- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01047059
Obrazowanie molekularne za pomocą erlotynibu i bewacyzumabu (MIMEB)
Kliniczny projekt pilotażowy mający na celu ocenę dokładności FDG-/FLT-PET i DCE-MRI we wczesnym przewidywaniu braku progresji u pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) leczonych erlotynibem i bewacyzumabem oraz powiązanie wyników badań obrazowych z Markery molekularne
Pacjenci będą leczeni erlotynibem i bewacyzumabem przez okres sześciu tygodni. Procedury obrazowania będą wykonywane na początku badania, po jednym tygodniu terapii i po sześciu tygodniach leczenia.
Połączenie erlotynibu i bewacyzumabu stanowi skuteczną strategię terapeutyczną w NSCLC, przy czym najwyższe wskaźniki odpowiedzi, jakie kiedykolwiek odnotowano w przypadku nawrotowego NSCLC, zaobserwowano ostatnio w badaniu fazy II. Wczesne zróżnicowanie pacjentów odnoszących korzyści i pacjentów, którzy nie odnoszą korzyści z tej terapii, ma duże znaczenie dla dalszego doskonalenia tego podejścia do terapii celowanej i opracowania bardziej skutecznych, spersonalizowanych strategii leczenia. Naszym celem jest wczesna identyfikacja poprzez połączenie narzędzi do obrazowania molekularnego i funkcjonalnego (FDG-, FLT-PET, DCE-MRI), analizy markerów molekularnych w tkankach i krwi obwodowej (status mutacji EGFR i KRAS oraz wysokoprzepustowe profilowanie mutacji w guzie tkanki, biomarkery związane z angiogenezą i profilowanie ekspresji we krwi obwodowej) oraz analizy farmakokinetyczne. Na podstawie połączonych analiz tych narzędzi spodziewamy się lepszego zrozumienia interakcji między gospodarzem a lekiem jako warunku wstępnego dalszej poprawy terapii skojarzonej erlotynibem i bewacyzumabem w NSCLC
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Northrhine-Westphalia
-
Cologne, Northrhine-Westphalia, Niemcy, 50924
- Center for Integrated Oncology (CIO), University Hospital Cologne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie lub cytologicznie NSCLC innym niż płaskonabłonkowy w stadium IIIB z wysiękiem opłucnowym lub w stadium IV
- ≥ 18 lat
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Szacunkowa długość życia co najmniej 12 tygodni
- Osoby z co najmniej jedną mierzalną lub niemierzalną (CT lub MRI) zmianą zgodnie z RECIST
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek, oceniana na podstawie następujących wymagań laboratoryjnych, które należy przeprowadzić w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym:
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/μl
- Bilirubina całkowita ≤ 2 x GGN
- AlAT, AspAT i fosfataza zasadowa (AP) ≤ 2,5 x GGN
- PT-INR/PTT < 1,5 x GGN
- Klirens kreatyniny (CrCl) ≥ 60 ml/min obliczony metodą Cockcrofta-Gaulta lub na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu
- Pisemna świadoma zgoda (po odpowiednim wyjaśnieniu badania) na udział w badaniu i przestrzeganie procedur badania, a także zgoda na procedury ochrony danych
- Brak klinicznych lub radiologicznych objawów śródmiąższowej choroby płuc, brak śródmiąższowej choroby płuc w przeszłości
- Pacjenci muszą mieć możliwość przyjmowania leków doustnie
- W przypadku pacjentek w wieku rozrodczym:
- ujemny wynik HCG w surowicy lub moczu u kobiet w wieku rozrodczym
- skuteczna metoda antykoncepcji (wskaźnik Pearla nie większy niż 1%)
- co najmniej 12 miesięcy po ostatniej miesiączce
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent otrzymał wcześniej schematy chemioterapeutyczne z powodu zaawansowanej choroby. Wcześniejsza chemioterapia stosowana jako terapia neoadiuwantowa lub uzupełniająca we wczesnym stadium choroby, zakończona co najmniej 12 miesięcy przed rozpoznaniem zaawansowanego stadium choroby, nie będzie brana pod uwagę jako kryterium wykluczenia.
