O estudo PREHAAAB: pré-habilitação multimodal para pacientes que aguardam correção aberta de aneurisma da aorta abdominal

Os aneurismas da aorta abdominal (AAA) são assintomáticos até a ruptura, o que acarreta uma mortalidade de 80 a 90%. Portanto, os AAA são reparados cirurgicamente quando atingem 5,0 cm nas mulheres e 5,5 cm nos homens. Apesar dos avanços na técnica cirúrgica e nos cuidados perioperatórios, o reparo cirúrgico aberto ainda carrega uma alta incidência de complicações pós-operatórias de 30-40% e um longo período de recuperação. Isso ocorre principalmente porque a cirurgia em si é uma cirurgia abdominal de grande porte, e esses pacientes geralmente apresentam comorbidades significativas e baixo status funcional. A pré-habilitação multimodal (MP) é um conceito que usa o período pré-operatório (entre o diagnóstico e a cirurgia) para otimizar o bem-estar físico, nutricional e emocional para melhorar o estado funcional do paciente e a capacidade de suportar o estresse da cirurgia. Até o momento, não há nenhum estudo avaliando o efeito da MP nas complicações pós-operatórias após o reparo aberto do AAA.

O objetivo principal deste estudo é determinar se o MP diminuirá as complicações, conforme medido pelo índice abrangente de complicações após o reparo aberto do AAA em comparação com o tratamento padrão. Este estudo também avaliará o efeito da MP na capacidade funcional, tempo de permanência hospitalar, mortalidade em 30 dias e qualidade de vida relacionada à saúde, bem como avaliará custo-efetividade, adesão e fidelidade à intervenção.