- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02169583
Studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky jednotlivých a opakovaných eskalujících dávek infuzního roztoku GSK1325756 a absolutní biologické dostupnosti ve vztahu k perorální dávce u zdravých dospělých subjektů
12. května 2017 aktualizováno: GlaxoSmithKline
Dvoudílná, fáze I, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě slepá studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky jednotlivých a opakovaných eskalujících dávek infuzního roztoku GSK1325756 a absolutní biologické dostupnosti vzhledem k perorální dávce, v protokolu zdravých dospělých subjektů 201022
Bude to poprvé, kdy se přípravek GSK1325756 Infuzní roztok podává lidem.
Předchozí studie byly provedeny s perorálním GSK1325756.
Primárními cíli této studie je získat informace o bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetice (PK) jednorázového a dvakrát denně intravenózního (IV) podávání GSK1325756 u zdravých subjektů.
V části A budou stejné skupině subjektů podávány jednotlivé eskalující dávky po sedmidenním vymývání.
Kromě toho studie vyhodnotí absolutní biologickou dostupnost jedné dávky současné perorální tabletové formulace ve srovnání s IV formulací v části A. V části B bude podávána intravenózní dávka dvakrát denně (BID) po dobu 5 dnů (9 celkové dávky) ve dvou samostatných kohortách subjektů.
Údaje z této studie poskytnou pochopení bezpečnosti, snášenlivosti a PK intravenózně podávaného GSK1325756 dvakrát denně jako vodítko pro výběr dávky v budoucích klinických studiích u pacientů s virovými infekcemi dýchacích cest
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
24
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži/ženy ve věku od 18 do 65 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.
- Zdravý podle rozhodnutí odpovědného a zkušeného lékaře na základě lékařského posouzení včetně (anamnéza, fyzikální vyšetření, laboratorní testy a EKG). Subjekt s klinickou abnormalitou nebo laboratorními parametry, které nejsou konkrétně uvedeny v kritériích pro zařazení nebo vyloučení, mimo referenční rozmezí pro studovanou populaci, může být zařazen pouze v případě, že zkoušející souhlasí a doloží, že nález je nepravděpodobný. zavést další rizikové faktory a nebude narušovat postupy studie
- Tělesná hmotnost >=60 kilogramů (kg) u mužů a >=45 kg u žen; a index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 19 až 32 kg/metr čtvereční (m^2) (včetně).
- Žena je způsobilá k účasti, pokud má: Neplodnost definovanou jako premenopauzální ženy s dokumentovanou tubární ligaturou nebo hysterektomií [pro tuto definici se „dokumentovaný“ vztahuje na výsledek hodnocení zkoušejícího/určené osoby. anamnéza pro způsobilost ke studiu, získaná prostřednictvím ústního rozhovoru se subjektem nebo ze zdravotních záznamů subjektu]; nebo postmenopauzální definované jako 12 měsíců spontánní amenorey [ve sporných případech vzorek krve se simultánním folikuly stimulujícím hormonem (FSH) > 40 milli-mezinárodních jednotek (MIU)/mililitr (ml) a estradiol <40 pikogramů (pg)/ml (< 147 pikomolů [pmol]/litr [L]) je potvrzující].
- Mužské subjekty s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s použitím jedné z přijatelných metod antikoncepce. Toto kritérium musí být dodržováno od okamžiku první dávky studovaného léku do 90 dnů po poslední dávce.
- Alaninaminotransferáza (ALT), alkalická fosfatáza a bilirubin <=1,5 x horní hranice normy (ULN) (izolovaný bilirubin >1,5 x ULN je přijatelný, pokud je bilirubin frakcionován a přímý bilirubin <35 %).
- Na základě jediného EKG získaného během krátké doby záznamu: opravený interval QT (QTc) <450 milisekund (ms); nebo QTc < 480 ms u subjektů s blokem bundle Branch Block.
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas, který zahrnuje splnění požadavků a omezení uvedených ve formuláři souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Současná nebo chronická anamnéza onemocnění jater nebo známé abnormality jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertova syndromu nebo asymptomatických žlučových kamenů).
- Anamnéza pravidelné konzumace alkoholu během 6 měsíců od studie definovaná jako:
- Průměrný týdenní příjem > 14 nápojů pro muže nebo > 7 nápojů pro ženy. Jeden nápoj odpovídá 12 gramům (g) alkoholu: 12 uncí (360 ml) piva, 5 uncí (150 ml) vína nebo 1,5 unce (45 ml) 80 proof destilovaných lihovin.
- Anamnéza citlivosti na kterýkoli ze studovaných léků nebo jejich složek nebo anamnéza lékové nebo jiné alergie, která podle názoru zkoušejícího nebo GlaxoSmithKline (GSK) Medical Monitor kontraindikuje jejich účast.
- Pouze část A: Subjekty, které v současné době nebo pravděpodobně užívají antacida (antagonisté H2 receptoru, blokátory protonové pumpy [PPI] atd.) kdykoli během studie.
- Pozitivní výsledek povrchového antigenu hepatitidy B nebo pozitivní protilátky proti hepatitidě C před zahájením studie do 3 měsíců od screeningu.