- Pacjent otrzymał wcześniej terapię ukierunkowaną na EGFR
- Histologia raka płaskonabłonkowego (SCC), histologia SCLC lub histologia mieszana
- Dowody naciekania lub przylegania guza do głównych naczyń krwionośnych
- Pacjent ma objawy przedmiotowe lub podmiotowe ostrej infekcji wymagającej leczenia systemowego (ostrej lub w ciągu ostatnich 14 dni)
- Niekontrolowana cukrzyca z HbA1c > 7,5% lub podwyższonym poziomem glukozy we krwi > 200 mg/dl
- Niekontrolowana choroba serca w wywiadzie (zastoinowa niewydolność serca > 2. klasa NYHA; czynna choroba wieńcowa (CAD) (dopuszczalny jest zawał mięśnia sercowego trwający ponad 6 miesięcy przed włączeniem do badania); zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia antyarytmicznego (z wyjątkiem przypadków kontrolowanych przez leki beta blokery lub digoksyna) i (lub) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (> 150/100 mmHg)
- Zaburzenia czynności przewodu pokarmowego lub choroby przewodu pokarmowego, które mogą znacząco zmieniać wchłanianie erlotynibu i (np. choroba wrzodowa, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół złego wchłaniania lub resekcja jelita cienkiego, całkowite żywienie pozajelitowe lipidami)
- Historia zakażenia wirusem HIV lub wcześniej seropozytywna obecność wirusa
- Historia zapalenia wątroby typu B i/lub C lub wcześniej seropozytywna w kierunku wirusa zapalenia wątroby typu B i/lub C
- Pacjenci z napadami padaczkowymi wymagający leków przeciwpadaczkowych indukujących CYP3A4
- Historia alloprzeszczepów narządów
- Pacjenci z dowodami lub historią skazy krwotocznej
- Historia zaburzeń zakrzepowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed włączeniem
- Biopsja cienkoigłowa lub otwarta biopsja w ciągu 1 tygodnia przed włączeniem
- Klinicznie objawowe przerzuty do opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu (pacjenci ze stabilnymi klinicznie przerzutami do mózgu mogą zostać włączeni)
- Upośledzone gojenie się ran, niegojące się rany, owrzodzenia, złamania lub jakikolwiek stan, który wywołuje niekontrolowane krwawienie
- Istniejąca wcześniej neuropatia ≥ 2. stopnia • Krwioplucie stopnia ≥2. w wywiadzie (jasnoczerwona krew o objętości co najmniej 2,5 ml)
- Pacjenci poddawani dializie nerek
- Przebyty lub aktualny nowotwór inny niż rozpoznanie wstępne Z WYJĄTKIEM raka szyjki macicy in situ, leczonego raka podstawnokomórkowego, powierzchownych guzów pęcherza moczowego [Ta, Tis i T1] lub jakiegokolwiek nowotworu leczonego wyleczalnie > 3 lata przed włączeniem do badania.
- Każda osoba przebywająca w instytucji na zlecenie odpowiedniego organu
- Wartość jakościowa białka w moczu > 30 w badaniu moczu lub > +1 w badaniu białkomoczu za pomocą paska paskowego
- Jakikolwiek stan medyczny, psychiczny lub psychiczny, który w opinii badacza nie pozwala pacjentowi na ukończenie badania lub zrozumienie informacji dla pacjenta
- Jednoczesna lub zamierzona terapia przeciwzakrzepowa
- Planowana inwazyjna interwencja chirurgiczna lub stomatologiczna (np. ekstrakcja zęba, planowane operacje) w trakcie badania
- Każdy poważny stan chorobowy z uszkodzeniem narządów
- Nadwrażliwość na bewacyzumab lub erlotynib lub którykolwiek z ich składników
- Poważny zabieg chirurgiczny lub znaczny uraz urazowy w ciągu ostatnich 4 tygodni przed włączeniem
- Równoległy udział w innym badaniu klinicznym lub udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni lub 7 okresów półtrwania, niezależnie od tego, czy trwa dłużej, przed rozpoczęciem badania
- Ciąża, karmienie piersią
- Klaustrofobia
- Znana reakcja alergiczna na gadolin
- Rozrusznik serca
- Implanty ferromagnetyczne i elektroniczne w specjalnych lokalizacjach (np. mózgowych)
- Implanty ślimakowe
- znana reakcja alergiczna na niejonowe jodowe środki kontrastowe stosowane w tomografii komputerowej
- znana nadczynność tarczycy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Próbna interwencja
150 mg erlotynibu dziennie, 15 mg/kg m.c.
