- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04573192
En undersøgelse til evaluering af sikkerhed og effektivitet af L19TNF Plus Lomustine hos patienter med glioblastom ved første progression (GLIOSTAR)
En undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af det tumor-målrettede humane antistof-cytokin fusionsprotein L19TNF Plus Lomustine hos patienter med glioblastom ved første progression
Glioblastomer er de mest almindelige og mest aggressive primære hjernetumorer hos voksne. Prognosen er dårlig trods multimodal terapi med operation, strålebehandling og kemoterapi. Derfor er der et presserende behov for nye behandlinger.
L19TNF er et fuldt humant fusionsprotein bestående af human tumornekrosefaktor (TNF)-α fusioneret til L19-antistoffet i scFv-format, specifikt for det ekstra-domæne B af fibronectin. TNF inducerer ikke kun apoptose eller nekrose i visse målceller, men udøver også inflammation og immunitet. L19TNF leverer selektivt TNF til tumorstedet for at skåne normalt væv fra uønsket toksicitet. Prækliniske eksperimenter med L19TNF har påvist tumorvæksthæmning i forskellige musetumormodeller, herunder modeller af gliom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marco Taras
- E-mail: regulatory@philogen.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Teresa Hemmerle, PhD
- Telefonnummer: +390577017816
- E-mail: regulatory@philogen.com
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer
-
Kontakt:
- François Ducray
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopital Saint Louis
-
Kontakt:
- Stefania Cuzzubbo
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Sorbonne University, AP-HP, Paris brain institute
-
Kontakt:
- Ahmed Idbaih
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- Rekruttering
- Azienda USL di Bologna IRCCS delle Scienze Neurologiche di Bologna
-
Kontakt:
- Enrico Franceschi
-
Milano, Italien
- Rekruttering
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Kontakt:
- Antonio Silvani
-
Padova, Italien
- Rekruttering
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
-
Kontakt:
- Giuseppe Lombardi
-
Siena, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese Policlinico Le Scotte
-
Kontakt:
- Anna Maria Di Giacomo
-
Torino, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
-
Kontakt:
- Alessia Pellerino
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Rekruttering
- Inselspital Universitätsklinik für Medizinische Onkologie Bern
-
Kontakt:
- Marc Wehrli
-
Lausanne, Schweiz
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
Kontakt:
- Andreas Hottinger
-
Zürich, Schweiz, CH-8091
- Rekruttering
- Universitatspital Zurich - Klinik fur Neurologie & Hirntumorzentrum
-
Kontakt:
- Tobias Weiss, MD
- Telefonnummer: +41 44 255 11 11
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Bonn
-
Kontakt:
- Ulrich Herrlinger
-
Köln, Tyskland
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital Köln
-
Kontakt:
- Norbert Galldiks
-
München, Tyskland
- Rekruttering
- Klinikum rechts der Isar
-
Kontakt:
- Meike Mitsdörffer
-
Tübingen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitätsklinikum Tübingen
-
Kontakt:
- Ghazaleh Tabatabai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, alder ≥18.
- Patienter med histologisk bekræftet glioblastom ved første recidiv.
- MGMT promotor status kendt
- Tilstedeværelse af mindst én læsion af målbar sygdom ved MR på 10 mm i længste diameter på baseline MR.
- Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 70 %
- Dokumenteret negativ test for HIV-HBV-HCV. Til HBV-serologi kræves bestemmelse af HBsAg og anti-HBcAg Ab. Hos patienter med serologi, der dokumenterer tidligere eksponering for HBV, er negativt serum HBV-DNA påkrævet. For HCV kræves HCV-RNA eller HCV antistoftest. Forsøgspersoner med en positiv test for HCV-antistof, men ingen påvisning af HCV-RNA, hvilket indikerer ingen aktuel infektion, er kvalificerede.
Kvindelige patienter: kvindelige patienter skal enten dokumenteres, at de ikke er Kvinder Of Childbearing Potential (WOCBP)* eller skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter behandlingsstart. Derudover skal WOCBP acceptere at bruge højeffektive præventionsmetoder fra screeningen til 6 måneder efter den sidste lægemiddeladministration, som defineret af "Anbefalinger for prævention og graviditetstest i kliniske forsøg" udstedt af Head of Medicine Agencies' Clinical Trial Faciliteringsgruppe (www.hma.eu/ctfg.html) og som for eksempel indbefatter kun progesteron eller kombineret (østrogen- og progesteronholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning, intrauterine anordninger, intrauterine hormonfrigivende systemer, bilateral tubal okklusion eller vasektomiseret partner.
Mandlige patienter: Mandlige forsøgspersoner, der er i stand til at blive far til børn, skal acceptere at bruge to acceptable præventionsmetoder gennem hele undersøgelsen (f. kondom med sæddræbende gel). Dobbeltbarriere prævention er påkrævet.
- Personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at forsøgspersonen er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
Vilje og evne til at overholde de planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
- Kvinder i den fødedygtige alder defineres som kvinder, der har oplevet menarche, ikke er postmenopausale (12 måneder uden menstruation uden en alternativ medicinsk årsag) og er ikke permanent steriliserede (f.eks. tubal okklusion, hysterektomi, bilateral oophorektomi eller bilateral salpingektomi).
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling for glioblastom ved recidiv, undtagen kirurgi.
- Kirurgisk resektion eller biopsi af gliom inden for 4 uger efter start af studiebehandling.
- Manglende evne til at gennemgå kontrastforstærket MR.
- Kendt historie med allergi over for TNF eller lomustin, ethvert hjælpestof i undersøgelsesmedicinen eller andre intravenøst administrerede humane proteiner/peptider/antistoffer.
- Absolut neutrofiltal (ANC) < 1,5 x 10^9/L; blodplader < 100 x 10^9/L eller hæmoglobin (Hb) < 9,0 g/dl.
- Kronisk nedsat nyrefunktion som angivet ved kreatininclearance < 60 ml/min eller serumkreatinin > 1,5 ULN.
- Utilstrækkelig leverfunktion (ALT, ASAT, ALP ≥ 2,5 x ULN eller total bilirubin ≥ 2,0 x ULN).
- INR > 1,5 ULN.
- Enhver alvorlig samtidig tilstand, som gør det uønsket for patienten at deltage i undersøgelsen, eller som kan bringe overholdelse af protokollen i fare, efter investigators mening.
- Aktiv eller historie med autoimmun sygdom, der kan forværres ved modtagelse af et immunstimulerende middel, efter investigatorens vurdering.
- Anamnese inden for det sidste år med cerebrovaskulær sygdom og/eller akutte eller subakutte koronare syndromer inklusive myokardieinfarkt, ustabil eller svær stabil angina pectoris.
- Hjerteinsufficiens (> Grade II, New York Heart Association (NYHA) kriterier).
- Klinisk signifikante hjertearytmier eller behov for permanent medicinering.
- LVEF
- Ukontrolleret hypertension.
- Kendt arteriel aneurisme med høj risiko for ruptur.
- Iskæmisk perifer vaskulær sygdom (grad IIb-IV ifølge Leriche-Fontaine klassifikation).
- Medicinsk dokumenteret anamnese med eller aktiv svær depressiv episode, bipolar lidelse (I eller II), obsessiv-kompulsiv lidelse, skizofreni, en historie med selvmordsforsøg eller selvmordstanker eller mordforestillinger (f. risiko for at skade sig selv eller andre), eller patienter med aktive alvorlige personlighedsforstyrrelser.
- Angst ≥ CTCAE Grade 3.
- Alvorlig diabetisk retinopati såsom svær ikke-proliferativ retinopati og proliferativ retinopati.
- Større traumer inklusive større operationer (såsom abdominal-/hjerte-/thoraxkirurgi) inden for 4 uger efter administration af undersøgelsesbehandling.
- Kendt historie om tuberkulose.
- Graviditet eller amning.
- Behov for kronisk administration af højdosis kortikosteroider eller andre immunsuppressive lægemidler. Forsøgspersoner skal enten have været ude af kortikosteroider eller på en stabil eller faldende dosis ≤ 4 mg daglig dexamethason (eller tilsvarende) i 7 dage før påbegyndelse af behandlingen. Begrænset eller lejlighedsvis brug af kortikosteroider til at behandle eller forebygge akutte bivirkninger betragtes ikke som et udelukkelseskriterium.
- Tilstedeværelse af aktive og ukontrollerede infektioner eller anden alvorlig samtidig sygdom, som efter investigatorens mening ville sætte patienten i unødig risiko eller forstyrre undersøgelsen.
- Samtidige maligniteter, medmindre patienten har været sygdomsfri uden indgreb i mindst 2 år.
- Vækstfaktorer eller immunmodulerende midler inden for 7 dage før administration af undersøgelsesbehandling.
- Alvorligt, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud.
- Behov for samtidig behandling med antikoagulantia i terapeutiske doser.
- Krav om samtidig brug af andre kræftbehandlinger eller andre midler end undersøgelsesmedicin.
