I MOVE!+OPP: Piloter et integrert vektkontrollprogram for veteraner med PTSD

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD), utbredt blant veteraner, setter veteraner i økt risiko for overvekt og relaterte tilstander. Veteraner med PTSD går ned mindre i vekt i VAs MOVE! vektkontrollprogram, på grunn av PTSD-symptomer som forstyrrer aktivitet og sunt kosthold. I tillegg forblir mange veteraner som mottar evidensbasert PTSD-behandling symptomatiske. Et atferdsbasert vekttapsprogram som forsterker standard PTSD-pleie og retter seg mot PTSD-relaterte vekttapbarrierer kalt MOVE!+UP ble pilotert og iterativt foredlet blant 44 overvektige veteraner med PTSD, og ​​blir for tiden testet i en RCT. Imidlertid vil ikke alle veteraner delta i gruppebasert behandling, og tidligere arbeid med integrert tobakksavvenning med individuell psykoterapi var ganske virkningsfullt, og var spesielt godt egnet for å koordinere supplerende medisinbehandling ved bruk av delt beslutningstaking. Som sådan foreslår vi å gjennomføre en ukontrollert pilot av en intervensjon kalt I MOVE!+UP. Den vil integrere MOVE!+UP i individuell evidensbasert psykoterapi (dvs. kognitiv prosesseringsterapi) for PTSD i opptil 6 måneder, forsterket med evidensbasert koordinering av psykiatrisk og vektkontrollmedisinering. Hvis I MOVE!+UP er akseptabelt, gjennomførbart, og proof-of-concept-utfall viser potensiell fordel for vekt- og PTSD-utfall, vil vi søke om storstilt finansiering for å teste det i en RCT. I MOVE!+UP Integrert atferdsintervensjon vil bli ledet av en psykoterapeut (sosialarbeider, psykolog eller praktikant i disse disiplinene). Fordi denne behandlingen vil bli levert innenfor rammen av rutinemessig psykisk helsevern, vil pasienter bli tilbudt muligheten for individualisert farmakoterapi for vekttap og psykiatrisk symptombehandling som en del av deres behandlingsplan.