- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04753918
Neuartige Lichtabgabemethoden für die photodynamische Therapie von Lungenkrebs – eine Pilotstudie
Single Center, prospektive, offene, einarmige klinische Studie zur Sicherheit und Durchführbarkeit der Verwendung der Navigationsbronchoskopie zur Durchführung einer interstitiellen PD-Therapie mit Lipiodol® als Lichtabgabe und Photofrin® als Behandlung bei Patienten mit nicht resezierbarem solidem Tumor in der peripheren Lunge
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Lungenkrebs macht fast ein Drittel der Krebstodesfälle aus. Strategien zur Krebsvorsorge haben das Potenzial, die Sterblichkeitsrate um 20 % zu senken. Es hat sich gezeigt, dass neu entwickelte bronchoskopische Technologien (wie die Navigationsbronchoskopie in einem Hybrid-Operationssaal) es Ärzten ermöglichen, Läsionen in peripheren Regionen der Lunge sicher zu erreichen und eine Diagnose zu erhalten. Diese neue Technologie könnte nun potenziell bronchoskopische therapeutische Eingriffe, wie etwa die photodynamische Therapie, für Tumore ermöglichen, die zuvor aufgrund ihrer peripheren anatomischen Lage unerreichbar waren.
Die photodynamische Therapie (PDT) verwendet eine Kombination aus einem photosensibilisierenden Medikament (einem Medikament, das durch Licht aktiviert wird), genannt Porfimer-Natrium (Photofrin®), und einem Licht von einem Laser, der keine Wärme abgibt. Diese Technik ermöglicht es dem Arzt, abnormale oder Krebszellen gezielt anzugreifen und zu zerstören, während die Schädigung des umgebenden gesunden Gewebes begrenzt wird. Die Aktivierung des Medikaments erfolgt durch Beleuchtung des anormalen Bereichs mit einem faseroptischen Gerät (sehr feine Faser [wie eine Angelschnur], die eine Lichtübertragung ermöglicht), das in einen flexiblen Schlauch namens Bronchoskop eingeführt wird. Das Licht aktiviert das Porfimer-Natrium, das sich im abnormalen Gewebe konzentriert, was zu dessen Zerstörung führt. Aber die Eindringtiefe des Lichts von etwa 1,5 bis 2 cm schränkt den Behandlungsbereich der Tumorgröße ein.
Wir schlugen eine neuartige Methode zur Lichtabgabe vor, bei der eine Flüssigkeit mit hohem Brechungsindex (RI) (Lipiodol) eingebracht wird, um die Lichtabgabe in die Lunge zu verbessern.
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Ärzte die Tumore in der Lungenperipherie über elektronavigatorische Bronchoskopie in einem Hybrid-Operationssaal erreichen und das Lipiodol injizieren können, um den gesamten Tumor abzudecken, und dann eine photodynamische Therapie durch Platzieren der optischen Faser in den Tumor
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yei-San Hsieh, MD
- Telefonnummer: 886-975061108
- E-Mail: yeisanh@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hwailuh Chang, MD
- Telefonnummer: 4208 886-3-4799729
- E-Mail: edchang31@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau zwischen 20 und 75 Jahren
- Diagnostiziert mit einem histologisch bestätigten soliden Tumor in der peripheren Lunge
- Kein Kandidat oder fehlgeschlagen für Standard-Chemotherapie, Strahlentherapie oder Operation
- Primärer Lungenkrebs ohne mediastinale oder entfernte Lymphknotenmetastasen (N0-N1)
- Der Tumor ist ≤ 2 cm groß und in der Computertomographie (CT-Scan) deutlich zu erkennen
- Kann eine Einverständniserklärung unterschreiben
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs oder nicht solider Malignität
- Solider Tumor in der zentralen Lunge
- Primärer Lungenkrebs ohne Fernmetastasen (M0)
- Strahlentherapie über dem Zieltumor erhalten
- Abnormale Blutwerte
- Chemotherapie/Immuntherapie in den letzten 4 Wochen erhalten
- Tumorinvasion mit großen Blutgefäßen
- Allergie gegen Porphyrie oder bekannte Überempfindlichkeit gegen Photofrin® oder porphyrinähnliche Verbindungen oder einen der sonstigen Bestandteile, Allergie gegen Lipiodol oder jodhaltiges Kontrastmittel
- Geplanter chirurgischer Eingriff innerhalb der nächsten 90 Tage
- Eine gleichzeitig bestehende Augenerkrankung erfordert wahrscheinlich eine Spaltlampenuntersuchung innerhalb der nächsten 90 Tage
- Akute oder chronische medizinische oder psychische Erkrankungen, die endoskopische Eingriffe verhindern
- Schwanger oder beabsichtigen, schwanger zu werden, stillen oder beabsichtigen, während der Studie zu stillen
- In den letzten 1 Monaten PDT erhalten
- Schwere Beeinträchtigung Ihrer Nieren- oder Leberfunktion
- Nimmt während der Studie an einer anderen Arzneimittelstudie (außer Beobachtungsstudien) teil oder beabsichtigt, daran teilzunehmen
- Opfer von AIDS
- Andere kritische Bedingung, die der Prüfer als nicht geeignet für die Teilnahme ansah
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Neuartige Lichtabgabemethoden für die photodynamische Therapie
Kontrastmittel mit hohem Brechungsindex: In den Bronchialbaum injiziertes Lipiodol kann die Behandlungsverlängerung der photodynamischen Therapie verstärken
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Photofrin 2 mg/kg wurde 48–50 Stunden vor Lichteinstrahlung iv injiziert.
