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E7 T-cell Receptor (TCR) - Terapia di induzione delle cellule T per i tumori associati all'HPV localmente avanzati

10 ottobre 2023 aggiornato da: Christian Hinrichs

Uno studio di fattibilità della terapia di induzione delle cellule E7 TCR-T per i tumori associati all'HPV localmente avanzati

L'obiettivo di questo studio è determinare la fattibilità della somministrazione di una singola dose di cellule E7 TCR-T come terapia di induzione prima del trattamento definitivo (chemioradioterapia o chirurgia) dei tumori associati all'HPV locoregionale avanzato. L'intento del trattamento con cellule E7 TCR-T è ridurre o eliminare i tumori e quindi facilitare la terapia definitiva e aumentare la sopravvivenza globale.

Questo studio cerca di determinare 1) se la cellula E7 TCR-T può essere somministrata senza indebito ritardo nel trattamento definitivo, 2) il tasso di risposta del tumore al trattamento con cellule E7 TCR-T, 3) e il tasso di sopravvivenza libera da malattia a 2 e 5 anni.

I partecipanti saranno sottoposti a una procedura di aferesi per ottenere cellule T che saranno geneticamente modificate per generare cellule TCR E7. Riceveranno un regime di condizionamento, una singola infusione delle proprie cellule E7 TCR-T e aldesleuchina adiuvante. I partecipanti seguiranno per valutare la sicurezza e determinare la risposta del tumore e torneranno al loro team oncologico primario per la terapia definitiva.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fattibilità a braccio singolo, a coorte singola, a centro singolo per determinare la fattibilità della terapia di induzione delle cellule E7 TCR-T per i tumori associati al papillomavirus umano (HPV) locoregionale avanzato (LAHPVC). Il trattamento con cellule T ingegnerizzate per esprimere il TCR E7 ha dimostrato sicurezza e attività clinica nei tumori associati all'HPV ricorrenti/refrattari o metastatici, compresi i tumori resistenti al blocco del checkpoint immunitario. I partecipanti devono avere LAHPVC con cancro HPV-16-positivo (test del tumore) e antigeni leucocitari umani (HLA) -A*02:01 allele (esame del sangue). I partecipanti saranno sottoposti ad aferesi per la generazione di cellule TCR-T E7 autologhe, ingegnerizzate geneticamente. Una settimana dopo l'aferesi, riceveranno un regime preparatorio di deplezione linfocitaria non mieloablativa di ciclofosfamide e fludarabina. Il condizionamento sarà seguito da una singola infusione di cellule T E7 TCR e aldesleuchina adiuvante ad alte dosi. I partecipanti seguiranno 3 settimane e 6 settimane dopo il trattamento. La risposta del tumore sarà valutata mediante studi di imaging al punto temporale di 6 settimane. I partecipanti verranno rinviati al loro team oncologico primario per la terapia definitiva dopo la valutazione di 6 settimane (o prima se i tumori non sembrano rispondere). I partecipanti saranno seguiti per determinare la sopravvivenza libera da malattia a 2 e 5 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
        • Contatto:
      • New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
        • RWJBarnabas Health - Robert Wood Johnson University Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Carcinoma istologicamente confermato di un sito tumorale primario e stadio indicato nella Tabella 3 del protocollo.
  2. Tumore con genotipo HPV16 determinato mediante test eseguiti in un laboratorio certificato CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments).
  3. Aplotipo HLA che dimostra l'allele HLA-A*02:01 come determinato dai test eseguiti in un laboratorio certificato CLIA. I partecipanti possono essere arruolati in base alla tipizzazione a bassa risoluzione (ad es. HLA-A*02), ma il tipo di allele HLA-A*02:01 deve essere confermato prima dell'aferesi.
  4. Malattia misurabile secondo i criteri RECIST versione 1.1 o PERCIST.
  5. Età > 18 anni.
  6. Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1 allo screening.
  7. Test di gravidanza negativo per le donne sotto i 55 anni e tutte le donne che hanno avuto un ciclo mestruale negli ultimi 12 mesi. Un test di gravidanza non è richiesto per le donne che hanno avuto una ovariectomia bilaterale o isterectomia.
  8. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (ad esempio, dispositivo intrauterino, metodo di controllo delle nascite con barriera ormonale; astinenza; legatura delle tube o vasectomia) prima dell'ingresso nello studio e per quattro mesi dopo il trattamento. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre sta partecipando a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante.
  9. Sieronegativo per anticorpi HIV, antigene di superficie dell'epatite B (sAg) e anticorpo per l'epatite C. Se un test per gli anticorpi dell'epatite C è positivo, il test per l'antigene mediante reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR) deve essere negativo.
  10. I partecipanti devono avere funzioni di organi e midollo come definito di seguito:

    1. Leucociti > 3.000/Linfoma mantellare (mcL)
    2. Conta assoluta dei neutrofili > 1.500/mcL
    3. Piastrine > 100.000/mcL
    4. Emoglobina > 9,0 g/dL
    5. Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali ad eccezione dei partecipanti con sindrome di Gilbert che devono avere una bilirubina totale < 3,0 mg/dL.
    6. Aspartato aminotransferasi sierica (AST) (SGOT)/alanina transaminasi (ALT)(SGPT) < 2,5 x limite superiore della norma (ULN)
    7. Clearance della creatinina calcolata (CrCl) >50 mL/min/1,73 m2per i partecipanti con livelli di creatinina superiori al normale istituzionale (secondo l'equazione della Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)).
    8. rapporto internazionale normalizzato (INR) o tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) ≤1,5 ​​X ULN a meno che il soggetto non stia ricevendo una terapia anticoagulante. I soggetti in terapia anticoagulante devono avere un PT o aPTT entro il range terapeutico e nessuna storia di grave emorragia.
  11. I partecipanti devono essere in grado di comprendere ed essere disposti a firmare il documento di consenso informato scritto.
  12. I partecipanti devono accettare di partecipare al protocollo CINJ 192103 (Pro2021002307) per il follow-up a lungo termine della terapia genica e al protocollo Cancer Institute of New Jersey (CINJ) 192002 (Pro2021000281) per lo studio di raccolta dei campioni biologici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Condizionamento, cellule E7 TCR-T e aldesleuchina
I partecipanti riceveranno un regime di condizionamento costituito da ciclofosfamide e fludarabina seguito da cellule E7 TCR-T cellule IV x 1 dose, seguito da aldesleuchina ogni 8 ore per un massimo di 3 dosi.
I partecipanti riceveranno terapia cellulare E7 TCR-T di induzione.
Altri nomi:
  • Cellule E7 TCR-T
  • E7 TCR
  • TCR dell'HPV
  • TIL
  • Trasferimento cellulare adottivo
  • CARRELLO
  • TCR

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità della somministrazione della terapia cellulare E7 TCR-T come trattamento di induzione per LAHPVC
Lasso di tempo: 6 settimane
Proporzione di soggetti che completano il trattamento senza che si verifichi un evento che soddisfi i criteri per il fallimento di fattibilità
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva del tumore a 6 settimane dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 settimane
Risposta del tumore valutata mediante imaging utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 o PERCIST
6 settimane
Sopravvivenza libera da malattia a 2 e 5 anni (DFS)
Lasso di tempo: 5 anni
La DFS sarà determinata utilizzando il metodo Kaplan-Meier
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Christian S Hinrichs, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

12 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 192104
  • 3P30CA072720-22S1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • Pro2022000437 (Altro identificatore: Rutgers, The State University of New Jersey)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro cervicale

Prove cliniche su Condizionamento, cellule E7 TCR-T e aldesleuchina

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