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Injeção de Células RD07 no Tratamento de Pacientes com Tumores Sólidos Positivos Claudin 18.2 Avançados

10 de março de 2022 atualizado por: Peking University

Estudo Clínico sobre a Segurança e Eficácia da Injeção de Células RD07 no Tratamento de Pacientes com Tumores Sólidos Positivos Claudin18.2 Avançados

IP: injeção de células RD07; Doença-alvo: tumor sólido; Projeto de protocolo: Braço único, rótulo aberto, projeto de aumento de dose. O experimento foi dividido em duas etapas: etapa de aumento da dose e etapa de extensão da dose. Após a conclusão da fase de escalonamento de dose (9 ou 12 casos) e a conclusão da segurança, o investigador pode selecionar o grupo de dose apropriado de acordo com a segurança, tolerância e resposta ao tratamento para entrar na fase de expansão de dose. Estágio de extensão da dose (24 e 27 casos) de acordo com as indicações na multidão em três filas: respectivamente para a integração de um estômago e adenocarcinoma do esôfago do estômago, câncer pancreático e outro tumor sólido, expanda o estágio de cada número de fila de casos pode ser determinado pelo filtro real e no grupo de pacientes, sem regulamentação separada, mas duas fases do caso total não devem exceder 36 casos.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Princípio do escalonamento de dose:

  1. Se não houver DLT em 3 indivíduos em um grupo de dose, aumente para o próximo grupo de dose;
  2. Se DLT ocorrer em apenas 1 de 3 indivíduos em um grupo de dose, 3 indivíduos serão adicionados ao grupo de dose. Se não mais de 1 em 6 indivíduos desenvolveu DLT, então incrementa para o próximo grupo de dose;
  3. Se DLT ocorrer em ≥2 de 6 indivíduos, o nível do grupo de dose excede MTD e deve ser reduzido para o primeiro grupo de dose. Se houvesse apenas 3 pacientes no grupo de dose, mais 3 pacientes eram inscritos. Se esta dose foi testada em 6 pacientes, o teste termina e esta dose é MTD;
  4. Se o aumento da dose para o grupo de dose mais alta ainda não atingir o MTD, o aumento da dose deve ser interrompido.

Extensão da dose Após a conclusão da fase de aumento da dose (9 ou 12 casos) e a conclusão da segurança, o investigador pode selecionar o grupo de dose apropriado de acordo com a segurança, tolerância e resposta ao tratamento para entrar na fase de expansão da dose. Estágio de extensão da dose (24 e 27 casos) de acordo com as indicações na multidão em três filas: respectivamente para a integração de um estômago e adenocarcinoma do esôfago do estômago, câncer pancreático e outro tumor sólido, expanda o estágio de cada número de fila de casos pode ser determinado pelo filtro real e no grupo de pacientes, sem regulamentação separada, mas duas fases do caso total não devem exceder 36 casos.

Infusão múltipla A eficácia foi avaliada como PR ou SD com duração superior a 12 semanas após a infusão inicial, e a infusão subsequente pode ser considerada se os pacientes desenvolverem progressão da doença. O plano de pré-tratamento antes da segunda infusão é o mesmo do primeiro pré-tratamento. O pesquisador pode decidir se deseja pré-processar e ajustar o plano de pré-tratamento de acordo com a situação específica dos sujeitos. A reinfusão pode ser realizada 48 horas após a conclusão da reinfusão, e os nódulos de acompanhamento após a reinfusão são os mesmos do ciclo de tratamento da primeira infusão. Se a avaliação da eficácia dos sujeitos ainda for DP após a reinfusão, a infusão RD07 não será realizada posteriormente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

36

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1) Idade ≥18 anos e <75 anos, gênero não limitado; 2) Claudin18.2 positivo confirmado por histologia ou citologia (a proporção de células positivas é ≥10% e a intensidade da coloração é ≥1+; a amostra é aceitável dentro de 1 ano e uma nova biópsia é necessária por mais de 1 ano) câncer gástrico avançado, gastroesofágico combinação de tumores sólidos como adenocarcinoma e câncer pancreático; 3) Pacientes com câncer gástrico e adenocarcinoma da junção gastroesofágica que são ineficazes na terapia padrão de segunda linha, ou que não desejam realizar ou não toleram a terapia padrão de segunda linha; pacientes com câncer pancreático que falham ou não toleram a terapia de primeira linha; para pacientes com outros tipos de tumor, eles devem atender aos requisitos do padrão de tratamento existente para tratamento padrão ineficaz ou intolerável; 4) Referindo-se ao padrão RECIST 1.1, há pelo menos uma lesão mensurável: de acordo com a avaliação por TC ou RM, o maior diâmetro da lesão é de pelo menos 10 mm (espessura do corte 5 mm); ou o diâmetro curto da lesão linfonodal deve ser ≥15 mm; 5) Pontuação ECOG 0-2 pontos; 6) Contagem rotineira de neutrófilos no sangue ≥1,5×109/L; hemoglobina ≥80g/L e plaquetas ≥75×109/L (sem transfusão de sangue em 14 dias); 7) Taxa de depuração de creatinina > 60ml/min (fórmula de Cockcroft e Gault); para pacientes sem envolvimento hepático, a bilirrubina total sérica é menor ou igual a 1,5 vezes o limite superior do valor normal, e tanto a ALT quanto a AST séricas são menores ou iguais a 3 vezes o limite superior da faixa de valores normais; Para violações hepáticas, a bilirrubina total sérica é ≤3 vezes o limite superior do valor normal, e tanto ALT quanto AST séricas são ≤5 vezes o limite superior da faixa de valores normais; 8) O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥ 50%; 9) O período estimado de sobrevivência é superior a 3 meses; Os sujeitos ou seus responsáveis ​​legais participaram voluntariamente deste estudo e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