Andere Namen:
In einem Hybrid-Operationssaal wurde eine Navigationsbronchoskop-Führungshülle bis zum proximalen Ende der Tumorregion eingeführt.
Etwa 5 ml Lipiodol wurden infundiert, um den gesamten Tumor vollständig abzudecken.
Andere Namen:
Verwendung von Kontrastmitteln mit hohem Brechungsindex: Lipiodol als Lichtdiffusor zur Erweiterung des Spektrums der photodynamischen Therapie
Eine zylindrische Laserfaser wurde dann durch die Führungshülse in die Tumorregion eingeführt und dann mit Licht bestrahlt, um die photodynamische Therapie abzuschließen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit der Durchführung einer neuartigen photodynamischen Therapie bei Tumoren
Zeitfenster: Tag 3 Nachbehandlung
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Anzahl der Fälle, in denen eine photodynamische Therapie in den Tumor unter Verwendung von Navigationsbronchoskopie für jeden Probanden verabreicht wurde.
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Tag 3 Nachbehandlung
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Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen, die auf die Sicherheit der neuartigen photodynamischen Therapie hinweisen
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Das Auftreten unerwünschter Ereignisse nach Novel PDT wird als primärer Sicherheitsindikator für diese Behandlung angegeben.
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Bis zu 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ansprechen des Tumors 3 Monate nach der photodynamischen Therapie (PDT)
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
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Vom Beginn der Behandlung bis 3 Monate nach der Behandlung, gemessen gemäß den modifizierten RECIST-Kriterien (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
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Bis zu 3 Monaten
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Tumoransprechen bei Studienende (6 Monate) nach photodynamischer Therapie (PDT)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis 6 Monate nach der Behandlung, gemessen gemäß den modifizierten RECIST-Kriterien (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
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Bis zu 6 Monaten
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Vom Beginn der Behandlung bis 6 Monate nach der Behandlung, gemessen gemäß den modifizierten RECIST-Kriterien (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yei-San Hsieh, MD, Taoyan General Hospital, Ministry of Health and Welfare
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chang H, Liao KS, Hsieh YS. Bronchoscopic light delivery method for peripheral lung cancer photodynamic therapy. J Thorac Dis. 2020 Jul;12(7):3611-3621. doi: 10.21037/jtd-19-3887.
- Friedberg JS, Skema C, Burdick J, Yodh AG, Carr SR, Culver JP. A novel technique for light delivery through branched or bent anatomic structures. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Dec;126(6):1963-7. doi: 10.1016/s0022-5223(03)01320-5.
- Chen KC, Lee JM. Photodynamic therapeutic ablation for peripheral pulmonary malignancy via electromagnetic navigation bronchoscopy localization in a hybrid operating room (OR): a pioneering study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(Suppl 6):S725-S730. doi: 10.21037/jtd.2018.03.139.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TYGH107071
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)
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Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AbgeschlossenWiederkehrende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen | Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom... und andere BedingungenVereinigte Staaten, Italien
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenHIV infektion | Nicht näher bezeichneter solider Tumor im Kindesalter, protokollspezifisch | Primäre Myelofibrose | Polycythaemia Vera | Essentielle Thrombozythämie | Multiples Myelom im Stadium I | Multiples Myelom im Stadium II | Multiples Myelom im Stadium III | Chronische myelomonozytäre Leukämie und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Northwestern UniversitySeagen Inc.BeendetExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses kleinzelliges... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenPrimäre Myelofibrose | Multiples Myelom im Stadium I | Multiples Myelom im Stadium II | Multiples Myelom im Stadium III | Wiederkehrende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen | Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom und andere BedingungenVereinigte Staaten
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National Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses kleinzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1 | Rezidivierendes follikuläres... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)BeendetWiederkehrende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen | Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Case Comprehensive Cancer CenterBeendetExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenPrimäre Myelofibrose | Polycythaemia Vera | Essentielle Thrombozythämie | Multiples Myelom im Stadium I | Multiples Myelom im Stadium II | Multiples Myelom im Stadium III | Wiederkehrende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen | Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem... und andere BedingungenVereinigte Staaten, Italien
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National Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom | Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges... und andere BedingungenVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Porfimer-Natrium
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Misook L. ChungAbgeschlossen
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St George's, University of LondonAbgeschlossenPost HerzchirurgieVereinigtes Königreich
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The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AbgeschlossenHypertonieVereinigte Staaten
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Rambam Health Care CampusAbgeschlossen
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Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedAbgeschlossenGastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)China
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Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedBeendetGastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)China
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Martha BiddleAbgeschlossenMetabolisches SyndromVereinigte Staaten
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Amneal Pharmaceuticals, LLCSristek Clinical Research Solutions LimitedAbgeschlossen
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University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutierungDiabetes-Komplikationen | Diabetes Typ 1 | Diabetische Nierenerkrankung | Diabetische Nephropathien | AutoimmundiabetesVereinigte Staaten
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AZTherapies, Inc.AbgeschlossenAlzheimer Erkrankung | Gesunde FreiwilligeVereinigte Staaten