- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01205334
Podawanie cytotoksycznych limfocytów T specyficznych dla CMV u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym (COGLI)
Podawanie I/II fazy cytotoksycznych limfocytów T swoistych dla CMV (wirusa cytomegalii) pacjentom z glejakiem wielopostaciowym (COGLI)
Pacjenci cierpią na rodzaj raka mózgu zwany glejakiem wielopostaciowym. Ponieważ większość GBM powraca po standardowej terapii, pacjenci są proszeni o zgłaszanie się na ochotnika do udziału w badaniu badawczym z wykorzystaniem specjalnych komórek odpornościowych. Być może już myśleli o uczestnictwie w tym badaniu.
Niektórzy pacjenci z GBM wykazują oznaki zakażenia wirusem zwanym Cytomegalowirusem przed postawieniem diagnozy. CMV znajduje się w komórkach nowotworowych niektórych pacjentów z GBM, co sugeruje, że może odgrywać rolę w wywoływaniu choroby. Komórki rakowe zakażone CMV są w stanie ukryć się przed układem odpornościowym organizmu i uniknąć zniszczenia. Chcemy sprawdzić, czy specjalne białe krwinki, zwane limfocytami T, które zostały przeszkolone w rozpoznawaniu i zabijaniu określonych części komórek zakażonych CMV, mogą przetrwać we krwi i wpływać na guz.
Stosowaliśmy ten rodzaj terapii do leczenia różnych rodzajów raka, które są pozytywne dla innych wirusów i miały zmienne wyniki. Niektórzy pacjenci mieli odpowiedzi, inni nie. Nie jesteśmy w stanie przewidzieć, czy to leczenie zadziała na GBM.
Celem tego badania jest znalezienie największej bezpiecznej dawki komórek CMV-T, poznanie skutków ubocznych i sprawdzenie, czy ta terapia może pomóc pacjentom z GBM.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aby wytworzyć komórki CMV-T, umieszczamy specjalnie wyprodukowanego wirusa nosiciela (adenowirusa), który przenosi jeden gen CMV, do monocytów krwi lub komórek dendrytycznych pacjenta. Komórki te są następnie wykorzystywane do trenowania limfocytów T pacjenta w celu zabijania komórek z CMV na ich powierzchni. Następnie hodujemy te komórki CMV-T przez więcej stymulacji komórkami zakażonymi wirusem Epsteina-Barra (EBV) z krwi pacjenta, które również zawierają adenowirusa z genem CMV.
Kiedy pacjent zapisze się do tego badania, zostanie mu przypisana dawka komórek CMV-T.
Pacjent otrzyma zastrzyk komórek do żyły przez linię IV w przypisanej dawce. Po wstrzyknięciu pacjent będzie obserwowany w klinice przez 1 do 4 godzin.
Jeśli po 6-tygodniowym okresie oceny po infuzji pacjent wydaje się odczuwać korzyść (regresja guza potwierdzona badaniami radiologicznymi, badaniem fizykalnym i/lub objawami), może otrzymać do sześciu dodatkowych dawek limfocytów T jeśli chcą. Te dodatkowe infuzje byłyby wykonywane w odstępie co najmniej 1 do 3 miesięcy iw takiej samej dawce, jaką podano za pierwszym razem.
Badania lekarskie przed leczeniem--
Przed leczeniem pacjentka zostanie poddana serii standardowych badań lekarskich: Badanie fizykalne, Test ciążowy (jeśli dotyczy), Badania krwi w celu pomiaru komórek krwi, czynności nerek i wątroby, Pomiary guza za pomocą rutynowych badań obrazowych
Badania lekarskie w trakcie i po leczeniu--
Podczas podawania infuzji i po jej zakończeniu pacjent zostanie poddany standardowym badaniom medycznym: Badania fizykalne Badania krwi w celu pomiaru komórek krwi, czynności nerek i wątroby Pomiary guza za pomocą rutynowych badań obrazowych 6 tygodni po infuzji
Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak działają komórki CMV-T i jak długo utrzymują się w organizmie, krew zostanie pobrana w dniu infuzji limfocytów T, przed i po zakończeniu infuzji limfocytów T, 1, 2, 4 i 6 tygodni po infuzji komórek T i co 3 miesiące przez 1 rok.
