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Cuidados de saúde para diabetes tipo 1 no mundo em desenvolvimento

4 de dezembro de 2014 atualizado por: University of Pittsburgh

Avaliação de diferentes regimes de diabetes tipo 1 em jovens no mundo em desenvolvimento

Este estudo é um ensaio clínico piloto de 2 braços, randomizado, aberto, avaliando a eficácia de uma abordagem basal para o controle do diabetes em comparação com o tratamento padrão atual (regular/NPH).

Os pacientes atendidos na Association Rwandaise des Diabetiques (ARD) serão convidados a participar do estudo e o consentimento será obtido pela equipe de investigação. Isso continuará até que 40 pacientes tenham sido inscritos, momento em que o recrutamento será iniciado em um hospital provincial, no qual outros 10 participantes serão recrutados. Os participantes estarão consentindo em 1) Randomização para o braço de tratamento com insulina basal ou atual e 2) Permissão para uso de dados clínicos para pesquisa. Os participantes serão acompanhados a cada seis meses por um período de 24 meses. Os primeiros 6 meses serão um período de lavagem e os participantes serão randomizados (1/1) para seus tratamentos na visita de 6 meses.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Todos os participantes receberão o formulário de consentimento (traduzido para o idioma nativo de Kinyarwandan) pelos investigadores e o consentimento será obtido do participante se ele tiver 18 anos ou mais ou dos pais/responsáveis ​​se tiver menos de 18 anos . Para aqueles com idade entre 14 e 17 anos, será obtido um consentimento de criança. Para aqueles que não conseguem ler o formulário de consentimento, um defensor do paciente lerá este formulário para eles e responderá a quaisquer perguntas que um participante em potencial possa ter. Cada pessoa terá tempo e espaço para revisar todas as informações do estudo e será informada de que a participação é totalmente voluntária e que continuará recebendo seus cuidados normais caso não deseje participar. Nesta visita, os seguintes dados serão extraídos de seus arquivos clínicos por um assistente de pesquisa sob a supervisão do Prof. Kakoma:

Em todas as 6 visitas mensais (V1-V4), serão extraídos os dados das visitas clínicas regulares dos participantes (com base no formulário de avaliação anual do programa Life For a Child). Isso inclui coleta de dados de HbA1c e microalbuminúria, bem como documentação de: regime de insulina, incidentes de hipo e hiperglicemia grave, sintomas de hiperglicemia, nível de escolaridade atual, número de dias escolares perdidos devido ao diabetes, autoavaliação do controle do diabetes , altura, peso, pressão arterial e um exame neurológico básico (sensação vibratória do hálux e teste de monofilamento). As informações serão recolhidas por assistentes de pesquisa da Universidade Nacional de Ruanda (NUR), e as funções de educação e gerenciamento serão realizadas por enfermeiras do ARD que serão treinadas pelos Drs. Orchard e Edidin.

Cada participante inscrito será acompanhado por um período de seis meses após a inscrição em seu regime de tratamento atual, de modo que o impacto de ser inscrito em um estudo, em vez de um efeito de seu tratamento, possa ser avaliado.

Todos os participantes receberão um medidor de glicose e tiras suficientes para testar diariamente. Esses resultados também serão disponibilizados e revisados ​​pela equipe do ARD e serão usados ​​para ajuste posterior da dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kigali Provence
      • Kigali, Kigali Provence, Ruanda
        • Association Rwandese des Diabetiques

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 24 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diabetes tipo 1 sendo tratado pela Association Rwandese des Diabetiques
  • Residente de Ruanda

Critério de exclusão:

  • esperança de vida inferior a três anos
  • requerendo terapia adicional para diabetes além do escopo do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: abordagem de insulina basal
Os participantes serão tratados principalmente com uma injeção diária de insulina basal (glargina) com posterior introdução de cobertura prandial com uma insulina de ação curta.
Indivíduos designados para este braço receberão inicialmente uma injeção de insulina basal diariamente e gradualmente serão introduzidos na cobertura de açúcar no sangue na hora da refeição com insulina adicional de ação curta. A educação também procederá de maneira gradual.
Outros nomes:
  • Lantus
Comparador Ativo: terapia padrão
Os participantes continuarão o gerenciamento e a educação atuais da insulina mista
Os participantes continuarão com o tratamento atual de insulina mista usando insulina NPH, ou lenta, e insulina regular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HbA1c
Prazo: um ano
O resultado primário é o nível de controle de açúcar no sangue após 1 ano de tratamento, conforme determinado pelo teste de Hb A1c
um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Microalbuminúria
Prazo: um ano
A microalbuminúria, o vazamento de quantidades anormais de proteína na urina, é uma complicação importante do diabetes tipo 1 e a prevalência disso nos dois grupos é um resultado secundário
um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Trevor J Orchard, MD, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

26 de agosto de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Diabetes tipo 1

Ensaios clínicos em insulina basal glargina

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