- Hladiny kotininu v moči svědčící o anamnéze kouření nebo pravidelného užívání tabákových výrobků nebo výrobků obsahujících nikotin během 3 měsíců před screeningem.
- Pozitivní screening drog/alkoholu před studií.
- Pozitivní test na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
- Těhotné ženy podle pozitivního testu (sérum nebo moč) na lidský choriový gonadotropin (hCG) při screeningu nebo před podáním dávky.
- Subjekty s počtem neutrofilů v periferní krvi při screeningové návštěvě <2 x 10^9/l.
- Jedinci s anamnézou onemocnění ledvin nebo jedinci s abnormální analýzou moči (potvrzenou při opakování), která naznačuje možnost onemocnění ledvin (např. proteinurie).
- Subjekty se sérovým kreatininem při screeningové návštěvě >1 x ULN.
- Pokud by účast ve studii vedla k darování krve nebo krevních produktů v množství přesahujícím 500 ml během 56 dnů.
- Subjekt se zúčastnil klinického hodnocení a obdržel hodnocený produkt v následujícím časovém období před prvním dnem dávkování v aktuální studii: 30 dní, 5 poločasů nebo dvojnásobek trvání biologického účinku hodnoceného přípravku ( podle toho, co je delší).
- Expozice více než čtyřem novým chemickým entitám během 12 měsíců před prvním dnem dávkování
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Část A (Kohorta 1)
Přibližně 8 subjektů (6 aktivních, 2 placeba) bude randomizováno tak, aby dostávali jednotlivé eskalující IV dávky, tj. 10 miligramů (mg), 25 mg a 100 mg, plus jednu perorální 100 mg dávku (při poslední příležitosti) GSK1325756 nebo odpovídající placebo, se 7denním vyplachováním mezi dávkami.
Eskalace dávek budou založeny na přezkoumání farmakokinetických a bezpečnostních údajů z předchozí úrovně dávky.
Projektované dávky pro každou skupinu podléhají úpravám na základě farmakokinetických a bezpečnostních údajů z předchozích kohort.
Farmakokinetické parametry budou přezkoumány od alespoň 4 aktivních subjektů z předchozí dávky před zvýšením dávky na další úroveň dávky.
Maximální podaná dávka bude 100 mg.
Mohou být zapsány další předměty/kohorty.
|
Roztok obsahující 2 mg/ml GSK1325756 ve sterilní vodě na injekci, k intravenóznímu podání.
Roztok obsahující sterilní vodu na injekci odpovídající roztoku GSK1325756 k intravenóznímu podání.
Bílá potahovaná tableta obsahující 50 mg GSK1325756 k perorálnímu podání.
Bílá potahovaná tableta odpovídající tabletě GSK1325756 k perorálnímu podání.
|
Experimentální: Část B (Kohorty 2 a 3)
Přibližně 8 subjektů (6 aktivních, 2 placebo) na kohortu bude randomizováno tak, aby dostávali eskalující opakované IV dávky GSK1325756 nebo odpovídající placebo (Kohorta 2: 25 mg, Kohorta 3: 50 mg) po dobu 5 dnů.
Opakované (BID) dávky GSK1325756 začnou ráno dne 1 a budou pokračovat do rána dne 5 (celkem 9 dávek).
Eskalace dávek budou založeny na přezkoumání farmakokinetických a bezpečnostních údajů z předchozí úrovně dávky.
Projektované dávky pro každou skupinu podléhají úpravám na základě farmakokinetických a bezpečnostních údajů z předchozích kohort.
Farmakokinetické parametry budou přezkoumány od alespoň 4 aktivních subjektů z předchozí dávky před zvýšením dávky na další úroveň dávky.
Maximální podaná dávka bude 50 mg BID.
Mohou být zapsány další předměty/kohorty.
|
Roztok obsahující 2 mg/ml GSK1325756 ve sterilní vodě na injekci, k intravenóznímu podání.
Roztok obsahující sterilní vodu na injekci odpovídající roztoku GSK1325756 k intravenóznímu podání.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet subjektů s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u subjektu klinického hodnocení, dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je považována za související s léčivým přípravkem či nikoli.
|
Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Změny v průběhu času v klinických laboratorních hodnoceních od hodnot před podáním dávky
Časové okno: Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Klinická laboratorní vyšetření budou zahrnovat hematologii, klinickou chemii, parametry analýzy moči
|
Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Změny vitálních funkcí v průběhu času oproti hodnotám před podáním dávky
Časové okno: Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Měření vitálních funkcí bude zahrnovat systolický a diastolický krevní tlak a tepovou frekvenci
|
Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Časové změny parametrů elektrokardiogramu (EKG) oproti hodnotám před podáním dávky
Časové okno: Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
V každém časovém bodě budou získány 12svodové EKG
|
Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
GSK1325756 PK parametry po podání jedné dávky v části A a v den 1 části B
Časové okno: Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny (h), 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce v každém léčebném období.
