Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Frakcjonowany i wielodawkowy 225Ac-J591 dla progresywnego mCRPC

12 lutego 2026 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University

Faza I/II badanie zwiększania dawki frakcjonowanej i wielokrotnej dawki 225Ac-J591 w postępującym przerzutowym raku prostaty opornym na kastrację

Celem początkowej (fazy I) części tego badania jest ustalenie poziomu dawki i schematu podawania badanego leku, 225Ac-J591, który można podawać bez poważnych skutków ubocznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie kliniczne jest przeznaczone dla mężczyzn z postępującym rakiem prostaty opornym na kastrację z przerzutami. Celem tego badania jest znalezienie najwyższego poziomu dawki badanego leku, 225Ac-J591, który można podać bez poważnych skutków ubocznych. Badanie jest prowadzone, ponieważ standardowe metody leczenia raka prostaty, który rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy, mają na celu zminimalizowanie niekorzystnych skutków choroby. Te zabiegi nie są jednak lecznicze. Pacjenci, którzy zdecydują się wziąć udział w tym badaniu, zostaną poddani wizycie przesiewowej w celu ustalenia, czy kwalifikują się do udziału w badaniu. Faza leczenia obejmuje 8 tygodni dla kohorty z frakcjonowaną dawką i 8 tygodni po ostatniej dawce 225Ac-J591 dla schematu wielu dawek (dla pacjentów otrzymujących 4 cykle, oczekuje się 26 tygodni). Po leczeniu planowana jest krótkoterminowa obserwacja aż do progresji radiologicznej, która ma trwać 6 miesięcy. Badany lek nosi nazwę 225Ac-J591 i będzie podawany jako pojedynczy frakcjonowany cykl dnia 1. i dnia 15. w schemacie dawki frakcjonowanej i jako pojedyncza dawka na cykl powtarzana co 6 tygodni w schemacie dawek wielokrotnych. Po zakończeniu eksperymentalnego leczenia 225Ac-J591, uczestnicy zostaną poddani iniekcji 68Ga-PSMA-HBED-CC i tego samego dnia PET/CT/pod koniec wizyty badawczej w celu udokumentowania odpowiedzi na leczenie. 68Ga-PSMA-HBED-CC składa się z galu-68, który jest radionuklidem emitującym PET, połączonym z PSMA-HBED-CC (alias PSMA11), który jest małą cząsteczką celującą w PSMA. 68Ga-PSMA-HBED-CC zostanie podane dożylnie przed badaniem PET/CT podczas badania przesiewowego i podczas obrazowania kontrolnego x2. Następnie dane dotyczące przeżycia i dodatkowe informacje dotyczące leczenia zostaną zebrane podczas rutynowych wizyt w ramach standardowej opieki (SOC). Podczas innych wizyt w ramach badania uczestnicy zostaną poddani rutynowym testom i procedurom, takim jak badania fizykalne i rutynowe badania krwi. Niektóre badania krwi będą wykonywane wyłącznie w celach badawczych. Po zakończeniu terapii można okresowo kontaktować się z uczestnikami, aby zobaczyć, jak sobie radzą.

Kwalifikowalność klucza:

  • Otwarte dla mężczyzn w wieku 18 lat i starszych.
  • Diagnostyka progresywnego raka prostaty z przerzutami
  • Byli wcześniej leczeni z powodu swojej choroby za pomocą określonych rodzajów terapii

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11215
        • Brooklyn Methodist Hospital - New York Presbyterian
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Weill Cornell Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak prostaty
  2. Udokumentowany postępujący CRPC z przerzutami oparty na pracy z rakiem prostaty

    Kryteria grupy 3 (PCWG3), które obejmują co najmniej jedno z następujących kryteriów:

    • Progresja PSA
    • Obiektywna progresja radiologiczna w tkance miękkiej
    • Nowe zmiany kostne
    • Stan wydajności ECOG 0-2
  3. Mieć poziom testosteronu w surowicy < 50 ng/dl. Pacjenci muszą kontynuować pierwotną deprywację androgenów za pomocą analogu LHRH/GnRH (agonista/antagonista), jeśli nie przeszli orchiektomii
  4. Byli wcześniej leczeni co najmniej jednym z poniższych w jakimkolwiek stanie chorobowym:

    • Inhibitor sygnalizacji receptora androgenowego (taki jak enzalutamid)
    • Inhibitor CYP 17 (taki jak octan abirateronu)
  5. Otrzymali wcześniej chemioterapię taksanami (w jakimkolwiek stanie chorobowym), zostali uznani przez lekarza za niekwalifikujących się do chemioterapii taksanami lub odmówili chemioterapii taksanami.
  6. Wiek > 18 lat
  7. Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:

