Behandlung von Kratom-Konsumstörungen mit Clonidin und/oder Buprenorphin

Kratomkraut wird für seine stimulierende, schmerzstillende, anxiolytische und beruhigende Wirkung verwendet. Über die Kratom-Abhängigkeits- und Entzugstherapie liegen nur unzureichende Kenntnisse vor. Der Kratom-Entzug kann mit einer ähnlichen Therapie wie der Opioid-Entzug behandelt werden.

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, beobachtende Crossover-Studie mit einwilligenden erwachsenen Patienten, die sich einem Kratom-Entzugsmanagement unterziehen. Alle zweiten Wochen erhält jeder Patient abwechselnd eine Behandlung mit Buprenorphin 5 cmg/h-Pflaster; oder Clonidin-Tablette 0,1 mg 4 Stunden; oder kombinierte Clonidin-Tablette 0,1 mg alle 4 Stunden + Buprenorphin-Pflaster 5 cmg/h. Jeder Patient wird 12 Wochen lang einer Kratom-Entzugsbehandlung unterzogen.

Der Patient verwendet die subjektive Opiate-Entzugsskala (SOWS), eine spezielle validierte Skala, um täglich Daten zu sammeln. Das SOWS ist ein vom Patienten verabreichtes Instrument, mit dem der Schweregrad und das Vorhandensein von Opiatentzugssymptomen erfasst werden. Darüber hinaus verwendet der Arzt die Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS), eine spezielle validierte Skala, um wöchentlich Daten zu sammeln. Das COWS ist ein vom Arzt verabreichtes Tool, das zur Aufzeichnung der Symptome und Anzeichen eines Opiatentzugs oder einer Substanzmissbrauchsstörung verwendet wird. Eine Änderung der COWS- und SOWS-Werte um 6 Punkte wird als signifikant angesehen.

Daten analysiert mit IBM® SPSS® Statistics 25 (IBM Corp, Armonk, NY); unter Verwendung des Student-t-Tests, der ANOVA, des Pearson-Chi-Quadrat-Tests und der Regressionsanalyse. Ein P-Wert <0,05 gilt als signifikant.