Pragmatische vaardigheden bij kinderen met niet-aangeboren hersenletsel (ABIabc)

Hoewel de neuroplasticiteit van de hersenen hoog is in de kindertijd, kunnen sommige neuropsychologische gevolgen op de lange termijn aanhouden bij kinderen met niet-aangeboren hersenletsel (ABI). Veel kinderen met TBI vertonen tekorten in pragmatische vaardigheden die meestal aanhouden. Pragmatische problemen zijn ook waargenomen bij kinderen met gevolgen van hersenneoplasmata.

Het ontbreken van gevalideerde beoordelingsinstrumenten voor deze populatie wordt beschreven in de literatuur. Deze limiet geldt ook voor de tests die pragmatische vaardigheden beoordelen. De tests die logopedisten gewoonlijk uitvoeren, onderzoeken alleen het begrip van verbaal pragmatisch en soms ook het begrip van taalkundige en emotionele prosodie. Dit kan het risico met zich meebrengen dat sommige pragmatische vaardigheden soms niet in de evaluatie worden meegenomen. Bovendien leidt het tot een hardere definitie van de behandeldoelen en een hardere objectieve demonstratie van behandeluitkomsten.

Om deze redenen is het belangrijk om een ​​assessment tool te gebruiken die informatie geeft over alle pragmatische vaardigheden, niet alleen in input maar ook in output. Enkele Italiaanse onderzoekers hebben onlangs een test ontwikkeld die al deze gebieden onderzoekt. Het heet "ABaCo", en het is gebaseerd op de Cognitive Pragmatics Theory. Deze theorie is gericht op cognitieve processen die ten grondslag liggen aan menselijke communicatie.

Deze test is gestandaardiseerd op een normatieve groep van 300 volwassenen. Het is ontwikkeld met als doel het pragmatisch vermogen van volwassenen met hersenletsel te beoordelen. De beoordelaar toont korte video's aan de patiënt, en hij/zij moet de interactie voltooien of begrijpen die via verschillende communicatiekanalen wordt overgedragen. De auteurs creëerden ook een aanpassing van deze test voor kinderen van 5 tot 8,6 jaar oud, waarbij enkele items werden gewijzigd. Daarna hebben ze deze aanpassing van de test afgenomen bij 390 gezonde kinderen. In een ander onderzoek dienden de auteurs deze versie van de batterijen toe aan kinderen met autismespectrumstoornissen en aan een controlegroep van gezonde kinderen, gematcht op leeftijd en geslacht.

Gezien alle onderzoeken die al bestaan ​​voor de toepassing van dit beoordelingsinstrument in de kindertijd en de adolescentie, en het perspectief van een standaardisatie voor ontwikkelingsleeftijden, wil deze studie onderzoeken of deze test nuttig zou kunnen zijn om ook bij kinderen met ABI pragmatische problemen op te sporen.