Telecoachinginterventie voor kinderen met autisme en hun ouders in Palestina

Er zal gebruik worden gemaakt van een doelgerichte steekproeftechniek om kinderen met een autismespectrumstoornis en hun ouders/verzorgers die in de districten van de Westelijke Jordaanoever wonen, te rekruteren. Er zullen twee rekruteringsstrategieën worden gebruikt om deelnemers uit verschillende districten op de Westelijke Jordaanoever uit te nodigen. De eerste omvat het benaderen van een derde partij, de Superhero Autism Foundation, om uitnodigingspakketten te verspreiden onder potentiële in aanmerking komende deelnemers op basis van de verstrekte in- en uitsluitingscriteria. Deze stichting is gekozen omdat deze toegang heeft tot een enorme dataset van kinderen met autisme op de Westelijke Jordaanoever. De tweede strategie omvat het adverteren van flyers op sociale media en websites van patiëntenorganisaties. Degenen die willen deelnemen, wordt gevraagd om hun ondertekende antwoordformulier naar de auteur van het onderzoek te sturen met behulp van de verstrekte contactgegevens (e-mail of WhatsApp). Daarna worden ze telefonisch gecontacteerd om te controleren of ze in aanmerking komen. Ouders die aan de geschiktheidscriteria voldoen, zullen worden geïnformeerd dat er een eerste ontmoeting met elk van hen zal plaatsvinden om het doel van het onderzoek verder uit te leggen, hun bereidheid om te worden gerandomiseerd te controleren, eventuele vragen te beantwoorden, hun toestemming voor deelname te bevestigen, maak overeenstemming over de datum en het tijdstip van de eerste beoordelingsbijeenkomst, die vóór de randomisatie zal plaatsvinden, en bespreek het schema van de daaropvolgende telecoachingsessies.

Steekproefomvang: Voor een gerandomiseerd pilotonderzoek is doorgaans geen berekening van het steekproefvermogen vereist. Als vuistregel geldt echter dat er minimaal 30 deelnemers nodig zijn voor een pilot-gerandomiseerde gecontroleerde studie. Om een ​​potentieel verloop van 10% aan te pakken, zullen 40 ouder-kind-duades (20 in elke groep) worden gerekruteerd.

Randomisatie: Het onderzoek zal gebruik maken van een gestratificeerde blokrandomisatiemethode om ouders toe te wijzen aan de telecoachinginterventiegroep of de wachtlijstcontrolegroep in een verhouding van 1:1. Zodra de basisbeoordelingen zijn voltooid met in aanmerking komende deelnemers die hebben ingestemd met deelname, wordt aan elke ouder een screeningnummer toegewezen en wordt de score voor autismesymptomen van het kind geregistreerd. Deze score wordt gecategoriseerd als <60 of ≥60 met behulp van de Autisme Behandeling Evaluatie Checklist. Het toegewezen screeningsnummer en de ernstscore van het kind voor elke deelnemer worden vervolgens verzonden naar een niet-onderzoekslid, een docent op de afdeling Ergotherapie, die het toewijzings- en randomisatieproces zal uitvoeren op basis van vooraf bepaalde blokgroottes van vier met behulp van een computer. -gegenereerde willekeurige reeks. Stratificatie zal worden uitgevoerd op basis van de ernst van autisme, gecategoriseerd als <60 of ≥60. Deze methode is gekozen om een ​​gelijke verdeling van deelnemers in elke groep te garanderen en om de impact van de ernst van autisme bij kinderen te minimaliseren. De auteur van het onderzoek die verantwoordelijk is voor het inschrijven van deelnemers heeft geen toegang tot de verborgen willekeurige toewijzingsvolgorde. Vanwege de aard van de interventie zal het blinderen van de aan de deelnemers toegewezen behandeling echter niet haalbaar zijn. Alle gegevens van gerandomiseerde deelnemers worden vastgelegd in een Case Report Form (CRF). Deelnemers worden via telefonisch contact op de hoogte gebracht van de uitkomst van de randomisatie.

Kwantitatieve gegevensanalyse:

Voor het uitvoeren van alle statistische analyses zal gebruik worden gemaakt van het Statistisch Pakket voor de Sociale Wetenschappen (SPSS) versie 26.

Beschrijvende statistieken zullen worden gebruikt om het volgende te analyseren:

• Haalbaarheidscriteria (1,3, 4, 6): geschiktheid, retentie, betrouwbaarheid van de interventie van de aanbieder en ongunstige gebeurtenissen (als deze zich voordoen).
• De demografische gegevens van de deelnemers worden geanalyseerd met behulp van percentages, gemiddelde en standaarddeviatie).
• De overeenkomsten tussen door gezinnen gespecificeerde doelen op de Canadian Occupational Performance Measure (COPM).

Inferentiële statistieken (potentiële effectiviteit van telecoachinginterventie voor ouders):

Er zal een t-test worden gebruikt om de veranderingen in gemiddelden van pre- naar post-tests (tussen en binnen groepen) te onderzoeken.

Kwalitatieve analyse (aanvaardbaarheid, voordelen, facilitators en barrières):

De opgenomen interviews zullen worden geanalyseerd aan de hand van zes iteratieve stappen: (1) kennismaking, (2) initiële codering, (3) thema-identificatie, (4) themabeoordeling, (5) themadefinitie en -benoeming, en (6) productie van rapporten. De auteur van de proef en een collega zullen de initiële codes beoordelen en creëren, de volledige transcripties opnieuw bekijken en naar thema's zoeken met behulp van de codes. Ze komen meerdere keren bijeen om ervoor te zorgen dat de themanamen de rapporten nauwkeurig beschrijven.