- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02025322
Um estudo piloto para examinar a eficácia da orientação de pares na promoção da adesão à medicação entre pessoas que vivem com HIV/AIDS
Um estudo piloto usando design randomizado e paralelo para comparar a eficácia da orientação entre pares e o padrão de atendimento na promoção da adesão à medicação entre pessoas recém-diagnosticadas e não aderentes à medicação vivendo com HIV/AIDS
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90015
- APAIT Health Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão: Todos os seguintes critérios devem ser atendidos para que um participante seja elegível para o estudo:
- Diagnóstico confirmado de HIV-1
- Recém-diagnosticado e iniciando o tratamento (por exemplo, tratamento naive) OU sem medicamentos por mais de quatorze dias consecutivos (2 semanas) e reiniciando o tratamento OU atualmente em terapia antirretroviral com problemas de adesão contínuos demonstrados (faltando mais de 3 doses por mês)
- Tem carga viral de HIV-1 detectável (maior que 50 cópias/ml)
- É capaz de obter medicamentos para o HIV durante todo o período do estudo (por exemplo, se não tiver seguro, está inscrito no Programa de Assistência a Medicamentos para AIDS).
Critérios de Exclusão: O sujeito é inelegível para este estudo se:
- Ele/ela sofre de comprometimento cognitivo, psicose ativa ou tem um histórico conhecido de ferir outras pessoas, OU
- Ele/ela tem uma condição grave de saúde mental e/ou abuso de substâncias que requer tratamento residencial ou hospitalar, OU
- O provedor médico acredita que a participação não seria do melhor interesse do paciente por outros motivos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: Padrão de atendimento
Entre a linha de base e o acompanhamento de 4 meses, os pacientes do grupo controle receberão o padrão atual de atendimento, que inclui: (a) duas ou mais sessões básicas de educação sobre HIV e aconselhamento sobre adesão à medicação com seu prestador de cuidados especializados em HIV e Navegador do Paciente; (b) encaminhamentos de recursos de um navegador do paciente com base nas necessidades do participante (por exemplo, saúde mental, abuso de substâncias, grupos de apoio social, etc.); e (c) lembretes automáticos de consultas médicas via telefone.
|
|
Experimental: Orientação entre pares
Entre a linha de base e o acompanhamento de 4 meses, os pacientes do grupo experimental receberão (a) contatos semanais com seu par mentor, com a opção de receber contato mais frequente, se necessário; e (b) 4 workshops mensais de 1 hora sobre HIV/AIDS, adesão a medicamentos, alfabetização em saúde e saúde e bem-estar.
Além disso, os participantes do grupo experimental também receberão todos os serviços de prática padrão oferecidos aos participantes do grupo de controle, incluindo: (c) Mais duas ou sessões básicas de educação sobre HIV e aconselhamento sobre adesão à medicação com seu prestador de cuidados especializados em HIV e Navegador do paciente; (d) encaminhamentos de recursos de um navegador do paciente com base nas necessidades do participante; e (e) lembretes automáticos de consultas médicas via telefone.
|
Os participantes no braço de Mentor de Pares serão emparelhados com um Mentor de Pares durante a intervenção de 4 meses. Os Mentores de Pares são pacientes HIV positivos que demonstram altos níveis de medicação e adesão ao tratamento e conhecem bem o HIV/AIDS e as barreiras aos cuidados. Durante a intervenção de 4 meses, os Mentores de Pares entrarão em contato com os participantes semanalmente via pessoalmente, telefone ou e-mail, com a opção de fornecer contato mais frequente, se necessário. Os mentores de pares fornecerão apoio social e lembrarão os participantes de tomarem seus medicamentos e comparecerem às próximas consultas médicas. Os participantes do estudo também participarão de quatro workshops mensais de uma hora sobre HIV/AIDS, adesão a medicamentos, alfabetização em saúde e saúde e bem-estar, que serão desenvolvidos e co-facilitados por mentores de pares.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Eficácia da orientação de pares para melhorar a adesão à medicação
Prazo: 4 meses após a linha de base
|
Testar a eficácia de uma intervenção de tutoria de pares na melhoria da adesão à medicação entre indivíduos HIV-positivos recém-diagnosticados e/ou não aderentes à medicação, em comparação com o padrão de atendimento.
