Die Hinzufügung von Dry Needling bei der Behandlung von Patienten mit patellofemoralem Schmerzsyndrom

Alle an beiden Studiengruppen durchgeführten Interventionen werden von lizenzierten Physiotherapeuten bei Duke Sports Medicine durchgeführt. Die Häufigkeit der Besuche und die Dauer der physiotherapeutischen Betreuung werden individuell festgelegt. Von beiden Gruppen wird erwartet, dass sie als Ergänzung zu formellen Therapiebesuchen ein individuelles Heimübungsprogramm durchführen. Die PFPS-Gruppe erhält einen pragmatischen Behandlungsansatz, der aktuell akzeptierte Interventionen widerspiegelt. Der Kliniker hat die Möglichkeit, geeignete Interventionen basierend auf der Präsentation/Bedürfnis jedes Patienten auszuwählen. Diese Eingriffe können Folgendes umfassen: Dehnung (Iliotibialband, Hüftbeuger, laterales Retinakulum); Patellataping; Kinesiologisches Taping; Verspannung; Gelenkmobilisierung (Patella, Knöchel, Hüfte); Empfehlungen für Orthesen/Schuhe; Schmerzmodalitäten wie Eis, elektrische Stimulation, Laser; Weichteilmobilisierung (manuell oder instrumentengestützt) für eingeschränktes Gewebe wie peripatellares Gewebe, Iliotibialband, Tensor fasciae latae, hintere Oberschenkelmuskulatur, Wade, Quadrizeps, Hüftbeuger und Gesäßmuskulatur. Die PFPS+DN-Gruppe wird auf die gleiche Weise wie oben beschrieben behandelt, mit der Hinzufügung des Trockennadeleingriffs. Der Trockennadeleingriff ist insofern präskriptiv, als jeder Anbieter den Patienten auf das Vorhandensein eines Triggerpunkts untersucht, der entweder direkt oder indirekt zu den Symptomen des Patienten beitragen kann, und den Eingriff gemäß den folgenden Richtlinien durchführt. Zunächst muss das Vorhandensein eines Triggerpunkts überprüft werden, indem ein tastbares Spannband, ein überempfindlicher empfindlicher Bereich, ein übertragener Schmerz des MTrP als Reaktion auf die Kompression, ein Sprungzeichen – eine Reaktion des Patienten, der zusammenzuckt, möglicherweise schreit oder sich zurückzieht – lokalisiert werden. oder eine lokale Zuckungsreaktion, die durch manuelles Einrasten des gespannten Bandes hervorgerufen wird. Zweitens kann ein Muskel für die Trockennadelung ausgewählt werden, wenn davon ausgegangen wird, dass dieser Muskel zur Einschränkung der Gewebedehnbarkeit, motorischen Kontrollstörungen oder Hyperaktivität beiträgt.