    • Bezwzględna liczba neutrofili >2000 komórek/mm3
    • Hemoglobina ≥9 g/dl
    • Liczba płytek krwi >150 000 x 109/ul
    • Stężenie kreatyniny w surowicy <1,5 x górna granica normy (GGN) lub obliczony klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min/1,73 m2 firmy Cockcroft-Gault
    • Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy <1,5 x GGN (chyba że jest to spowodowane zespołem Gilberta, w którym to przypadku bilirubina bezpośrednia musi być w normie)
    • AspAT i AlAT w surowicy <3 x GGN przy braku przerzutów do wątroby; < 5x GGN, jeśli z powodu przerzutów do wątroby (w obu przypadkach bilirubina musi spełniać kryteria wstępne)
  8. Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody

Kryteria wyłączenia

  1. Implantacja eksperymentalnego wyrobu medycznego ≤4 tygodnie od wizyty terapeutycznej 1 (dzień 1) lub bieżąca rejestracja do badania onkologicznego eksperymentalnego leku lub wyrobu
  2. Stosowanie eksperymentalnych leków ≤4 tygodnie lub <5 okresów półtrwania w cyklu 1, dzień 1 lub bieżąca rejestracja do badania eksperymentalnego leku onkologicznego lub urządzenia
  3. Wcześniejsze ogólnoustrojowe radioizotopy poszukujące kości emitujące beta
  4. Znane aktywne przerzuty do mózgu lub choroba opon mózgowo-rdzeniowych
  5. Historia zakrzepicy żył głębokich i/lub zatorowości płucnej w ciągu 1 miesiąca od C1D1
  6. Inne poważne choroby obejmujące układ serca, układu oddechowego, OUN, nerek, wątroby lub narządów hematologicznych, które mogą uniemożliwić ukończenie tego badania lub zakłócić określenie związku przyczynowego wszelkich działań niepożądanych występujących w tym badaniu
  7. Radioterapia w leczeniu PC ≤4 tygodnie dnia 1 Cykl 1
  8. Pacjenci przyjmujący stałą dawkę bisfosfonianów lub denosumabu, które rozpoczęto nie mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia, mogą kontynuować leczenie tym lekiem, jednak pacjentom nie wolno rozpoczynać leczenia bisfosfonianami/denosumabem podczas okresu oceny DLT w badaniu
  9. Posiadanie partnerów mogących zajść w ciążę, którzy nie chcą stosować metody antykoncepcji uznanej przez głównego badacza i przewodniczącego za akceptowalną w trakcie badania i przez 1 miesiąc po ostatnim podaniu badanego leku
  10. Obecnie aktywny inny nowotwór złośliwy inny niż nieczerniakowy rak skóry. Uważa się, że pacjenci nie mają „obecnie aktywnego” nowotworu złośliwego, jeśli ukończyli niezbędną terapię, a ich lekarz uzna, że ​​ryzyko nawrotu choroby jest mniejsze niż 30%
  11. Znana historia znanego zespołu mielodysplastycznego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Schemat dawkowania frakcyjnego bez wcześniejszego 177Lu-PSMA-RL
Pacjenci bez wcześniejszej ekspozycji na 177Lu-PSMA-RL otrzymują pojedynczy cykl 225Ac-J591, podawany w dawce frakcjonowanej w dniach 1 i 15.
68Ga-PSMA-HBED-CC PET/CT przed i po leczeniu
Inne nazwy:
  • 68Ga-PSMA-11
Pojedynczy cykl frakcjonowanej dawki 225Ac-J591
Eksperymentalny: Wielodawkowa Schemat Dawkowania
Pacjenci zakwalifikowani do tej kohorty z wielokrotnym schematem dawkowania otrzymują 225Ac-J591 co 6 tygodni, do 4 cykli.
68Ga-PSMA-HBED-CC PET/CT przed i po leczeniu
Inne nazwy:
  • 68Ga-PSMA-11
Pojedyncza dawka 225Ac-J591 co 6 tygodni do 4 cykli
Eksperymentalny: Schemat dawkowania frakcjonowanego z poprzednią 177Lu-PSMA-RL
Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni za pomocą 177Lu-PSMA-RL, otrzymują pojedynczy cykl 225Ac-J591, podawany jako dawka frakcjonowana w dniach 1 i 15.
68Ga-PSMA-HBED-CC PET/CT przed i po leczeniu
Inne nazwy:
  • 68Ga-PSMA-11
Pojedynczy cykl frakcjonowanej dawki 225Ac-J591

