempre possibile, da un lato per la possibile carenza di fisioterapisti nei servizi, per la stanchezza della popolazione interessata e per l'esistenza di condizioni mediche instabili che non sempre consentono l'utilizzo delle tecniche riabilitative consigliate su l'altra mano.

Gli ambienti di realtà virtuale (VR) sono ampiamente utilizzati per la valutazione e la riabilitazione di pazienti con patologia neurologica. La realtà virtuale consente all'utente di essere attivo in attività simulate e offre molti vantaggi per la riabilitazione delle funzioni motorie nei pazienti con malattie neurologiche. Gli strumenti VR utilizzati per creare l'osservazione dell'azione, l'immaginazione motoria e le sensazioni o anche l'illusione del movimento in particolare, hanno già dimostrato la loro efficacia nel recuperare e migliorare la deambulazione in diverse popolazioni, soprattutto dopo un ictus, nei pazienti con malattia di Parkinson o sclerosi multipla. Il ruolo dell'incarnazione in VR sembra promettente nell'immergere i partecipanti in un ambiente controllato e creare illusioni di movimento.

Lo strumento di Realtà Virtuale progettato consiste in ambienti virtuali presentati mediante un visore di Realtà Virtuale dove sarà rappresentato un avatar (doppio) del paziente ricoverato, che svolgerà un compito motorio deambulatorio (coinvolgendo gli arti inferiori) in diversi ambienti virtuali (set) . Nel presente studio denominato VERARE_2, al paziente verrà chiesto di osservare le azioni di deambulazione e immaginare di eseguirle così come verranno eseguite dall'avatar nell'ambiente virtuale.

Questo protocollo VERARE_2 mira a valutare l'efficacia dell'osservazione delle azioni motorie virtuali sulla velocità di recupero dell'andatura nei pazienti ospedalizzati con debolezza IUC e nelle unità di terapia intensiva e nelle unità di terapia continua dell'ospedale universitario di Rennes.