Støtte helseatferd blant personer som lever med HIV ved å bruke teknologi, MOST og atferdsøkonomi (SCAP2)

Denne studien fokuserer på voksne personer som lever med HIV som ikke følger HIV-medisiner i høy grad og som ikke påviser uoppdagelig HIV-viral belastning (det endelige målet med HIV-behandling). Studien bruker teknologi, er fundert på prinsipper for atferdsøkonomi, og bruker flerfaseoptimaliseringsstrategien (MOST) for å undersøke akseptabiliteten, gjennomførbarheten og beviset på effektiviteten til tre intervensjonskomponenter. Komponentene er ment å øke graden av HIV-viral undertrykkelse i prøven. Alle deltakere får en kjerneintervensjon bestående av henvisninger til omsorg og saksbehandling. De tre komponentene er: kompensasjon for viral undertrykkelse (fast kompensasjon eller premier av lotteritype), ukentlige tekstmeldinger og quizspørsmål (TMQQ) i 21 uker som genererer poeng for å tjene kompensasjon (for å fremme engasjement), og tre veiledningsøkter basert på motivational interviewing (MI) tilnærming for å hjelpe deltakerne å formulere mål med hensyn til helse og viral undertrykkelse, identifisere og løse barrierer for bruk av HIV-medisiner og bygge motivasjon for viral undertrykkelse. Vi har tidligere testet varianter av disse komponentene sammen som en "pakket" intervensjon og funnet høy akseptabilitet, gjennomførbarhet og bevis på effekt. Vi forsøker nå å forstå denne tilnærmingen med mer presisjon ved å teste effekten av individuelle komponenter ved å bruke MOST. Komponentene vil bli testet i en faktoriell design med 8 intervensjonsbetingelser. I samsvar med fabrikkdesignet vil hver tilstand omfatte en unik kombinasjon av komponenter. Hver betingelse inkluderer minst én komponent. Deltakerne vil bli rekruttert av en velprøvd hybridstrategi som inkluderer kollegarekruttering, annonser plassert i en gratisavis og direkte rekruttering fra et NYU rekrutteringsregister administrert av Dr. Gwadz. Deltakerne vil bli screenet for kvalifisering, og totalt 80 voksne personer som lever med HIV og med påvisbar HIV-viral belastning vil bli registrert i studien og tilfeldig tilordnet en intervensjonstilstand. Deltakerne vil bli vurdert ved baseline og 5- og 8 måneder etter baseline med et strukturert vurderingsbatteri. En undergruppe vil motta dybdeintervjuer. Det primære resultatet er viral undertrykkelse. Dette er en pilotstudie. Den er ikke drevet for effekt, men vi vil undersøke bevis på effekt. Alle studieaktiviteter kan gjennomføres i et virtuelt format, og vi kan bytte til personlig kontakt for screening, vurdering og enkelte komponenter når det er hensiktsmessig. Personlige aktiviteter vil bli utført på New York University Silver-feltet på Manhattan. Studien er finansiert gjennom Constance og Martin Silver Artificial Intelligence and Social Impact Fund ved New York University Silver School of Social Work.