Bevacizumab na d1, d22, d43 jako lek FDG-PET, FLT-PET i DCE-MRI jako narzędzia diagnostyczne
|
Erlotynib 150mg/d d1-d43 p.o. Bewacyzumab 15 mg/kg b. w. d1, d22, d43 i.v.
Inne nazwy:
Znacznik do obrazowania PET
Inne nazwy:
Znacznik FLT-PET do obrazowania
Inne nazwy:
Środek kontrastowy do obrazowania DCE-MRI
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena dokładności wyników badań obrazowych FDG-/FLT-PET i DCE-MRI po jednym tygodniu leczenia w celu wczesnego przewidywania opartego na RECIST przeżycia bez progresji i progresji choroby po 6 tygodniach terapii
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Korelacja profilowania mutacji z charakterystyką obrazowania Dokładność prognostyczna obrazowania Analiza farmakokinetyczna Wiarygodność DCE-MRI Korelacja biomarkerów obwodowych z wynikiem klinicznym, profilowanie mutacji, charakterystyka obrazowania
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jürgen Wolf, MD, Prof., Lung Cancer Group Cologne (LCGC)
- Krzesło do nauki: Matthias Scheffler, MD, Lung Cancer Group Cologne (LCGC)
- Krzesło do nauki: Lucia Nogova, MD, Lung Cancer Group Cologne (LCGC)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Chlorowodorek erlotynibu
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- MIMEB
- 2009-012607-26 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowy rak płuc
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalJuventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies LimitedAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunki
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyChłoniak grudkowy | Szpiczak mnogi | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak, mały limfocytarny | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak ośrodkowego układu nerwowego | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Erlotynib, Bewacyzumab
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Cystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak | Nawracający glejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiak | Glejak olbrzymiokomórkowy | Nawracający nowotwór mózguStany Zjednoczone, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy w stadium IB AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy II stopnia AJCC v8 | Resekcyjny rak wątrobowokomórkowy | Rak wątrobowokomórkowy stopnia I AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IA AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZłośliwy nowotwór lity | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Niezróżnicowany rak jajnika | Gruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Nowotwór złośliwy otrzewnej | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Endometrialny gruczolakorak endometrioidalny | Mieszany gruczolakokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsRekrutacyjnyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Nawracający gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak jasnokomórkowy jajnika | Nawrotowy rak jajnika oporny na platynę | Rak jajnika wrażliwy na platynę | Nawracający gruczolakorak endometrioidalny jajowodu | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy, gdzie indziej niesklasyfikowany | Rak szyjki macicy w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Nawracający rak szyjki macicy | Rak szyjki macicy stopnia IV AJCC v6 i v7 | Rak szyjki macicy w stadium IVB AJCC v6 i v7Stany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajowodu | Platynooporny pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajnika | Oporny rak jajnika | Oporny na leczenie rak jajowodu | Oporny na leczenie pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIC AJCC v8 | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak endometrioidalny jajnika | Pierwotny surowiczy gruczolakorak otrzewnej wysokiego stopnia | Gruczolakorak endometrioidalny jajowodu | Platynooporny rak jajowodu | Platynooporny pierwotny rak otrzewnej | Rak surowiczy wysokiego stopnia jajnika | Platynooporny rak jajnika | Rak surowiczy wysokiego...Stany Zjednoczone, Kanada