- Enhver nylig levende vaccination inden for 4 uger før behandling eller planlægger at modtage vaccination under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fase 1 del: Dosisfinding
Fase I del: Dosisfindende patienter vil blive behandlet i kohorter i henhold til et traditionelt 3+3 design med lomustin på dag 1 og L19TNF på dag 1, 3 og 5 og på dag 22, 24 og 26 i en 42-dages cyklus ved forskellige dosisniveauer . RD vil blive bekræftet efter et traditionelt 3+3 design. Kohorte 1: 10 µg/kg L19TNF i.v. plus 90 mg/m2 lomustin kohorte 2: 10 µg/kg L19TNF i.v. plus 110 mg/m2 lomustin kohorte 3: 13 µg/kg L19TNF i.v. plus 110 mg/m2 lomustin Dosis på 13 ug/kg L19TNF vil blive erklæret RD i tilfælde af, at ingen af tre eller ikke mere end én ud af 6 patienter oplevede en DLT. Dosisbegrænsende toksicitet vil blive vurderet under dosis-eskaleringen fra dag 1 til og med dag 42 efter den første administration af lomustin og undersøgelseslægemidlet (cyklus 1). Ikke mere end 2 patienter må behandles samtidigt i cyklus 1. |
Kohorte 1: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 90 mg/m2 lomustin kohorte 2: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin kohorte 3: 13 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin
Andre navne:
Kohorte 1: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 90 mg/m2 lomustin kohorte 2: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin kohorte 3: 13 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin
|
Eksperimentel: Fase II del: Signalsøgning
118 patienter vil blive randomiseret 1:1 og behandlet med enten lomustin på dag 1 og L19TNF på dag 1, 3 og 5 og på dag 22, 24 og 26 i en 42-dages cyklus ved RD etableret i fase I-delen af undersøgelsen eller med lomustin på dag 1 i en 42-dages cyklus.
|
Kohorte 1: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 90 mg/m2 lomustin kohorte 2: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin kohorte 3: 13 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin
Andre navne:
Kohorte 1: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 90 mg/m2 lomustin kohorte 2: 10 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin kohorte 3: 13 µg/kg L19TNF i.v.
plus 110 mg/m2 lomustin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Til fase 1: DLT
Tidsramme: For kohorte 1 til kohorte 3 fra dag 1 til dag 42 efter den første administration af lomustin og studielægemiddel (cyklus 1)
|
Forekomst af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) vurderet efter hyppighed og grad af bivirkninger (AE) i henhold til CTCAE v.5.0.
|
For kohorte 1 til kohorte 3 fra dag 1 til dag 42 efter den første administration af lomustin og studielægemiddel (cyklus 1)
|
Til fase 2: Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 12 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) rate
|
Fra behandlingsstart til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PFS
Tidsramme: Fra datoen for indskrivning til datoen for progression eller dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 52 uger
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) baseret på iRANO-kriterier og en standardiseret MR-protokol vil blive vurderet for alle tilmeldte forsøgspersoner.
|
Fra datoen for indskrivning til datoen for progression eller dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 52 uger
|
PFS-sats ved 6 måneder
Tidsramme: Fra datoen for indskrivning til datoen for progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 6 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) baseret på iRANO-kriterier og en standardiseret MR-protokol vil blive vurderet for alle tilmeldte forsøgspersoner
|
Fra datoen for indskrivning til datoen for progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 6 måneder
|
OS-rate ved 12 måneder
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 12 måneder
|
Fra behandlingsstart til 12 måneder
|
|
Uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Sikkerhed ved administration af L19TNF gennem en vurderet ved Common Toxicity Criteria (version 5.0, CTCAE)
|
Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Alvorlige bivirkninger (AE)
Tidsramme: Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Sikkerhed ved administration af L19TNF, vurderet ved Common Toxicity Criteria (version 5.0, CTCAE)
|
Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Sikkerhed (DILI)
Tidsramme: Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Evaluering af mulig medikamentfremkaldende leverskade, forårsaget af L19TNF, vurderet ved Common Toxicity Criteria (version 5.0, CTCAE)
|
Gennem hele studiets afslutning for hver patient, maksimalt 52 uger for hver patient
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Lomustine
Andre undersøgelses-id-numre
- PH-L19TNFCCNU-02/20
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationGlioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
Imperial College LondonRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Clinique Neuro-OutaouaisAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksenCanada
Kliniske forsøg med L19TNF
-
Philogen S.p.A.RekrutteringMalignt melanomItalien, Frankrig, Tyskland, Polen
-
Philogen S.p.A.RekrutteringKaposi Sarkom | Merkel cellekarcinom | BCC - Basalcellekarcinom | SCC - Planocellulært karcinom | Keratoacanthoma af huden | Maligne adnexale tumorer i huden (MATS) | Tumorer fra kutan T-celle lymfom (CTCL)Spanien, Frankrig, Italien
-
Philogen S.p.A.RekrutteringKarcinom, basalcelle | Karcinom, kutan pladecelleTyskland, Polen, Schweiz
-
Philogen S.p.A.Afsluttet
-
Philogen S.p.A.Trukket tilbage
-
Philogen S.p.A.Ikke rekrutterer endnu
-
Philogen S.p.A.Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeMelanom trin IV | Melanom trin IIIForenede Stater
-
Philogen S.p.A.Rekruttering
-
Philogen S.p.A.RekrutteringBlødt vævssarkomFrankrig, Spanien, Tyskland, Italien, Polen