Vurdering av Tramadol som behandling for opioidavhengighet

Denne menneskelige laboratoriestudien vil teste effekten av tramadol som et skritt i utviklingen som en ny behandling for opioidavhengighet. Tramadol er et moderat mu-agonistopioid som kan gi lave nivåer av fysisk avhengighet av opioid. Tramadols evne til å produsere fysisk avhengighet har ikke blitt systematisk studert hos mennesker. Det er viktig å kvantifisere tramadol, da det gir et mål på dens opioidagonisteffekter. Dette vil også være informativt med hensyn til misbruksansvaret til tramadol når det brukes som et smertestillende middel (som for tiden markedsført), eller når det brukes i behandlingen av opioidavhengighet (som foreslått i denne studien). Formålet med denne studien er å evaluere nivået av fysisk avhengighet så vel som blokkadeeffektivitet produsert av kronisk vedlikehold på oral tramadol hos opioidavhengige individer.

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt for å motta forskjellige doser av tramadol eller placebo i opptil seks uker. Eksperimentelle økter vil finne sted opptil tre ganger per uke i løpet av behandlingsperioden. Under utfordringsøktene vil deltakerne få en injeksjon; fire forskjellige typer effekter kan oppstå i en økt etter denne injeksjonen. For det første kan det ikke oppstå noen effekt (placebo). For det andre kan det oppstå en opioidagonisteffekt (opioidagonister inkluderer heroin, morfin, hydromorfon, tramadol og metadon), som kan føre til at deltakeren føler seg "høy". For det tredje kan en opioidantagonisteffekt oppstå (f.eks. nalokson, naltrekson), som kan føre til at deltakeren føler en følelse av opioidabstinens.