Transforaminale epidurale Steroidinjektion zur Behandlung von hemiplegischen Schulterschmerzen

Schulterschmerzen sind die häufigste Komplikation bei Hemiplegie nach Schlaganfall (CVA). Fast drei Viertel aller Patienten mit Hemiplegie leiden in den ersten zwölf Monaten nach einem Schlaganfall unter Schulterschmerzen. Aufgrund des Mangels an wirksamer Behandlung heute ist die optimale Behandlung von hemiplegischen Schulterschmerzen die Prävention. Obwohl umfassend untersucht, zeigen alle klinischen Studien zu Schulterschmerzen bei Schlaganfall keine Wirksamkeit. TF wurde nie zur Behandlung von hemiplegischen Schulterschmerzen (HSP) untersucht. Die Forscher vermuten, dass eine transforaminale Injektion in den Epiduralraum auf C6-Ebene sowohl zentrale medulläre Schmerzkomponenten als auch periphere sensibilisierte Strukturen wie den N. suprascapularis der betroffenen Schulter desensibilisieren würde.

Um diese Hypothese zu testen, entwickelten die Forscher ein Behandlungsprotokoll, das aus zwei C6-transforaminalen epiduralen Steroidinjektionen mit Dexamethason (TF mit 0,5 ml Lidocain 1 % und 1,5 ml Dexamethason 10 mg/ml) bestand. Dieses Verfahren wurde mit einer Scheinintervention verglichen.