|
PK parametry budou zahrnovat plochu pod křivkou koncentrace-čas od času nula (před dávkou) extrapolovanou do nekonečného času [AUC(0-nekonečno)], plochu pod křivkou koncentrace-čas od času nula (před dávkou) do času t [AUC(0-t)], plocha pod křivkou koncentrace-čas od času nula (před dávkou) do 24 hodin [AUC(0-24)], maximální pozorovaná koncentrace (Cmax), čas do maximální pozorované koncentrace (tmax ), pozorovaná koncentrace 24 hodin po dávce (C24), terminální poločas (t1/2), čas poslední měřitelné koncentrace (tlast), clearance (CL) a distribuční objem (Vz)
|
Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny (h), 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce v každém léčebném období.
|
GSK1325756 PK parametry po opakovaném podání dávky (část B, den 5)
Časové okno: Část B: Den 5 před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a 24 hodin po dávce
|
PK parametry budou zahrnovat plochu pod křivkou koncentrace-čas od času nula (před dávkou) do konce dávkovacího intervalu [AUC(0-tau)], koncentrace na konci dávkovacího intervalu (Ctau), Cmax, tmax , t1/2, distribuční objem v ustáleném stavu (Vdss) a perorální clearance (CL/F)
|
Část B: Den 5 před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a 24 hodin po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
GSK1325756 PK parametry po jednorázovém a opakovaném IV podání dávky pro posouzení proporcionality dávky
Časové okno: Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce. Část B: Den 1 a den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
PK parametry budou zahrnovat AUC(0-nekonečno), AUC(0-t), Cmax a C24 po podání jedné IV dávky (část A) a AUC(0-tau), Ctau a Cmax po opakovaném podání IV dávky (část b)
|
Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce. Část B: Den 1 a den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
PK parametry GSK1325756 po jednorázovém IV a perorálním podání dané dávky GSK1325756 (část A) ke stanovení absolutní biologické dostupnosti
Časové okno: Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce
|
PK parametry budou zahrnovat AUC(0-nekonečno), AUC(0-t), Cmax a tmax
|
Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce
|
GSK1325756 akumulační poměr
Časové okno: Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce Část B: Den 1 a Den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
GSK1325756 AUC(0-tau), Cmax a Ctau v poslední den dávkování budou porovnány s plochou pod křivkou koncentrace-čas od času nula (před dávkou) do 12 hodin [AUC(0-12)], Cmax a pozorované koncentrace 12 hodin po dávce (C12) v den 1 pro odhad poměru akumulace
|
Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce Část B: Den 1 a Den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
GSK1325756 časová invariance
Časové okno: Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce Část B: Den 1 a Den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
GSK1325756 AUC(0-tau) v poslední den dávkování v části B bude porovnána s AUC(0-nekonečno) v den 1 části A, aby se vyhodnotila časová invariance
|
Část A: Před dávkou, 0,5 hodiny, 1 hodina (konec infuze/po perorální dávce), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12, 24 hodin po dávce Část B: Den 1 a Den 5: před dávkou, 0,5, 1 hodina (konec infuze), 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 a (pouze den 5) 24 hodin po dávce. Den 2-4: před dávkou (každá dávka)
|
GSK1325756 Koncentrace před dávkou (C12/Ctau) 2. až 4. den
Časové okno: Část B: Den 2 až Den 4 (před dávkou; každá dávka)
|
GSK1325756 Koncentrace před dávkou v den 2 až 4 budou použity k posouzení dosažení rovnovážného stavu GSK1325756 po opakovaném podání (část B)
|
Část B: Den 2 až Den 4 (před dávkou; každá dávka)
|
Korelace mezi parametry PK a různými bezpečnostními parametry, je-li to vhodné
Časové okno: Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Část A a část B: ode dne -1 do 7 až 10 dnů po poslední dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. června 2014
Primární dokončení (Aktuální)
28. srpna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
28. srpna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. června 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. června 2014
První zveřejněno (Odhad)
23. června 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. května 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. května 2017
Naposledy ověřeno
1. května 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Údaje na úrovni pacientů pro tuto studii budou zpřístupněny prostřednictvím www.clinicalstudydatarequest.com podle časových plánů a postupu popsaného na této stránce.
Studijní data/dokumenty
-
Specifikace datové sady
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Plán statistické analýzy
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Formulář komentované zprávy o případu
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Protokol studie
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Zpráva o klinické studii
Identifikátor informace: 201022Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce, dýchací cesty
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Assiut UniversityNeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível...Dokončeno
-
Kaiser PermanenteHealth Resources and Services Administration (HRSA)Již není k dispozici
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
Klinické studie na Řešení GSK1325756
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené království
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoVirová onemocněníSpojené státy, Jižní Afrika, Austrálie
-
Omeros CorporationDokončeno
-
Meiji Seika Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
LG ChemUkončenoZtráta objemu dorzální rukyKorejská republika
-
King Faisal Specialist Hospital & Research Centre...DokončenoVrozená srdeční chorobaSaudská arábie
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; Vitrolife; XVIVO...DokončenoBronchiektázie | Emfyzém | Plicní fibróza | Cystická fibróza | Nedostatek alfa-1 antitrypsinu | Plicní Hypertenze | Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) | SarkoidózaSpojené státy
-
LG ChemUkončeno
-
Zimmer BiometDokončeno