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Akute Untersuchung der Wirkung der Ultraschall-Vagusnervenstimulation auf die Glykämie

16. August 2021 aktualisiert von: Aucta Technologies, Inc.

Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, prospektive, scheinkontrollierte, frühe Crossover-Machbarkeitsstudie an einem Standort, um festzustellen, ob die Vagusnervenstimulation (uVNS) mit Ultraschall die postprandiale Hyperglykämie beim Menschen hemmt

Dies ist eine frühe Machbarkeitsstudie, um den Machbarkeitsnachweis der Modulation von Glykämie durch nicht-invasive Ultraschall-Vagusnervenstimulation zu evaluieren. Dieses Protokoll hat explorativen Charakter und ist daher nicht dazu bestimmt, statistisch gültige Ergebnisse zu erfassen oder statistische Hypothesen zu testen. Es wird jedoch eine statistische Analyse des primären Endpunkts durchgeführt, um eine kritischere Reflexion der Daten zu ermöglichen und den Behandlungseffekt zur Berücksichtigung in weiteren Studien abzuschätzen.

Studienübersicht

Status

Suspendiert

Detaillierte Beschreibung

Das DECIMA-Gerät umfasst eine Anordnung von zwei fokussierten Ultraschallapplikatoren, die mit überlappenden Fokussen angeordnet sind, um akustische Energie bis zu einer bekannten Fokustiefe innerhalb des Gewebes zu liefern. Die Applikatoren für fokussierten Ultraschall bestehen jeweils aus einem Ultraschall emittierenden piezoelektrischen Element, das mit einer Fokussierlinse gekoppelt ist. Das Array des DECIMA-Geräts ist mit einem Ultraschallbildgebungssystem gekoppelt, um den zervikalen Vagusnerv zu lokalisieren, und mit einem Steuersystem, um kurze Ultraschallenergiestöße abzugeben, die vom Bediener in Zeit und Intensität gesteuert werden.

Das Abbildungssystem und die Anordnung von Applikatoren werden zusammen kalibriert, sodass die Energie auf eine bekannte Stelle relativ zum Bildschirm des Abbildungssystems fokussiert wird. Die Linse jedes fokussierten Applikators ist mit einem mit Wasser gefüllten Ultraschallkopplungszylinder verbunden. Jeder Kupplungszylinder ist an der Haut mit dünner Kunststofffolie ausgekleidet. Die Ultraschallausgangsleistung der Applikatoren wird durch die Steuereinheit jedes Applikators überwacht, die eine Anzeige der Ultraschallintensität enthält.

Zur Durchführung der Ultraschallstimulation wird Ultraschallgel auf die Haut über dem Nervenbereich im Nacken aufgetragen. Dann werden die Kopplungszylinder und der Bildwandler an das Gel angelegt, dann wird die DECIMA-Position durch einen Stützarm fixiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85258
        • Cognitive Clinical Trials, LLC

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schriftliche Einverständniserklärung vor einem der Screening-Verfahren
  • Bereitschaft, alle Studienverfahren einzuhalten und für die Dauer des Studiums zur Verfügung zu stehen
  • Männliches oder weibliches Alter zwischen 21 und 60 Jahren, einschließlich
  • Diabetes mellitus Typ 2 seit mindestens 1 Jahr

Ausschlusskriterien:

