Educação versus Educação Mais Intervenção no Diagnóstico de HIV/HCV (DRIVE 03) (DRIVE)

Objetivos: Uma estratégia de teste de HIV direcionada (TTS) por meio de um questionário de risco de exposição e condições indicadoras de HIV (RE&IC) resultou na mesma taxa de diagnóstico de nova infecção por HIV (NHID), cobertura e até custos reduzidos em comparação com um teste universal não direcionado (Non TSS ) Estratégia de testagem anti-HIV em estudo anterior (DRIVE 01). Comparar o número de novos diagnósticos de infecção por HIV/HCV (NHID HIV/HCV) e os custos de dois programas de testagem de HIV/HCV na Atenção Primária à Saúde: uma iniciativa educacional e de apoio apenas para aprimorar o teste de HIV/HCV (EDSUP) ou EDSUP mais um recurso programa externo (DRIVE 03).

Metodologia: Estudo prospectivo, randomizado 1:1, agrupado, cruzado, em uma área de saúde de Madri, Espanha, comparando a implementação de dois programas de testagem de HIV, EDSUP apenas vs. programa EDSUP mais DRIVE 03 em 4 Centros de Atenção Primária (PCC' s). Serão oferecidas para participar pessoas randomizadas para o programa EDSUP plus DRIVE 03, não infectadas pelo HIV, entre 18-65 anos, atendidas em qualquer um dos 4 CAP´s, não incluídas anteriormente no estudo. O programa de testes de HIV será avaliado medindo o número absoluto de novas infecções diagnosticadas (NDI) HIV/HCV e custos. Outros resultados considerados serão pessoas designadas e oferecidas para participar, número de testes de HIV realizados, cobertura (razão de testes de HIV/HCV/população designada) e taxa de NDI HIV/HCV por ‰ testes realizados. Seis meses antes da randomização, as principais variáveis ​​de resultado serão registradas nos 4 PPCs. Antes da randomização, o EDSUP será igualmente implementado nos 4 PCC's. Após a randomização, nos primeiros seis meses, o programa DRIVE 03 será implementado em 2 PCC's e nos outros 2 serão realizadas observações de variáveis ​​de interesse. Após o primeiro período de estudo de 6 meses, os PCCs serão cruzados para o braço oposto de randomização. O programa DRIVE 03 oferecerá testes rápidos de HIV e equipe de testagem para conduzir todos os procedimentos do estudo. Para NDI HIV/HCV, epidemiologia molecular, atraso no diagnóstico, retenção em cuidados, tratamento de HIV/HCV e controle/erradicação também serão monitorados.