- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01384877
Subkutanes Lidocain bei krebsbedingten Schmerzen
Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Crossover-Studie zur Verwendung von subkutaner Lidocain-Infusion (SCLI) bei chronischen krebsbedingten Schmerzen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
10 mg/kg Lidocain werden subkutan über einen Baxter-Infusor über einen Zeitraum von 5,5 Stunden bei ambulanten erwachsenen Krebspatienten mit einem schlimmsten Schmerzwert von mindestens 4 von 10 trotz Therapie mit mindestens einem Opioid plus geeigneten oralen adjuvanten Analgetika infundiert ).
Eine klinisch sinnvolle Schmerzlinderung wird entweder durch eine 2-Punkte-Reduktion (auf einer Skala von 0–10) der schlimmsten Schmerzen, die über einen Zeitraum von 24 Stunden empfunden werden, oder eine ≥30 %ige Reduktion des 24-Stunden-Opioidbedarfs definiert.
Die sekundären Ziele sind 1) festzustellen, ob als Folge der Infusion signifikante Toxizitäten auftreten. Für diese Studie wird als signifikante Toxizität jedes unerwünschte Ereignis betrachtet, das entweder zum Abbruch der Infusion oder zu einem medizinischen Eingriff führt, wie z gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS)-Fragebogens und 3) zur Bestimmung der Dauer des Ansprechens auf die Lidocain-Infusion.
Die Probanden füllen während der Studie regelmäßig das Brief Pain Inventory (BPI), die Patient Outcome Scale (POS) und die Medikationsprotokolle täglich aus.
An den Behandlungstagen werden die Probanden in der ersten Stunde alle 15 Minuten und dann in regelmäßigen Abständen, wie im Protokoll festgelegt, einer Überwachung der Vitalfunktionen unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Prince George, British Columbia, Kanada, V2M 7E9
- BC Cancer Center of the North
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten ab 18 Jahren
- Stationäre oder ambulante Patienten, die mit einer Krebsdiagnose an die BCCA PSMPC-Kliniken überwiesen wurden
- Die Probanden müssen somatische, viszerale oder neuropathische Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs haben
- Schmerzintensität, gemessen durch den schlimmsten Schmerzwert in den letzten 72 Stunden von ≥4 auf einer numerischen Bewertungsskala von 0-10
- Muss mindestens eine Woche lang mindestens ein Opioid-Medikament ohne angemessene Reaktion oder mit erheblichen Nebenwirkungen ausprobiert haben
- Bei Patienten mit neuropathischen Schmerzen muss mindestens eine Woche lang mindestens ein adjuvantes Analgetikum wie ein trizyklisches (sofern nicht kontraindiziert) oder ein Antikonvulsivum ohne angemessenes Ansprechen oder mit erheblichen Nebenwirkungen ausprobiert worden sein
- Lebenserwartung > 3 Monate
- Muss in der Lage sein, Symptome zu kommunizieren, die auf eine mögliche Toxizität von Lidocain hinweisen
- Nach jeder Infusion muss über Nacht eine kompetente Pflegekraft zu Hause sein
- Muss bereit sein, während jeder Infusion innerhalb von 30 Minuten vom Krebszentrum entfernt zu bleiben
Ausschlusskriterien:
- Klinisch signifikante Herzerkrankung, d. h. Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern mit langsamer ventrikulärer Frequenz (<60), Herzblock jeden Grades
- Neue analgetische Behandlung, die innerhalb eines Zeitrahmens eingeleitet wurde, der innerhalb einer Woche nach Studienmedikation wirken könnte.
- Hyper- oder Hypokaliämie.
- Leberversagen (Bilirubin ≥ 25 umol/l).
- Nierenversagen (eGFR <50 % des Normalwerts)
- Unkontrollierter Bluthochdruck (>160/90).
- Hypotonie (systolisch < 90).
- Unkontrollierte Anfälle.
- Geplanter Beginn einer Chemotherapie, Strahlentherapie oder Bisphosphonate innerhalb von 30 Tagen vor der Behandlung mit dem Studienmedikament.
- Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor der Studie.
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Lidocain oder andere topische, lokale oder Infusionsanästhetika.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Lidocain
|
10 mg/kg durch subkutane Infusion über 5,5 Stunden
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Placebo (D5W)
Placebo zuerst im Vergleich zu Lidocain zuerst
|
Gleiches Volumen wie für die Lidocain-Infusion, identische klare Flüssigkeit im Aussehen, Verabreichung in der gleichen Vorrichtung über den gleichen Zeitraum (5,5 Stunden)
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Teilnehmer mit Verringerung der schlimmsten Schmerzintensität oder Verringerung der 24-Stunden-Opioiddosis um mindestens 30 % ohne Verschlechterung der Schmerzwerte
Zeitfenster: 7 Tage
|
Das primäre Ergebnismaß ist eine binäre Variable, die angibt, ob Lidocain innerhalb von 48 Stunden nach der Infusion eine Verringerung der Krebsschmerzen verursacht und mindestens 7 Tage anhält. Es wird davon ausgegangen, dass Lidocain eine Verringerung der Krebsschmerzen verursacht hat, wenn der Proband eine der folgenden Episoden hatte und mindestens 7 Tage anhielt:
|
7 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Frage zur Lebensqualität: Hatten Sie in den letzten 3 Tagen Schmerzen?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
|
Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Hatten Sie in den letzten 3 Tagen andere Symptome, z. Übelkeit, Husten oder Verstopfung beeinträchtigen Ihr Befinden?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Haben Sie sich in den letzten 3 Tagen wegen Ihrer Krankheit oder Behandlung ängstlich oder besorgt gefühlt?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Hat jemand aus Ihrer Familie oder Ihren Freunden in den letzten 3 Tagen Angst oder Sorge um Sie gehabt?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Konnten Sie in den letzten 3 Tagen Ihrer Familie oder Ihren Freunden mitteilen, wie Sie sich fühlen?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Haben Sie sich in den letzten 3 Tagen depressiv gefühlt?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Haben Sie sich in den letzten 3 Tagen als Person gut gefühlt?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Wie viel Zeit wurde Ihrer Meinung nach in den letzten 3 Tagen mit Terminen im Zusammenhang mit Ihrer Gesundheitsversorgung verschwendet, z. Auf Transport warten oder Tests wiederholen?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
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Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Frage zur Lebensqualität: Wurden in den letzten 3 Tagen irgendwelche praktischen Angelegenheiten, die sich aus Ihrer Krankheit ergeben, entweder finanziell oder persönlich, angesprochen?
Zeitfenster: Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Wirkung der Lidocain-Infusion auf die Lebensqualitätsparameter, gemessen anhand des Patient Outcome Scale (POS) Questionnaire Baseline-Scores wurden mit einem durchschnittlichen Post-Behandlungs-Score verglichen (erfasst unmittelbar nach der Behandlung und an den Tagen 2, 3 und 7 nach der Behandlung). Alle POS-Fragen wurden von 0 bis 4 bewertet, wobei niedrigere Werte weniger klinische Aufmerksamkeit erforderten als höhere Werte
|
Maximal 6 Wochen (Studiendauer)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Philippa H Hawley, B.Med, FRCPC, British Columbia Cancer Agency
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neurologische Manifestationen
- Krebsschmerz
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lidocain
Andere Studien-ID-Nummern
- H10-00150
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