- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01532843
Verlaging van de virale belasting met nucleos(T)ide-analogen voorafgaand aan behandeling met peginterferon om de aanhoudende respons bij CHB te vergroten (PEGON)
Verlaging van de virale belasting met nucleos(T)ide-analogen voorafgaand aan behandeling met peginterferon alfa-2b om de aanhoudende respons bij HBeAg-positieve chronische hepatitis B te verhogen (PEGON-onderzoek)
Behandeling met een nucleoside-analoog en daaropvolgende virale achteruitgang heeft aangetoond dat de hyporeactiviteit van het immuunsysteem bij chronische hepatitis B-patiënten gedeeltelijk wordt hersteld. Recente pilootstudies waarin werd onderzocht of het effect van het verlagen van de virale belasting met nucleoside-analoge therapie voorafgaand aan de start van peginterferon resulteert in een hogere aanhoudende off-behandelingsrespons, toonden tegenstrijdige bevindingen.
Het doel van deze studie is om de aanhoudende off-treatment respons op peginterferon alfa-2b te onderzoeken bij chronische HBeAg-positieve hepatitis B-patiënten die zijn voorbehandeld met nucleos(t)ide-analogen, waardoor de virale belasting wordt verlaagd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chronische hepatitis B (HBsAg-positief > 6 maanden)
- HBeAg-positief, anti-HBe-negatief binnen 4 weken voorafgaand aan de start van peginterferon alfa-2b
- HBV DNA < 2000 IE/ml binnen één maand voorafgaand aan de start van peginterferon alfa-2b na minimaal 12 maanden behandeling met ofwel Entecavir (een van alle 3 de merken) of Tenofovir
- ALAT < 5x ULN
- Gecompenseerde leverziekte
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 70 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na toetreding tot dit protocol
- Behandeling met telbivudine
- Ernstige hepatitis-activiteit zoals gedocumenteerd door ALAT > 5 x ULN
- Geschiedenis van gedecompenseerde cirrose (gedefinieerd als geelzucht in aanwezigheid van cirrose, ascites, bloedende maag- of slokdarmvarices of encefalopathie)
- Pre-existente neutropenie (neutrofielen < 1.500/mm3) of trombocytopenie (bloedplaatjes < 90.000/mm3)
- Gelijktijdige infectie met hepatitis C-virus of humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
- Andere verworven of overgeërfde oorzaken van leverziekte: alcoholische leverziekte, door obesitas veroorzaakte leverziekte, geneesmiddelgerelateerde leverziekte, auto-immuunhepatitis, hemochromatose, de ziekte van Wilson of alfa-1-antitrypsinedeficiëntie
- Alfa-foetoproteïne > 50 ng/ml
- Hyper- of hypothyreoïdie (proefpersonen die medicatie nodig hebben om de TSH-waarden binnen het normale bereik te houden, komen in aanmerking als aan alle andere opname-/uitsluitingscriteria wordt voldaan)
- Immuunonderdrukkende behandeling in de afgelopen 6 maanden
- Contra-indicaties voor therapie met alfa-interferon zoals vermoedelijke overgevoeligheid voor interferon of Peginterferon of een bekende reeds bestaande medische aandoening die de deelname van de patiënt aan en de voltooiing van het onderzoek zou kunnen verstoren.
- Zwangerschap, borstvoeding
- Andere significante medische aandoeningen die deze studie zouden kunnen verstoren: significante longdisfunctie in de voorgaande 6 maanden, andere maligniteiten dan basocellulair carcinoom van de huid in de voorgaande 5 jaar, immunodeficiëntiesyndromen (bijv. hiv-positiviteit, auto-immuunziekten, andere orgaantransplantaties dan hoornvlies- en haartransplantatie)
- Elke medische aandoening die tijdens de studie chronische systemische toediening van steroïden vereist of waarschijnlijk vereist
- Middelenmisbruik, zoals alcohol (> 80 g/dag), I.V. drugs en inhalatiemedicijnen in de afgelopen 2 jaar.
- Elke andere aandoening die naar de mening van de onderzoeker de patiënt ongeschikt zou maken voor inschrijving, of die de deelname van de patiënt aan en het voltooien van het onderzoek zou kunnen belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2b + nucleos(t)ide analoog
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg per week s.c. gedurende 48 weken naast de standaardbehandeling met nucleos(t)ide-analogen
|
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg per week s.c.for
48 weken
Andere namen:
|
GEEN_INTERVENTIE: Nucleos(t)ide analoog
Voortzetting van monotherapie met nucleos(t)ide-analogen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aanhoudende reactie
Tijdsspanne: in week 72
|
Aanhoudende respons op therapie, gedefinieerd als de gecombineerde aanwezigheid van HBeAg-seroconversie en HBV-DNA < 200 IE/ml
|
in week 72
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liem KS, van Campenhout MJH, Xie Q, Brouwer WP, Chi H, Qi X, Chen L, Tabak F, Hansen BE, Janssen HLA. Low hepatitis B surface antigen and HBV DNA levels predict response to the addition of pegylated interferon to entecavir in hepatitis B e antigen positive chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2019 Feb;49(4):448-456. doi: 10.1111/apt.15098.
- Chi H, Hansen BE, Guo S, Zhang NP, Qi X, Chen L, Guo Q, Arends P, Wang JY, Verhey E, de Knegt RJ, Xie Q, Janssen HLA. Pegylated Interferon Alfa-2b Add-on Treatment in Hepatitis B Virus Envelope Antigen-Positive Chronic Hepatitis B Patients Treated with Nucleos(t)ide Analogue: A Randomized, Controlled Trial (PEGON). J Infect Dis. 2017 Apr 1;215(7):1085-1093. doi: 10.1093/infdis/jix024.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepadnaviridae-infecties
- DNA-virusinfecties
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, chronisch
- Hepatitis, chronisch
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Peginterferon alfa-2b
Andere studie-ID-nummers
- HBV 11-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische hepatitis B
-
Brii Biosciences LimitedVir Biotechnology, Inc.Actief, niet wervendChronische hepatitis B-virusinfectieSingapore, Thailand, Australië, China, Korea, republiek van
-
Mahidol UniversityOnbekendChronische hepatitis B, HBsAg, hepatitis B-vaccinThailand
-
Tasly Tianjin Biopharmaceutical Co., Ltd.Onbekend
-
Zhongshan Hospital Xiamen UniversityOnbekendGezond | Chronische hepatitis B-infectieChina
-
Tasly Tianjin Biopharmaceutical Co., Ltd.VoltooidHepatitis B-virus (HBV)China
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWerving
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidChronisch hepatitis B-virus, pediatrischVerenigde Staten, Korea, republiek van, Taiwan, Verenigd Koninkrijk, België, Canada, Russische Federatie, Argentinië, Duitsland, Griekenland, Indië, Israël, Polen, Roemenië
-
National Taiwan University HospitalPharmaEssentiaWervingChronische hepatitis B-virusinfectieTaiwan
-
Hannover Medical SchoolGerman Center for Infection ResearchWerving
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidChronisch hepatitis B-virus
Klinische onderzoeken op PegIFN alfa-2b
-
Merck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Merck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Janssen Pharmaceutical K.K.VoltooidHepatitis C, chronischJapan
-
Amsterdam UMC, location VUmcMerck Sharp & Dohme LLC; Novartis; Uppsala University HospitalBeëindigdChronische myeloïde leukemieNederland, Denemarken, Zweden, Finland, Noorwegen
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidHIV-infecties | Hepatitis C | HCV-infectie
-
PharmaEssentiaWervingPolycytemie VeraVerenigde Staten, Canada
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid