Postoperativ utvinning og komfort hos pasienter som gjennomgår urologisk robotkirurgi

Tidligere publiserte studier viser at tilsetning av intratekal morfin til generell anestesi kan redusere postoperativ smerte og liggetid (LOS) ved forskjellige typer operasjoner. En fersk meta-analyse viste at tilsetning av intratekal morfin ved doser under 500 µg ikke økte risikoen for respirasjonsdepresjon sammenlignet med en kontrollgruppe som fikk intravenøse opioider. Epidural analgesi er uvanlig brukt til robotassisterte laparoskopiske prosedyrer på grunn av det begrensede kirurgiske traumet. I tillegg antas risikoen forbundet med selve epiduralen, for eksempel infeksjon og spinal hematom, oppveie de mulige fordelene for disse prosedyrene.

Ved Linköping Universitetssykehus brukes nå rutinemessig en kombinasjon av generell anestesi og intratekal morfin ved robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi og robotassistert laparoskopisk cystektomi for å forbedre postoperativ restitusjon. Hvorvidt denne tilnærmingen er gunstig i andre typer robotassisterte urologiske prosedyrer er imidlertid ukjent.

Derfor tar etterforskerne sikte på å gjennomføre en mulighetsstudie for bruk av intratekal morfin kombinert med generell anestesi hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv urologisk laparoskopisk robotassistert kirurgi ved Linköping Universitetssykehus. Etterforskerne vil inkludere 30 pasienter i studien. De spesifikke målene er å undersøke gjennomførbarheten og sensitiviteten til Quality of Recovery 15 (QoR15), som et resultatverktøy for å måle postoperativ velvære i denne pasientkohorten.

Etterforskerne vil også undersøke gjennomførbarheten av andre utfallsmål som postoperativ smerte, post-anestesi pleieenhet LOS, forekomst av pruritus og sykehus LOS.

For planlegging av tidsrammen for den fremtidige intervensjonsstudien vil etterforskerne bruke denne mulighetsstudien til å undersøke inkluderingsraten for studiepasienter.