  • HbA1c größer als 10,5 %
  • Medizinisches Behandlungsschema mit Insulin
  • Ärztliche Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten wie krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs), d.h. Methotrexat und Zytokin-Inhibitoren, z. Adalimumab und Etanercept.
  • Klinisch signifikante Neuropathie nach Meinung des Prüfarztes oder wie in der Krankengeschichte des Probanden dokumentiert
  • Reichlich Fettgewebe im Nacken, wie durch einen Halsumfang von mehr als 20 Zoll belegt
  • Klinisch signifikante(r) chirurgische(r) Eingriff(e) oder Hautläsion(en) im Nacken, die die Sicherheit des Probanden oder die Platzierung des Geräts beeinträchtigen würden
  • Vorherige Vagotomie
  • Vorgeschichte einer klinisch signifikanten vasovagalen Synkope oder Präsynkope
  • Verwendung eines elektrisch aktiven implantierten medizinischen Geräts
  • Vorgeschichte eines Hitzschlags oder einer Hitzeintoleranz, die nach Meinung des Prüfarztes als klinisch signifikant erachtet wird
  • Vorgeschichte einer Nierenfunktionsstörung oder einer Glomerulonephropathie, definiert entweder als nephritisches oder nephrotisches Syndrom, einschließlich einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate von <30 ml/min
  • Klinisch signifikanter kardiovaskulärer Zustand oder Problem, das nach Ansicht des Prüfarztes die Studiendaten beeinträchtigen oder die Patientensicherheit beeinträchtigen würde (z. unkontrollierter Bluthochdruck, dekompensierte Herzinsuffizienz oder dokumentierte Anzeichen einer früheren koronaren Herzkrankheit).
  • Schwangerschaft oder geplante Schwangerschaft während der Teilnahme an der Studie, wie durch einen Urin-Schwangerschaftstest festgestellt, der beim Screening-Besuch für Frauen im gebärfähigen Alter durchgeführt wurde. Eine Frau im gebärfähigen Alter wird als prämenopausale Frau definiert, die schwanger werden kann. Dazu gehören Frauen mit oraler, injizierbarer oder mechanischer Empfängnisverhütung; ledige Frauen; Frauen, deren Ehemänner einer Vasektomie unterzogen wurden oder deren Ehemänner mechanische Verhütungsmittel erhalten haben oder verwenden.
  • Unkontrolliertes Asthma oder obstruktive Lungenerkrankung.
  • Geschichte der Sepsis
  • Erhebliche Herzrhythmusstörungen nach Meinung des Untersuchers aufgrund eines EKGs.
  • Magen-Darm-Operationen, die einen Ast des Vagusnervs hätten verletzen können, d. h. Cholezystektomie, Gastrektomie, Bauchspeicheldrüsenoperation usw.
  • Andere Bedingungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: Schein- oder aktive Stimulationspositionen
Erwachsene mit Diabetes Mellitus Typ 2 (DMT2) werden rekrutiert und in zwei Sitzungen gemäß einem 2x2-Crossover-Design auf aktives uVNS oder Schein randomisiert. Schein-uVNS wird mit den gleichen Stimulationsparametern wie aktives uVNS abgegeben, wird jedoch auf den linken Sternocleidomastoideus-Muskel gerichtet, der etwa 2 cm vom Vagusnerv entfernt ist.
Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, prospektive, scheinkontrollierte, frühe Crossover-Durchführbarkeitsstudie an einem Standort, um festzustellen, ob die Ultraschall-Vagusnervenstimulation (uVNS) die postprandiale Hyperglykämie beim Menschen hemmt.
Aktiver Komparator: Aktives uVNS
Aktive Stimulationen werden mit dem Ultraschallstrahl des DECIMA-Geräts gezielt durchgeführt. Aktives uVNS wird nach dem OGTT bis zum 60-minütigen Zeitpunkt an den linken zervikalen Vagusnerv abgegeben.
Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, prospektive, scheinkontrollierte, frühe Crossover-Durchführbarkeitsstudie an einem Standort, um festzustellen, ob die Ultraschall-Vagusnervenstimulation (uVNS) die postprandiale Hyperglykämie beim Menschen hemmt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Blutzuckerbereichs unter der Kurve (AUC, mg/dL ● Stunden) vom Ausgangswert bis 3 Stunden nach einem oralen Glukosetoleranztest (OGTT) mit Ultraschall-Vagusnervenstimulation (uVNS).Hyperglykämie
Zeitfenster: Veränderung der mittleren Glukose-AUC über 3 Stunden nach einem OGTT gegenüber dem Ausgangswert
Das DECIMA-Gerät umfasst eine Anordnung von zwei fokussierten Ultraschallapplikatoren, die mit überlappenden Fokussen angeordnet sind, um akustische Energie bis zu einer bekannten Fokustiefe innerhalb des Gewebes zu liefern.
Veränderung der mittleren Glukose-AUC über 3 Stunden nach einem OGTT gegenüber dem Ausgangswert

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Lipospolysaccharid-induzierten Produktion von TNF-Alpha (pg/ml) im Vollblut von der Grundlinie bis 4 Stunden nach der Stimulation.
Zeitfenster: Veränderung der mittleren Vollblut-Lipopolysaccharid-induzierten TNF-Produktion von der Grundlinie bis vier (4) Stunden nach der Stimulation
Hemmt die postprandiale Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes Mellitus Typ 2 über einen temperaturgesteuerten Mechanismus.
Veränderung der mittleren Vollblut-Lipopolysaccharid-induzierten TNF-Produktion von der Grundlinie bis vier (4) Stunden nach der Stimulation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Albert Tejada, MD, PI, Synexus

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes mellitus, Typ 2

Klinische Studien zur Ultraschall-Vagus-Nerv-Stimulation (DECIMA)

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