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z dawką ograniczającą toksyczność (DLT)
Ramy czasowe: Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy
DLT będą mierzone przy użyciu Wspólnej Terminologii Kryteriów Zdarzeń Niepożądanych (CTCAE) w wersji 5.0.
Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy
Kumulacyjna maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: Zebrane od dnia 1 do 6 miesięcy
Dawka, która powoduje "akceptowalny" poziom toksyczności lub której przekroczenie naraziłoby pacjentów na "nieakceptowalne" ryzyko toksyczności. MTD definiuje się jako poziom dawki, przy którym nie więcej niż dwóch pacjentów na sześciu doświadczyło dawkowego toksyczności granicznej (DLT).
Zebrane od dnia 1 do 6 miesięcy
Zalecana dawka w fazie II (RP2D) preparatu 225Ac-J591 w schematach dawkowania frakcyjnego i wielokrotnego zarówno przed, jak i po leczeniu preparatem 177Lu-PSMA-RL
Ramy czasowe: Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy
Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy
Odsetek uczestników z nowotworami dodatnimi pod względem PSMA z >50% spadkiem PSA po podaniu 225Ac-J591 w dwóch schematach zarówno przed, jak i po leczeniu 177Lu-PSMA-RL
Ramy czasowe: Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy
Odsetek uczestników osiągających spadek PSA o ponad 50% (w stosunku do wartości wyjściowej/przed leczeniem). Odpowiedź może wystąpić w dowolnym czasie po rozpoczęciu leczenia i przed zakończeniem badania lub rozpoczęciem nowej terapii.
Zbierane od dnia 1 do 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w ocenie choroby za pomocą 68Ga-PSMA-11 PET/CT przed i po leczeniu eksperymentalnym
Ramy czasowe: Skanowanie zostanie wykonane podczas badania przesiewowego, w 85. i 168. dniu
W ramach oceny radiograficznej zostanie wykorzystany PET/CT 68Ga-PSMA-11.
Skanowanie zostanie wykonane podczas badania przesiewowego, w 85. i 168. dniu
Zmiana w krążących komórkach nowotworowych (CTC) i wskaźnik korzystnej i niewykrywalnej liczby CTC po 12 tygodniach po 225Ac-J591
Ramy czasowe: Próbki będą pobierane podczas badania przesiewowego, w dniu 1., dniu 85. oraz w przypadku progresji choroby
CTC będą analizowane poprzez pobieranie próbek krwi za pomocą testów laboratoryjnych metodologii CellSearch
Próbki będą pobierane podczas badania przesiewowego, w dniu 1., dniu 85. oraz w przypadku progresji choroby
Bezpieczeństwo leczenia i częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
National Cancer Institute (NCI) Wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) Wersja 5.0 służy do oceny wszystkich zdarzeń niepożądanych
Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
Oceń przeżycie biochemiczne bez progresji
Ramy czasowe: Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
Postęp PSA zostanie zdefiniowany jako wzrost> 25% powyżej poziomu obróbki obróbki lub poziomu PSA Nadir (w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, co jest najniższe). PSA musi wzrosnąć o> 2 ng/ml, aby uznać się za progresję
Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
Oceń odsetek z różnymi poziomami spadku PSA po 225AC-J591
Ramy czasowe: Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
PSA będzie monitorowane przez seryjne losowania krwi. Odpowiedź może wystąpić w dowolnym momencie po rozpoczęciu leczenia i przed rozpoczęciem nauki lub inicjacji nowej terapii.
Zostaną zebrane od 1 dnia do ukończenia badań do 3 lat
Liczba uczestników z odpowiedzią radiologiczną
Ramy czasowe: Badania obrazowe przeprowadzane w punktach czasowych od dnia 1 do zakończenia badania, do 3 lat
Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych RECIST (Wersja 1.1) z modyfikacjami grupy roboczej raka prostaty 3 (PCWG3) do zastosowania.
Badania obrazowe przeprowadzane w punktach czasowych od dnia 1 do zakończenia badania, do 3 lat
Ogólne przeżycie po leczeniu 225Ac-J591
Ramy czasowe: Gromadzone od dnia 1 do zakończenia badania, do 3 lat
Przeżycie całkowite będzie rejestrowane poprzez kontakt z uczestnikami w klinice lub telefonicznie
Gromadzone od dnia 1 do zakończenia badania, do 3 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Joseph R Osborne, MD, Weill Medical College of Cornell University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak prostaty

Badania kliniczne na Wtrysk 68Ga-PSMA-HBED-CC

Subskrybuj