Mycophenolatmofetil (MMF) im Vergleich zu intravenösen CTX-Impulsen bei der Behandlung von schwerer HSPN bei Erwachsenen

Henoch-Schoenlein-Purpura-Nephritis (HSPN) mit massiver Proteinurie, Niereninsuffizienz und Halbmondbildung zu Beginn haben ein hohes Risiko, bis zum Endstadium der Niereninsuffizienz fortzuschreiten. Obwohl klinische Studien gezeigt haben, dass Steroide in Kombination mit Cyclophosphamid die Proteinurie reduzieren und die Nierenfunktion erhalten können, ist dieses Protokoll mit vielen Nebenwirkungen verbunden und bei einigen Patienten nicht wirksam.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Mycophenolsäure (MPA), der aktive Metabolit von Mycophenolatmofetil (MMF), vielfältige Wirkungen auf Endothelzellen hemmen könnte, einschließlich der molekularen Adhäsionsexpression, Neutrophilenanhaftung, IL-6-Sekretion und des Prozesses der Angiogenese, die dazu beitragen zur Wirksamkeit von MMF bei der Behandlung von Vaskulitis. Klinische Studien zeigten auch, dass MMF bei der Behandlung von Lupusnephritis mit vaskulitischen Läsionen wirksam war. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass MMF bei der Behandlung von schwerer HSPN, einer Art vaskulitischer Läsion, wirksam sein könnte. Diese prospektive, offene klinische Studie untersucht die Wirksamkeit von MMF bei der Behandlung von schwerer HSPN im Vergleich zu gepulstem intravenösem Cyclophosphamid. Nach 12-monatiger Behandlung werden wir die Wirksamkeit, Sicherheit, Verträglichkeit und Rückfälle von MMF im Vergleich zu Cyclophosphamid bei der Behandlung von schwerer HSPN beurteilen.