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4 meses após a linha de base
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliar o impacto a longo prazo da tutoria entre pares na adesão à medicação
Prazo: 6 meses após a linha de base
|
Avaliar o impacto de longo prazo da orientação de pares na adesão à medicação entre indivíduos HIV-positivos recém-diagnosticados e/ou não aderentes à medicação, em comparação com o padrão de atendimento.
|
6 meses após a linha de base
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Examine o impacto da tutoria de pares na carga viral do HIV e na contagem de linfócitos CD4
Prazo: 6 meses após a linha de base
|
Em comparação com o tratamento padrão, os participantes que recebem orientação de pares terão cargas virais de HIV significativamente mais baixas e contagens de células de linfócitos CD4 significativamente mais altas entre o início e seis meses após o início.
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6 meses após a linha de base
|
Examinar o impacto da tutoria entre pares no comparecimento a consultas médicas de HIV
Prazo: 6 meses após a linha de base
|
Examinar o impacto da orientação de pares na frequência de consultas médicas de HIV entre indivíduos HIV-positivos recém-diagnosticados e/ou não aderentes à medicação, em comparação com o padrão de atendimento.
|
6 meses após a linha de base
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jury Candelario, APAIT Health Center
- Investigador principal: Jordan Lake, M.D., M.Sc., APAIT Health Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Paterson DL, Swindells S, Mohr J, Brester M, Vergis EN, Squier C, Wagener MM, Singh N. Adherence to protease inhibitor therapy and outcomes in patients with HIV infection. Ann Intern Med. 2000 Jul 4;133(1):21-30. doi: 10.7326/0003-4819-133-1-200007040-00004. Erratum In: Ann Intern Med 2002 Feb 5;136(3):253.
- Bangsberg DR, Hecht FM, Charlebois ED, Zolopa AR, Holodniy M, Sheiner L, Bamberger JD, Chesney MA, Moss A. Adherence to protease inhibitors, HIV-1 viral load, and development of drug resistance in an indigent population. AIDS. 2000 Mar 10;14(4):357-66. doi: 10.1097/00002030-200003100-00008.
- Bontempi JM, Burleson L, Lopez MH. HIV medication adherence programs: the importance of social support. J Community Health Nurs. 2004 Summer;21(2):111-22. doi: 10.1207/s15327655jchn2102_05.
- Gonzalez JS, Penedo FJ, Antoni MH, Duran RE, McPherson-Baker S, Ironson G, Isabel Fernandez M, Klimas NG, Fletcher MA, Schneiderman N. Social support, positive states of mind, and HIV treatment adherence in men and women living with HIV/AIDS. Health Psychol. 2004 Jul;23(4):413-418. doi: 10.1037/0278-6133.23.4.413.
- Kenya S, Chida N, Symes S, Shor-Posner G. Can community health workers improve adherence to highly active antiretroviral therapy in the USA? A review of the literature. HIV Med. 2011 Oct;12(9):525-34. doi: 10.1111/j.1468-1293.2011.00921.x. Epub 2011 Apr 24.
- Simoni JM, Frick PA, Huang B. A longitudinal evaluation of a social support model of medication adherence among HIV-positive men and women on antiretroviral therapy. Health Psychol. 2006 Jan;25(1):74-81. doi: 10.1037/0278-6133.25.1.74.
- Walensky RP, Paltiel AD, Losina E, Mercincavage LM, Schackman BR, Sax PE, Weinstein MC, Freedberg KA. The survival benefits of AIDS treatment in the United States. J Infect Dis. 2006 Jul 1;194(1):11-9. doi: 10.1086/505147. Epub 2006 Jun 1.
Links úteis
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2012). HIV Surveillance Report, vol. 22.
- Los Angeles County, Department of Public Health. (2013). Five-Year Comprehensive HIV Plan (2013-2017). Los Angeles, CA: Los Angeles County, Department of Public Health
- Peer Education and Evaluation Resource (PEER) Center. (HRSA HIV/AIDS Bureau). (2010). Models for Integrating Peers into HIV Care and Treatment [Webinar].
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- MISP-51163
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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