- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02520635
Supra-tidlig postkirurgisk kemoterapi i behandlingen af GBM-patienter
9. juli 2019 opdateret af: Song Lin, Beijing Tiantan Hospital
En klinisk undersøgelse af supertidlig postkirurgisk kemoterapi Plus standard TEMODAL®-regime versus standard TEMODAL®-regime i behandling af patienter med nyligt diagnosticeret Glioblastoma Multiforme
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af supra-tidlig post-kirurgisk kemoterapi versus standard TEMODAL®-regimen til behandling af patienter med nyligt diagnosticeret glioblastoma multiforme.
Det sekundære formål er at vurdere effektiviteten af supra-tidlig post-kirurgisk kemoterapi ved frigivelse af hjerneødem.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Glioblastom (GBM) er den mest almindelige primære maligne hjernetumor.
På trods af, at der er gjort store anstrengelser for at fremme behandlingseffekten, er GBM fortsat en af de mest dødelige tumorer samtidig med dårlig prognose og uundgåeligt tilbagefald.
Standardbehandlingsprotokollen for GBM omfatter kirurgisk resektion, strålebehandling og temozolomid (TMZ) baseret kemoterapi.
TMZ, et alkyleringsmiddel, har vist sig at være effektivt til at kontrollere tumorvækst efter operation og er gradvist blevet anerkendt i rutinemæssigt klinisk forløb for GBM.
I et pivotalt klinisk forsøg offentliggjort i 2005 modtog GBM-patienter samtidig TMZ og strålebehandling efterfulgt af 6 perioder med adjuverende TMZ-kemoterapi havde en median overlevelse på 14,6 måneder og en 5-års overlevelsesrate på 9,8 %, hvilket er blevet betragtet som et landskab i behandling GBMs historie.
Til dato er dette regime fortsat standardprotokollen for nyligt diagnosticerede GBM-patienter.
Det optimale tidspunkt for påbegyndelse af TMZ eller strålebehandling er dog stadig uklart.
Vores tidligere undersøgelse viste, at 75 mg pr. kvadratmeter kropsoverflade pr. dag (mg/m2/d) af TMZ-kemoterapi alene var effektiv til at kontrollere postoperativt ødem forårsaget af tumorcelleinfiltration hos primære GBM-patienter.
Resultatet antydede, at anti-cancermidler såsom TMZ kan være et nyttigt regime til at kontrollere tumorcelle-genvækst efter operation.
Derfor gennemførte vi dette prospektive kliniske forsøg for at bevidne hypotesen om, at supra-tidlig initiering af TMZ-kemoterapi hos nyligt diagnosticerede GBM-patienter er effektiv til at kontrollere tumorvækst efter tumorresektion og derfor forbedre patienternes kliniske resultat.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
180
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100005
- Rekruttering
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 73 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med tidligere histologisk bekræftelse af nyligt diagnosticeret primær glioblastoma multiforme i supratentorial cerebral hemisfære.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med tidligere histologisk bekræftelse af nyligt diagnosticeret primær glioblastoma multiforme i supratentorial cerebral hemisfære.
- Brutto total resektion eller delvis resektion (billeddannelse) >70 %.
- Kemo-strålebehandling forventes fra uge 5 (dag 29) efter operationen.
- Alder >=18 og <=70 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
- Forventet levetid >=9 måneder.
Laboratorietestværdier skal opfylde følgende kriterier:
- absolut neutrofiltal >=1,5 x 10^9/L;
- blodpladetal >=100 x 10^9/L;
- hæmoglobin >=80 g/l;
- blod urea nitrogen og kreatinin < 1,5 x øvre grænse for normal værdi (ULN);
- total bilirubin og direkte bilirubin < 1,5 x ULN;
- alaninaminotransferase og aspartataminotransferase < 3 x ULN;
- alkalisk fosfatase < 2 x ULN.
- Patienter skal være villige til at give skriftligt informeret samtykke.
- Patienter i den fødedygtige alder (herunder kvindelige forsøgspersoner og mandlige forsøgspersoners kvindelige partnere) skal anvende en effektiv præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden forudgående histologisk bekræftelse af primær glioblastoma multiforme.
- Patient med tidligere eller aktuelle maligniteter på andre steder.
- Patient, der modtog kemoterapi, strålebehandling til undersøgelsesindikation eller anden medicin til antitumorindikation forud for operationen.
- Patient med recidiverende eller multipelt malignt gliom (inklusive gliomatosis cerebri).
