- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01862835
Effekten av Estradiol Addback
5. juni 2019 oppdatert av: Johannes D. Veldhuis, Mayo Clinic
Effekten av østradioltillegg på Somatostatin Rebound hos eldre menn
Gjenfylling av testosteron (T) hos eldre menn driver utskillelsen av veksthormon etter aromatiseringen til østradiol (E2) ved å potensere endogen GH-drift.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Systemiske konsentrasjoner av Te, E2, GH, insulinlignende vekstfaktor-I og IGFBP-3 faller hos friske aldrende menn.
Relativ kjønnssteroiddeprivasjon fremhever utarming av GH og IGF-I, siden Te stimulerer produksjonen av GH og IGF-I hos eldre menn, hypogonadale menn i alle aldre og pasienter som gjennomgår (genotypisk kvinne-til-mann) kjønnsskifte.
Tamoxifen blokkerer denne effekten av Te, noe som tyder på involvering av E2 i GHs stimulering hos menn.
E2 i seg selv stimulerer GH-sekresjon hos kvinner.
Fordi Te omdannes til E2 ved aromatisering i kroppen, postulerer vi at E2 er den aktive delen også hos menn.
Dessuten antar vi at nedgangen av E2 hos eldre menn bidrar til fallet i GH-produksjonen.
Dette har aldri blitt testet.
Fra en klinisk synsvinkel er forståelsen av det mekanistiske grunnlaget for Tes drift av den somatotrope aksen spesielt relevant hos gutter med pubertetssvikt, voksne med primær hypogonadisme og menn med aldringsrelatert hypoandrogenemi.
I forhold til aldring hos menn faller biotilgjengeligheten av testosteron og E2 med 35-50 % i det åttende sammenlignet med tredje tiår av livet.
Fra et medisinsk perspektiv er aldring ledsaget av progressiv osteopeni, sarkopeni og intraabdominal fedme.
Disse uønskede utfallene kan repareres ved kortsiktig erstatning med Te og/eller rekombinant GH, og kobler dermed GH/Te/E2-tilgjengelighet med viktige kroppssammensetningsegenskaper.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
43
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
60 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Beskrivelse
Inkludering:
- 60 friske menn (i alderen 60 til 80 år);
- BMI 18-30 kg/m2
- Fellesskap bolig; og frivillig samtykke
Utelukkelse:
- Nylig bruk av psykotrope eller nevroaktive stoffer (innen fem biologiske halveringstid);
- Fedme (utenfor vektområdet ovenfor);
- Laboratorietestresultater ikke ansett som akseptable av lege, kolesterol >250, triglyserider > 300, BUN >30 eller kreatinin > 1,5 mg/dL, leverfunksjonstester to ganger øvre normalgrense, elektrolyttavvik, anemi; hemoglobin <12,0 gm/dL
- Narkotika- eller alkoholmisbruk, psykose, depresjon, mani eller alvorlig angst;
- Akutt eller kronisk organsystemsykdom;
- Endokrinopati, annet enn primær skjoldbrusksvikt som mottar erstatning; ubehandlet osteoporose
- Natteskiftarbeid eller nylig transmeridianreise (over 3 tidssoner innen 7 dager etter innleggelse);
- Akutt vektendring (tap eller økning på > 2 kg på 6 uker);
- Allergi mot peanøttolje (brukes i noen injiserbare Te-preparater)
- Uvillighet til å gi skriftlig informert samtykke.
- PSA > 4,0 ng/ml
- Anamnese eller mistanke om prostatasykdom (forhøyet PSA, ubestemt knute eller masse, obstruktiv uropati.
- Karsinom i anamnesen (unntatt lokalisert basalcellekarsinom fjernet eller kirurgisk behandlet uten tilbakefall.
- Anamnese med trombotisk arteriell sykdom (slag, TIA, MI, angina) eller dyp venetromboflebitt.
