PRF-Behandlung für Patienten mit chronischen lumbosakralen radikulären Schmerzen im Vergleich zur konventionellen medizinischen Behandlung

Einschlusskriterien:

• Symptome mehr als 3 Monate 18,48
• Optimiertes schulmedizinisches Management mindestens für 1 Monat
• Schmerzen, die ins Bein ausstrahlen, bis zum Hallux (Großzeh) (L5) oder Kleinzeh (S1)
• Der Schmerz im Bein dominiert gegenüber einer möglichen Lumbalgie, der durchschnittliche Schmerz im Bein, gemessen 3 mal täglich, zu vordefinierten Zeitpunkten, an 4 aufeinanderfolgenden Tagen vor dem Einschluss, sollte mehr als 5 (NRS 10-Punkte-Skala) betragen 8
• Strahlungsmuster, das auf eine L5- oder S1-Pathologie hindeutet 49,50
• Ein oder mehrere positive neurologische Tests auf Nervenwurzelspannung oder neurologisches Defizit 51 ; Straight-Leg-Raising-Test (SLRT), kontralateraler SLRT, motorische Reaktion bei SLRT und passiver HWS-Flexion, motorische Reaktion bei passiver HWS-Flexion beim Vorbeugen im Stehen
• In der Lage, die Informationen bezüglich der Behandlung und des Verfahrens zu verstehen und bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben
• Kann die für die Bewertung der Behandlungen erforderlichen Fragebögen verstehen und ausfüllen
• Patienten, die sich einer Operation am unteren Rücken wie einer Diskektomie mit oder ohne Laminektomie unterzogen haben, dürfen an der Studie teilnehmen

Ausschlusskriterien:

• Patienten jünger als 18 Jahre
• Bösartige Erkrankung oder derzeit in Behandlung wegen einer bösartigen Erkrankung
• Frühere Lumbalfrakturen
• Nachgewiesene Myelumläsion oder Anomalien in den zentralen neurologischen Strukturen
• Systemische oder Bindegewebserkrankungen
• Diabetes mellitus Typ I
• Multiple Sklerose
• Gerinnungsstörungen
• Schwangerschaft
• Konventionelles medizinisches Management weniger als 1 Monat
• Schmerzkatastrophierende Skala > 45. Wenn der Patient einen höheren Score hat, wird er/sie zunächst an einen Psychologen zur Beratung überwiesen 52
• Beinschmerzen aufgrund einer lokalisierten Hüft- oder Kniepathologie
• Patienten mit einem Herzschrittmacher oder Neurostimulator
• Patienten, die zuvor mit RF oder PRF der lumbalen DRG behandelt wurden