- Patient med metastatiske læsioner ved subtentorial eller uden for calvaria.
- Patient, der modtog kemoterapi eller strålebehandlingssensibilisatorer for hoved- eller halstumor.
- Patient, der modtog strålebehandling ved hoved eller hals, hvilket fører til, at strålebehandlingsdomænet overlapper hinanden.
- Hyppig opkastning eller medicinsk tilstand, der kan forstyrre oral medicinindtagelse (f.eks. delvis tarmobstruktion).
- Kendt human immundefektvirus (HIV)-positiv eller erhvervet immundefekt-syndrom (AIDS)-relateret sygdom.
- Kvinde, der er gravid eller ammer.
- Patient med en anamnese med overfølsomhed over for temozolomid eller andre analoge alkyleringsmidler.
- Patient med svær myelosuppression
- Patient med andre forhold, under hvilke efterforskere mener, at forsøgspersonen ikke er egnet til tilmelding, såsom at have vidst, at forsøgspersonen muligvis ikke har god compliance.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
TEMODAL® standardbehandlingsregime
4 uger efter operationen får patienterne strålebehandling, der bestod af fraktioneret fokal bestråling med en dosis på 2 Gy pr. fraktion givet én gang dagligt 5 dyas om ugen over en periode på 6 uger.
Samtidig TEMODAL® indgives oralt i en daglig dosis på 75 mg/m2 fra den første dag af strålebehandlingen til den sidste dag af strålebehandlingen, men ikke længere end 49 dage.
Efter en 4-ugers pause skulle patienterne derefter modtage op til 6 cyklusser af adjuverende TEMODAL® kemoterapi i henhold til standard 5-dages skema hver 28. dag. Dosis er 150 mg/m2 én gang dagligt for cyklus 1 og øges til 200 mg/ m2 i begyndelsen af cyklus 2, så længe der ikke var nogen hæmatologiske toksiske effekter.
|
|
efter operationen supra-tidlig TEMODAL® kemoterapi
Inden for 24 timer efter operationen administreres Supra-early TEMODAL® Kemoterapi oralt med 75 mg/m2/dag i 28 dage til patienter, der patologisk er bekræftet som GBM. 4 uger efter operationen får patienterne strålebehandling, der bestod af fraktioneret fokal bestråling med en dosis på 2 Gy pr. fraktion givet én gang dagligt 5 dyas om ugen over en periode på 6 uger.
Samtidig TEMODAL® indgives oralt i en daglig dosis på 75 mg/m2 fra den første dag af strålebehandlingen til den sidste dag af strålebehandlingen, men ikke længere end 49 dage.
Efter en 4-ugers pause skulle patienterne derefter modtage op til 6 cyklusser af adjuverende TEMODAL® kemoterapi i henhold til standard 5-dages skema hver 28. dag. Dosis er 150 mg/m2 én gang dagligt for cyklus 1 og øges til 200 mg/ m2 i begyndelsen af cyklus 2, så længe der ikke var nogen hæmatologiske toksiske effekter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Behandlingsrelateret bivirkning
Tidsramme: Op til 2 år
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Song Lin, MD, Beijing Tiantan Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2015
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2020
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. juni 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. august 2015
Først opslået (Skøn)
13. august 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. juli 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. juli 2019
Sidst verificeret
1. juli 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
- B0008
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationGlioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
Imperial College LondonRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Clinique Neuro-OutaouaisAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenCanada
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Glioblastoma Multiforme | Progressiv Glioblastoma Multiforme | Anaplastisk astrocytom eller gliosarkomForenede Stater
Kliniske forsøg med standard TEMODAL® kemoterapi
-
Novelwise Pharmaceutical CorporationRekrutteringNBM-BMX administreret oralt til patienter med solide tumorer eller nyligt diagnosticeret glioblastomOndartet neoplasma | Ondartet neoplasma i hjernenTaiwan
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkendtInfektionssårBelgien
-
University Hospital, BordeauxAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Afsluttet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttetLaparoskopisk hysterektomiFrankrig
-
SentoClone ABUkendtMalignt melanomSverige
-
Wright State UniversitySurefire Medical, Inc.AfsluttetHepatocellulært karcinom
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMauricio Kunz; Caroline Nespolo de David; Renato Gorga Bandeira de Mello; Aline...Ukendt
-
Protein Supplies SLUkendtFedme, sygelig | Bariatrisk kirurgi | Følgesygdomme
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendtVaskulær adgangFrankrig