Et års hjemmeovervågning og behandling af IBS-patienter

IBS-SSS-skalaen er opbygget som en fem-punkts visuel analog skala (VAS), som vil blive selvadministreret af patienterne på webprogrammet. Hvert af de fem elementer giver en maksimal score på 100, hvilket giver en maksimal score på 500 for alle fem elementer. Resultater vil blive illustreret som en funktion af tid i en trafiklys måde for patienterne (Mild, Grøn Zone 300 på IBS-SSS).

Den kumulative AUC for IBS-SSS, rød zone, gul zone og grøn zone efter 11 måneder på webprogrammet ibs.constant-care.com vil blive brugt til langsigtet evaluering af effekten af ​​interventionerne.

Baseret på epidemiologi er der udviklet fire figurer til at beskrive sygdomsforløbet af IBS. Disse tal er brugt i et retrospektivt studie (Maagaard et al. 2016) til at måle ændring i IBS sygdomsforløb ved IBS og IBD med co-eksisterende IBS før og efter en low FODMAP diæt. De fire figurer, der viser forskellige typer af sygdomsforløb, er beskrevet som følger:

1. Mild IBS med indolent forløb
2. Mild IBS med aggressivt forløb
3. Kronisk IBS med kontinuerligt forløb
4. Kronisk IBS med intermitterende forløb Patienterne skal vælge én figur, der repræsenterer deres sygdomsforløbstype bedst ved inklusion og et år senere.

Mikrobiomet (samme fækale prøver) vil blive analyseret på 2 forskellige måder.

1. Metoden er baseret på kulturuafhængig 16S rRNA næste generations sekventering. DNA fra patientens fækale prøver vil blive oprenset, og 16S rRNA-specifikt DNA vil blive amplificeret ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) teknik af variable områder af 16S rRNA-genet og efterfølgende sekventeret ved hjælp af Illumina 2x251 bp parret endesekventering på et MiSeq-sekventeringsinstrument.
2. Dysbiose-indekset er baseret på polymerasekædereaktion (PCR) teknik af variable områder af 16S rRNA med udvalgte 54 bakterielle prober. Resultatet fra denne analyse er et dysbioseindeks (DI), der spænder fra 1 til 5, hvor 1 og 2 er defineret som normobiotisk og 3-5 er dysbiotisk (5 mere dysbiotisk end 3 og 4). DI 'grad 1 og 2' er 'grøn' og definerer normobiosis. Grad 3 I gul og 4 og 5 er rød (dysbiotisk).

IBS-QoL er et selvrapporterende QoL-mål. IBS-QoL består af 34 punkter, hver med en fem-punkts svarskala: Punkter 1, 2, 4, 8-10, 12, 13, 16, 25-29 , 34: svarmuligheder: 1 = slet ikke 2 = lidt 3 = moderat 4 = ganske lidt 5 = ekstremt. Og hvad angår punkterne 3, 5-7, 11, 14, 15, 17-24, 30-33 er svarmulighederne: 1 = slet ikke 2 = lidt, 3 = moderat, 4 = ganske lidt, 5 = a God handel. De 34 punkter er baseret på følgende otte variable; dysfori, forstyrrelse af aktivitet, kropsopfattelse, helbredsbekymringer, madundgåelse, sociale reaktioner, seksuelle forhold.

De individuelle svar på de 34 punkter opsummeres i en samlet score (max score 170), og tilbagekaldelsesperioden er den seneste måned (Patrick, D. L, 1998). De individuelle svar på de 34 punkter er opsummeret og gennemsnittet for at give en samlet score og derefter transformeret til en 0-100 skala for at lette fortolkningen med lavere score, der indikerer bedre IBS specifik QoL.

For at forbedre webprogrammet til fremtidig brug. Der er lavet et selvlavet spørgeskema bestående af 11 spørgsmål vedrørende brugen af ​​webprogrammet Constant Care. Patienterne vil udfylde spørgeskemaet ved opfølgning (det vil sige efter et år på webprogrammet).

Spørgeskemaet består af 9 binære spørgsmål fx: Levede projektet op til dine forventninger? (Ja Nej)

To yderligere spørgsmål blev tilføjet:

1. Hvor lang tid har du brugt (gennemsnitligt), når du har foretaget registreringer på webappen?
2. Skriv i nedenstående tekstfelt eventuelle forslag til forbedringer af webappen, og klik på knappen 'send'