Efeito do extrato aquoso de canela nos níveis de glicemia pós-prandial no diabetes mellitus tipo 2

Indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) com idade entre 35-77 anos foram recrutados para este estudo através de consulta de nutrição, Farmácia Holon de Lisboa e Portalegre, Portugal. Após a aprovação do Comitê de Ética, 36 indivíduos foram selecionados e convidados a participar deste estudo. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, um ensaio clínico controlado randomizado, cego para os participantes, foi realizado com 36 indivíduos com DM2. Os participantes foram aleatoriamente designados para intervenção (n=18) ou grupo controle (n=18). O primeiro participante do estudo foi alocado aleatoriamente no grupo intervenção ou controle e os participantes seguintes foram alocados sistematicamente em cada grupo. O anonimato e a confidencialidade dos dados dos participantes recolhidos foram garantidos através de um código atribuído a cada participante. O grupo controle recebeu uma solução de glicose para o teste oral de tolerância à glicose (OGTT) e o grupo de intervenção recebeu uma solução de glicose para OGTT seguida de um extrato aquoso de canela. A solução de glicose consiste em uma bebida de glicose com 75g de D-Glucose anidra dissolvida em 200 mL de água em temperatura ambiente, conforme prescrito pela ADA. Os níveis de glicose no sangue foram medidos antes da intervenção em jejum (t0) e após 30 (t30), 60 (t60, 90 (t90) e 120 (t120) minutos após a intervenção de ambos os grupos.

O extrato aquoso de canela foi preparado a partir da casca de Cinnamomum burmannii (da Sucrame Company, Portugal) com origem na Indonésia. Paus de canela (60 g) foram embebidos em 1000 mL de água. Após 24 h à temperatura ambiente, a solução de canela foi aquecida por 30 min a 100°C e então filtrada à temperatura ambiente. Após o preparo do chá de canela foi distribuída uma dose individual de 100 mL para cada participante. Para análise química, foi realizado um extrato hidrometanólico (50 : 50) com extrato aquoso de canela obtido anteriormente.

Os parâmetros antropométricos e os dados da terapia farmacológica foram coletados no início do estudo. Um dia antes da intervenção, um questionário alimentar de 24 horas foi aplicado aos participantes do estudo e cuidadosamente instruído por um investigador para preencher o registro alimentar. O SQL do processador de alimentos (10.14.2. versão) foi aplicado para analisar a composição nutricional das refeições, tais como, ingestão total de energia (Kcal), proteínas (g), lipídios (g), carboidratos (g), fibra alimentar (g) e fibra solúvel (g). Também foram estimados o índice glicêmico e a carga glicêmica da ingestão alimentar.

Com base nos valores de glicemia, a área incremental de glicemia sob a curva (AUCi) de cada participante foi definida usando o programa GraphPad Prism (versão 5.0). As concentrações máximas (Cmax) e as variações das concentrações máximas (ΔCmax) foram determinadas comparando-se com seus respectivos valores basais de glicemia.

A concentração de fenólicos totais no extrato de C. burmanni foi determinada pelo método de Folin-Ciocalteu empregando ácido gálico como padrão. Para a determinação da atividade antioxidante foram realizados dois métodos: FRAP e DPPH, adaptados por Thaipong et al. O método FRAP para determinação do efeito redutor férrico baseou-se na redução, a baixo pH, empregando um complexo férrico incolor (Fe3+) a um complexo ferroso de coloração azulada (Fe2+) pela ação de antioxidantes doadores de elétrons em 2,4,6- presença de tri(2-piridil)-s-triazina (TPTZ).