Prospektiv studie som evaluerer effekten av depotkortikotropin i behandling av forskjellige nefrotiske syndromer (ACTH)

Inklusjonskriterier:

• Nefrotisk syndrom med minimum 3,5 gram protein per 24 timers periode, målt enten via 24 timers urinsamling eller punktprotein til kreatinin-forhold.
• Menn og postmenopausale, kirurgisk sterile eller ikke-ammende og ikke-gravide kvinner som bruker adekvat prevensjon
• Biopsi påvist diagnose av nefrotisk syndrom på grunn av Lupus glomerulonefritt, Membranøs nefropati, Fokal segmentell glomerulosklerose, Minimal Change sykdom, Diabetisk nefropati (type 2) eller IgA nefropati.
• Over 18 år
• Villig og i stand til å gi informert samtykke
• Diabetikere er på insulin eller villige til å starte insulin under studien

Ekskluderingskriterier:

• Tidligere intoleranse mot naturlig ACTH eller proteiner av svineopprinnelse
• Historie med sklerodermi, osteoporose, systemiske soppinfeksjoner, okulær herpes simplex, nylig kirurgi, historie med eller tilstedeværelse av magesår, primær binyrebarkinsuffisiens eller binyrebarkhyperfunksjon.
• Forventes å starte nyreerstatningsterapi eller motta en transplantasjon i løpet av neste år.
• Nylig kardiovaskulær hendelse innen 3 måneder etter screening, inkludert: Myokardinfarkt, CVA, TIA, New York Heart Association funksjonell klasse III eller IV svikt, obstruktiv hjerteklaffsykdom eller hypertrofisk kardiomyopati, andre eller tredje grads atrioventrikulær blokkering behandlet ikke med pacemaker.
• Historie om HIV
• Kjenne til magesårsykdom.
• SBP> 160 eller DBP > 100 ved påmelding
• Ny diagnose av kreft eller tilbakevendende kreft innen 2 år etter screening
• Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk innen 12 måneder etter studiestart.
• Mottak av undersøkelsesmedisin innen 30 dager etter registrering.
• Forventet større operasjon i prøveperioden
• Psykiatrisk lidelse som forstyrrer pasientens evne til å overholde protokollen.
• Manglende evne til å samarbeide med studiepersonell eller historie med manglende overholdelse av medisinsk ledelse
• Aktiv infeksjon innen 1 måned etter screening
• Dårlig kontrollert diabetes med en HbA1C > 10 %
• Type 1 diabetes mellitus