Całkowity czas uczestnictwa w tym badaniu wyniesie 1 rok.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Weryfikacja histopatologiczna glejaka wielopostaciowego (GBM: stopień IV wg WHO) w remisji (grupa A) lub z aktywną chorobą (grupa B).
- CMV-dodatni GBM
- CMV seropozytywny
- Oczekiwana długość życia 6 tygodni lub dłużej
- Karnofsky/Lansky uzyskali wynik 50 lub wyższy
- Pacjent lub rodzic/opiekun zdolny do wyrażenia świadomej zgody
- Bilirubina poniżej 1,5x górnej granicy normy, AspAT poniżej 3x górnej granicy normy, kreatynina w surowicy poniżej 1,5x normy i Hgb 8,0 g/dl lub więcej
- Pulsoksymetria 90% lub więcej na powietrzu pokojowym
- Pacjentki aktywne seksualnie muszą być chętne do stosowania jednej ze skuteczniejszych metod antykoncepcji przez 6 miesięcy po wlewie CTL. Partner płci męskiej powinien używać prezerwatywy.
- Pacjenci powinni odstawić inne badane leki przeciwnowotworowe na jeden miesiąc przed włączeniem do tego badania.
- Świadoma zgoda wyjaśniona, zrozumiana i podpisana przez pacjenta/opiekuna. Pacjent/opiekun otrzymuje kopię świadomej zgody.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Ciężka współistniejąca infekcja
- Znany pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV
- Ciąża lub karmienie piersią
- Historia reakcji nadwrażliwości na produkty zawierające białko mysie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Autologiczne CTL swoiste dla CMV
Pacjent otrzyma jedną z następujących dawek:
|
Limfocyty T swoiste dla CMV będą podawane we wstrzyknięciu dożylnym trwającym 1-10 minut przez linię obwodową lub centralną za pomocą kaniuli o masie co najmniej 20 g. Oczekiwana objętość będzie wynosić 1-50 cm3. Według uznania lekarza prowadzącego, pacjenci mogą otrzymywać wielokrotne infuzje zmodyfikowanych limfocytów T w tym samym poziomie dawki, o ile nie mają progresji choroby (maksymalnie do 6 dawek, a minimalny odstęp między kolejnymi infuzjami wynosi 6 tygodni) . Procedury infuzji i dalsze postępowanie będą takie same jak w przypadku pierwszej infuzji. Pacjenci, którzy otrzymają dodatkowe dawki CTL będą monitorowani dokładnie tak, jak po pierwszym wlewie CTL.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Głównym celem będzie zebranie informacji na temat maksymalnej tolerowanej dawki w celu oceny bezpieczeństwa zwiększania dawek autologicznych CMV swoistych cytotoksycznych limfocytów T (CTL) u pacjentów z CMV-dodatnim glejakiem wielopostaciowym (GBM)
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pacjenci ze zmniejszeniem choroby po infuzji CTL
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Aby ocenić wpływ CTL swoistej dla CMV na mierzalną chorobę.
|
6 tygodni
|
Powierzchnia pod krzywymi wzrostu (AUC) w czasie dla częstotliwości limfocytów T
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aby zmierzyć przeżycie i funkcję CTL specyficznych dla CMV in vivo.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nabil M. Ahmed, MD, Center for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Glejaka wielopostaciowego
- Nowotwory mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 26901-COGLI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak mózgu
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Autologiczne CTL swoiste dla CMV
-
Baylor College of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); The Methodist Hospital Research... i inni współpracownicyZakończonyInfekcje wirusem cytomegaliiStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...NieznanyInfekcja wirusowaChiny
-
Catherine BollardAktywny, nie rekrutującyCMV | EBV | AdenowirusStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy,...ZakończonyGlejak wielopostaciowy (GBM)Stany Zjednoczone
-
New York Medical CollegeJohns Hopkins University; Children's Hospital of Philadelphia; Washington University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPierwotny niedobór odporności | Infekcje wirusem cytomegaliiStany Zjednoczone
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutacyjny
-
M.D. Anderson Cancer CenterMiltenyi Biotec B.V. & Co. KGZakończonyChłoniak | BiałaczkaStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAtara BiotherapeuticsZakończony
-
Atara BiotherapeuticsNie dostępny
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych | Nawracający chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych | Nawracający chłoniak z komórek płaszcza | Nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Ostra białaczka limfoblastyczna... i inne warunkiStany Zjednoczone