Störungstraining zur Verbesserung der Wiederherstellung des Gleichgewichts bei alten Erwachsenen (BalancING)

Ziele:

1. Bestimmen Sie die Beziehung zwischen Gangstabilität (wie im Labor gemessen) und Gehirnfunktion (MRT) bei 50-jährigen (70-jährigen und älteren) und 10 jungen Erwachsenen (20-40-jährigen), die ein gesundes Gehirn darstellen.
2. Um zu bestimmen, welche der Trainingsinterventionsmethoden (25 ältere Erwachsene, die an einem zufälligen Training teilnehmen, vs. 25 ältere Erwachsene, die an einem nicht zufälligen Blocktraining teilnehmen) für die Gleichgewichtswiederherstellungsreaktionen und für eine verbesserte Gehirnfunktion vorteilhafter sind.

Methoden: Diese Studie ist eine klinische Untersuchungsstudie. Erste Phase – Personen, die Interesse an der Teilnahme an der Studie zeigen, werden einem kurzen Interview unterzogen, bevor weitere Tests durchgeführt werden, um festzustellen, ob sie die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen. Personen, die das Interview bestehen, einem Screening und einer körperlichen Untersuchung sowie den zusätzlichen Fragebögen und Funktionstests, die unten beschrieben werden.

Zweite Stufe – Testen verschiedener Paradigmen des motorischen Lernens zur Verbesserung der Fähigkeit zur Wiederherstellung des Gleichgewichts: Eine Stichprobe von 60 gesunden Probanden (10 Jugendliche, 50 ältere Erwachsene) wird rekrutiert. Nach dem Testen ihrer klinischen Gleichgewichtsleistung (Berg-Gleichgewichtstest, 6 Minuten Gehen und Aufstehen und Gehen) und ihrer kognitiven Funktion (MOCA) werden alle Tests auf einem speziellen motorgetriebenen Oberflächenstörungs-Laufband (BaMPer) durchgeführt. Das Gangprotokoll umfasst etwa 10-20 Minuten bequemes Gehen, dann werden progressive unerwartete Oberflächenstörungen hinzugefügt. Das gleiche Protokoll wird im Stehen durchgeführt. Die Probanden gehen auch ohne Störungen auf dem Laufband. Die Reihenfolge der verschiedenen Testbedingungen wird randomisiert.

Ergebnismaße: Die Trittschwelle, gemessen an der Distanz der Plattformbewegungen in Zentimetern, wird gemessen. Quantitative Parameter der kompensatorischen Schritt- und Motorik (d. h. Schrittreaktionszeit, Schrittzeit, Schrittlänge), beschreibende Parameter der Schrittstrategie nach Störung

(d. h. Armreaktionen, Oberkörperreaktionen, Beinschrittschwelle und Sturzschwelle). Darüber hinaus werden wir die Korrelation zwischen Gehirnaktivität und Anatomie mithilfe von bildgebenden Verfahren des Gehirns bei 10 jungen und 50 älteren Erwachsenen testen und mit Gleichgewicht/Motorik korrelieren.

Ziel dieser Studie ist es, die Beziehung zwischen den verschiedenen Anforderungen an die Gangstabilität (Gehen ohne Störungen, Fähigkeit zur Überwindung kleiner Störungen, Fähigkeit zur Überwindung größerer Störungen und größte behebbare Störung beim Gehen) und Gehirnfunktion und Anatomie zu bestimmen. Die Forschungshypothese: Es besteht ein Zusammenhang zwischen den altersbedingten Atrophien in Hirnarealen und der Leistungsfähigkeit

Dritte Stufe - Eine randomisierte Kontrollstudie, in der wir zwei störungsmotorische Lernparadigmen mit unterschiedlichen Herausforderungsstufen der Übungsbedingung vergleichen (d.h. Geblocktes Üben vs. zufälliges Üben). Gemäß der Theorie des motorischen Lernens gehen wir davon aus, dass a) gesunde ältere Erwachsene mehr von zufälligem Üben profitieren. Der Zweck dieser Phase besteht darin, die Auswirkungen der Reihenfolge der Aufgabenübungen (zufällig vs. blockiert) auf das motorische Lernen (d. h. Reaktion auf Störungen beim Gehen) bei älteren Erwachsenen. Gemäß der Theorie des motorischen Lernens gehen wir davon aus, dass a) gesunde ältere Erwachsene mehr vom Ansatz des zufälligen motorischen Lernens profitieren als von der Verwendung von Blockübungen.