  • 1) Aqueles que receberam Claudin18.2-alvo anticorpo monoclonal ou terapia celular no passado; 2) Metástases intracranianas não controladas (exceto aquelas com doença estável por ≥8 semanas e sem necessidade de terapia com glicocorticóide dentro de 4 semanas após a primeira dose); 3) Pancreatite aguda ou histórico de doença gastrointestinal superior ativa grave dentro de 4 semanas, como sangramento gastrointestinal superior, etc.; 4) Receber terapia antitumoral antes da infusão, se algum dos seguintes for atendido, deve ser excluído: Recebeu quimioterapia e terapia direcionada a pequenas moléculas dentro de 2 semanas; Radioterapia recebida dentro de 4 semanas; Recebeu tratamento com anticorpo monoclonal e a última infusão de anticorpo monoclonal está a menos de 2 meias-vidas da aférese;

    • Recebeu medicina tradicional chinesa, medicina patenteada chinesa, etc. com o objetivo principal de tratamento antitumoral em 1 semana.

      5) Aqueles que usaram grânulo/granulado-monolina fator estimulante de colônia (G/GM-GSF) dentro de 2 semanas antes da triagem; 6) Pacientes que devem usar hormônios esteroides durante a infusão de CAR-T (exceto hormônios esteroides tópicos ou inalatórios); pacientes que estão recebendo terapia com esteróides sistêmicos antes da triagem e que o investigador julgou necessitar de uso prolongado de terapia com esteróides sistêmicos durante o tratamento. sujeitos (exceto inalação ou uso tópico); e indivíduos tratados com esteróides sistêmicos dentro de 72 horas antes da infusão de células (exceto inalação ou uso tópico); 7) Aqueles com histórico de doença cardíaca grave, incluindo, mas não limitado a: histórico de infarto agudo do miocárdio em 12 meses, angina pectoris instável, insuficiência cardíaca crônica de grau ≥III (padrão da New York Heart Association) e eletrocardiograma mostrando QT História de intervalo prolongado ou arritmia grave; 8) Aqueles com história de traumatismo cranioencefálico, distúrbio de consciência, epilepsia, isquemia cerebrovascular, doença hemorrágica cerebrovascular, etc.; 9) Infecção ativa grave não controlada (exceto infecção urinária simples e faringite bacteriana); 10) Indivíduos com antígeno de superfície de hepatite B positivo (HBsAg) ou anticorpo central de hepatite B (HBcAb) e sangue periférico HBV DNA >1000 cópias/ml na triagem; anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) positivo ou sangue periférico HCV RNA positivo; Anticorpo positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV); Anticorpo de sífilis positivo; 11) Indivíduos com doenças autoimunes que necessitam de tratamento ou indivíduos que necessitam de tratamento imunossupressor; 12) O sujeito tem histórico de outros cânceres primários, exceto os seguintes: Não melanoma curado por ressecção, como carcinoma basocelular da pele; Carcinoma cervical in situ, câncer de próstata local e carcinoma ductal in situ com um período de sobrevida livre de doença de ≥2 anos após tratamento adequado; 13) O sujeito tem histórico de alcoolismo, dependência de drogas ou doença mental; 14) Inoculado com vacina viva ou atenuada ou inativada até 4 semanas antes da triagem; 15) Quem tem histórico de alergia a algum componente do produto celular; 16) Aqueles que participaram de outros ensaios clínicos nas 2 semanas anteriores à triagem; 17) Mulheres grávidas, lactantes e sujeitos férteis que não possam tomar medidas contraceptivas eficazes (seja masculina ou feminina); Qualquer outra condição que o investigador acredite que possa aumentar o risco para o sujeito ou interferir nos resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção celular
Todos os indivíduos serão tratados com injeção de células

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Toxicidade limitante da dose (DLT) e dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 3 anos
3 anos
Eventos adversos (TEAEs) e incidência após a infusão inicial, eventos adversos relacionados ao tratamento e incidência, AESI e incidência de preocupação especial
Prazo: 3 anos
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
ORR
Prazo: 3 anos
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • BHCT-RD07-07

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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