Prolotherapie zur Behandlung von Plantarfasziitis

Aktiver Komparator: Die Übung

Verhalten: Die Übung

Übungsprogramm für zu Hause, das die Patienten 3 Mal pro Woche über insgesamt 12 Wochen durchführen müssen. Das Übungsprogramm besteht aus 3 Dehnungsübungen, 1 Muskelentspannungsübung und 1 Kräftigungsübung.

Experimental: Regenerative Injektionstherapie

Verfahren: Regenerative Injektionstherapie

Injektion von 10 ml einer Lösung aus 15 % Dextrose und 0,6 % Lidocain ohne Epinephrin an einer Injektionsstelle (laterale Infiltration der Plantarfaszie). Diese Injektion wird nach einer Blockade des N. tibialis posterior durchgeführt (Injektion von 10 ml einer 1%igen Lidocain- und 0,25%igen Bupivacain-Lösung ohne Epinephrin hinter die A. tibialis posterior). Die Intervention wird alle drei Wochen durchgeführt, bis die Symptome für maximal 5 Injektionssitzungen gelindert sind. Darüber hinaus müssen die Patienten für insgesamt 12 Wochen dreimal pro Woche ein Trainingsprogramm zu Hause durchführen. Das Übungsprogramm besteht aus 3 Dehnungsübungen, 1 Muskelentspannungsübung und 1 Kräftigungsübung.

Schein-Komparator: Trockene Nadel

Verfahren: Injektion mit trockener Nadel

Injektion einer Trockennadel an einer Injektionsstelle (laterale Infiltration der Plantarfaszie). Diese Injektion wird nach einer Blockade des N. tibialis posterior durchgeführt (Injektion von 10 ml einer 1%igen Lidocain- und 0,25%igen Bupivacain-Lösung ohne Epinephrin hinter die A. tibialis posterior). Die Intervention wird alle drei Wochen durchgeführt, bis die Symptome für maximal 5 Injektionssitzungen gelindert sind. Darüber hinaus müssen die Patienten für insgesamt 12 Wochen dreimal pro Woche ein Trainingsprogramm zu Hause durchführen. Das Übungsprogramm besteht aus 3 Dehnungsübungen, 1 Muskelentspannungsübung und 1 Kräftigungsübung.

Schmerz- und Funktionsbeurteilung des betroffenen Fußes im Behandlungsverlauf

Es wird der Maryland Foot Score-Fragebogen verwendet. Dieser Fragebogen bewertet Schmerz und Funktion des verletzten Fußes anhand einer summierten Bewertungsskala von 10 Fragen.

Beurteilung der Schmerzintensität und der schmerzbedingten Funktionsbeeinträchtigung im Behandlungsverlauf

Zur Erfassung der Schmerzintensität und der schmerzbedingten Funktionsbeeinträchtigung (körperlich und seelisch) wird das Brief Pain Inventory (Kurzform) durchgeführt. Vier Items bewerten die Intensität des aktuellen Schmerzes und den geringsten, schlimmsten und durchschnittlichen Schmerz während des vergangenen Tages auf Skalen von 0 („kein Schmerz“) bis 10 („Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können“). Sieben weitere Items messen schmerzbedingte funktionelle Störungen in verschiedenen Bereichen (allgemeine Aktivität, Stimmung, Gehfähigkeit, normale Arbeit, Beziehungen zu anderen Menschen, Schlaf und Lebensfreude), bewertet von 0 („beeinträchtigt nicht“) bis 10 („beeinträchtigt nicht“). stört komplett").