- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01993836
Markører for Alzheimers sykdom og kognitive utfall etter perioperativ behandling (MADCO-PC)
20. mars 2023 oppdatert av: Duke University
Denne studien vil undersøke hypotesen om at endringer i kognisjonen (dvs.
tenkning og hukommelse) etter anestesi og kirurgi er korrelert med endringer i markører for Alzheimers sykdom i væsken rundt hjernen og ryggmargen (dvs.
cerebrospinalvæske eller CSF), og/eller endringer i hjerneforbindelsen.
Etterforskerne vil også undersøke om ulike typer anestesi har ulike effekter på disse CSF-markørene for Alzheimers sykdom, eller ulike effekter på tenkning og hukommelse etter anestesi og kirurgi, eller differensielle effekter på korrelasjonen mellom kognitive endringer og CSF-markørforandringer.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
191
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kirurgiske pasienter 60 år eller eldre
- Kirurgi som er planlagt til å vare i minst 2 timer (inkludert tid for anestesiinduksjon osv.)
- Engelsktalende evne.
- Evne til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Innsatt i et kriminalomsorgsanlegg (dvs. fanger).
- Svangerskap
- Dokumentert eller mistenkt familie eller personlig historie med ondartet hypertermi.
- Pasienten kan ikke motta verken propofol eller isofluran på grunn av allergi eller annen spesifikk kontraindikasjon.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Total intravenøs anestesi med propofol
Pasienter i denne armen vil få generell anestesi med propofol som primært amnestisk middel.
|
|
Aktiv komparator: Generell anestesi med isofluran
Pasienter i denne armen vil gjennomgå generell anestesi med isofluran som primært amnestisk middel.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Korrelasjon mellom perioperativ endring i cerebrospinalvæske (CSF) markører for Alzheimers sykdom og perioperativ kognitiv endring
Tidsramme: Baseline til 6 uker
|
Spearman-korrelasjon ble brukt her da CSF-markørene følger en skjev fordeling.
Spearman-korrelasjon beskriver styrken til det monotone forholdet mellom to mål og er avgrenset mellom -1 og 1. Negative verdier indikerer en invers sammenheng mens positive verdier betyr at variablene beveger seg i tandem.
|
Baseline til 6 uker
|
Korrelasjon mellom perioperativ endring i forholdet mellom cerebrospinalvæske (CSF) markører for Alzheimers sykdom og perioperativ kognitiv endring
Tidsramme: Baseline til 6 uker
|
Spearman-korrelasjon ble brukt her da forholdet mellom CSF-markører følger en skjev fordeling.
Spearman-korrelasjon beskriver styrken til det monotone forholdet mellom to mål og er avgrenset mellom -1 og 1. Negative verdier indikerer en invers sammenheng mens positive verdier betyr at variablene beveger seg i tandem.
|
Baseline til 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kontinuerlig kognitiv indekspoengsum endring forskjell mellom anestesimiddelgrupper
Tidsramme: Baseline til 6 uker
|
For å karakterisere kognitiv funksjon over tid, samtidig som potensiell redundans i de kognitive målene ble minimert, ble det utført en faktoranalyse på de 10 kognitive testresultatene fra baseline.
For å kvantifisere den generelle kognitive funksjonen, ble først en kognitiv basisindeks beregnet som gjennomsnittet av de preoperative domene-skårene.
Den kognitive indeksskåren har et gjennomsnitt på null, og dermed er enhver positiv skåre over gjennomsnittet, enhver negativ skåre er under gjennomsnittet.
En kontinuerlig endringsscore ble deretter beregnet ved å trekke grunnlinjen fra den 6-ukers kognitive indeksen.
En negativ endringsscore som indikerer nedgang og en positiv score som indikerer forbedring.
Det resulterende utfallsmålet er ubegrenset med et standardavvik på 0,31 i hele kirurgiske kohorten.
|
Baseline til 6 uker
|
Endring i CSF-markører for Alzheimers sykdom av anestesimiddelgruppe
Tidsramme: Baseline til 6 uker
|
CSF-markører for Alzheimers sykdom over tid hos pasientene behandlet med propofol versus de behandlet med isofluran.
|
Baseline til 6 uker
|
Endring i forholdet mellom CSF-markører for Alzheimers sykdom etter anestesimiddelgruppe
Tidsramme: baseline til 6 uker
|
Endring i forholdet mellom CSF-markører for Alzheimers sykdom over tid hos pasientene behandlet med propofol versus de behandlet med isofluran.
|
baseline til 6 uker
|
Perioperativ CSF Tau/Abeta-forholdsendring
Tidsramme: Baseline til 24 timer
|
Den perioperative endringen i CSF tau/Abeta-forholdet fra starten av anestesi/kirurgi til 24 timer senere.
|
Baseline til 24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2013
Primær fullføring (Faktiske)
10. januar 2019
Studiet fullført (Faktiske)
10. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. november 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. november 2013
Først lagt ut (Anslag)
25. november 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. mars 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. mars 2023
Sist bekreftet
1. mars 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Postoperative komplikasjoner
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Kognisjonsforstyrrelser
- Delirium
- Alzheimers sykdom
- Kognitiv dysfunksjon
- Postoperative kognitive komplikasjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Hypnotika og beroligende midler
- Anestesimidler, innånding
- Bedøvelsesmidler
- Propofol
- Isofluran
Andre studie-ID-numre
- Pro00045180
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperativt delirium
-
Marmara UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostoperativt delirium | Postoperativ kvalme | Postoperativ oppkastTyrkia
-
Heart and Brain Research Group, GermanyRekrutteringPostoperativt delirium | Postoperativ kognitiv dysfunksjon | Postoperativ kognitiv sviktTyskland
-
University Hospital OstravaFullførtEmergence Delirium | Postoperativ kvalme | Postoperativ oppkastTsjekkia
-
University Hospital, GhentFullførtPostoperativ smerte | Postoperativt deliriumBelgia
-
Korea University Guro HospitalPåmelding etter invitasjonDelirium, Dexmedetomidin, Postoperativ PCAKorea, Republikken
-
Indonesia UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativt delirium | Anestesi | Postoperativ forvirring | Nevrologisk lidelse | Anestesi Emergence Delirium | Gass; Innånding | Hypnotisk; Uttakstilstand med delirium
-
Charite University, Berlin, GermanyAvsluttetDelirium og postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD)Tyskland
-
Massachusetts General HospitalHar ikke rekruttert ennåSøvnløshet | Postoperativt delirium | Forsinket nevrokognitiv utvinning | Postoperativ nevrokognitiv lidelseForente stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringPostoperativ smerte | Postoperativt delirium | Spinal FusjonForente stater
-
Medical University of ViennaFullførtPostoperativt delirium | Postoperativ utvinning | Forskjell i farmakokinetikk av flyktige anestetikaØsterrike
Kliniske studier på Total intravenøs anestesi med propofol
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullførtHjertekirurgiFrankrike
-
Yonsei UniversityFullført
-
Yonsei UniversityFullførtLevercirrhose (hvem vil gjennomgå høvlet levertransplantasjon)Korea, Republikken
-
Yonsei UniversityFullførtSluttstadium leversykdomKorea, Republikken
-
The Cleveland ClinicRekruttering
-
University Health Network, TorontoRekrutteringHjernekreft | Anestesi | OverlevelseCanada
-
Seoul National University HospitalFullførtForbedret restitusjon etter operasjonKorea, Republikken
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Tri-Service General HospitalRekruttering
-
Medical University of GdanskFullført
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringLungekreft | Anestesi | Progresjon, sykdomTaiwan