- Historie med CHF, hjertearytmier, medfødt QT-forlengelse og medisiner brukt til å behandle hjertearytmier
- Gynekomasti > 2 cm, ubehandlet
- Ubehandlet galleblæresykdom
- Historie med røyking mer enn én ppd.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Degarelix/Te/placebo/ placebo
Degarelix 80 mg (gitt som to s.c.
injeksjoner på 60 mg) én gang [kalt dag 1]; Te enanthate 100 mg i.m. gitt på dag 1, 8 og 15; Oral placebo én gang daglig x 22 dager; og ingen plaster som begynner på dag 1 og skiftes hver 3. dag til og med dag 22.
|
|
EKSPERIMENTELL: degarelix/Te/anastrozol/ placebo
degarelix 80 mg (gitt som to s.c.
injeksjoner på 60 mg) én gang [kalt dag 1]; Te enanthate 100 mg i.m. gitt på dag 1, 8 og 15; Oral anastrozol 2,0 mg én gang daglig x 22 dager; og ingen plaster som begynner på dag 1 og skiftes hver 3. dag til og med dag 22.
|
|
EKSPERIMENTELL: degarelix/Te/ anastrozol/E2-plaster
degarelix 80 mg (gitt som to s.c.
injeksjoner på 60 mg) én gang [kalt dag 1]; Te enanthate 100 mg i.m. gitt på dag 1, 8 og 15; Oral anastrozol 2,0 mg én gang daglig x 22 dager; og et E2-plaster kalibrert for å gi 0,05 mg/dag E2 fra dag 1 og skiftes hver 3. dag til og med dag 22.
|
|
EKSPERIMENTELL: degarelix/ placebo/placebo/ingen plaster
degarelix 80 mg (gitt som to s.c.
injeksjoner på 60 mg) én gang [kalt dag 1]; placebo i.m. gitt på dag 1, 8 og 15; Oral placebo én gang daglig x 22 dager; og ingen plaster som begynner på dag 1 og skiftes hver 3. dag til og med dag 22.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Biostatistisk analyse
Tidsramme: Forsøkspersonene vil gjennomgå 15 timer over natten (2200 - 1300 timer) faste, 10 minutters blodprøvetaking
|
Det primære analytiske resultatet er den summerte massen av GH utskilt i pulser over de 15 timene med blodprøvetaking over natten.
Resultatmålet er relevant, siden kjønnssteroidhormoner og regulatoriske peptider unikt kontrollerer GH-sekretorisk-burstmasse.
|
Forsøkspersonene vil gjennomgå 15 timer over natten (2200 - 1300 timer) faste, 10 minutters blodprøvetaking
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2013
Primær fullføring (FAKTISKE)
30. september 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
30. desember 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. mai 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. mai 2013
Først lagt ut (ANSLAG)
27. mai 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
7. juni 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. juni 2019
Sist bekreftet
1. juni 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Aromatasehemmere
- Steroidesyntesehemmere
- Østrogenantagonister
- Androgener
- Testosteron
- Anastrozol
- Østrogener
Andre studie-ID-numre
- 13-000047
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Normale friske frivillige
-
Universidade do PortoFundação para a Ciência e a TecnologiaRekrutteringHealthy People-programmerPortugal
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Universidad Católica del MauleFullført
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvsluttetHealthy Lifetime Ikke-røykereForente stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Har ikke rekruttert ennå
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringNormal graviditetFrankrike
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...FullførtNormal fysiologiForente stater
Kliniske studier på Degarelix
-
Columbia UniversityBristol-Myers Squibb; Ferring PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterende
-
Ferring PharmaceuticalsFullførtProstatakreftNederland, Belgia, Tyskland, Den russiske føderasjonen, Sør-Afrika, Ungarn, Romania, Polen
-
Astellas Pharma IncFullført
-
Ferring PharmaceuticalsFullført
-
Ferring PharmaceuticalsFullførtProstatakreftDanmark, Sverige, Finland, Ungarn, Norge, Romania, Den russiske føderasjonen
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Ferring PharmaceuticalsFullførtProstatakreftFinland, Frankrike, Tyskland
-
Ferring PharmaceuticalsFullførtProstatakreftBelgia, Tyskland, Ungarn, Nederland, Romania, Den russiske føderasjonen, Sør-Afrika
-
Ferring PharmaceuticalsFullførtNedre urinveissymptomer (LUTS)Forente stater, Canada, Belgia, Tsjekkisk Republikk, Italia, Polen
-
Ferring PharmaceuticalsFullført