Auswirkungen von Pioglitazon auf die exogene Kohlenhydratoxidation während stationärer Belastung in großer Höhe

Offenbar eine durch Hypoxie verursachte Insulinunempfindlichkeit zusammen mit Veränderungen der Glukosekinetik lässt darauf schließen, dass die Verringerung der Glukoseaufnahme durch das periphere Gewebe ein Hauptfaktor ist, der zur Verringerung der exogenen Glukoseoxidation bei HA beiträgt. Daher besteht das Hauptziel dieser Studie darin, die Fähigkeit eines Insulinsensibilisators (Pioglitazon, PIO) zu bestimmen, die exogene Glukoseoxidation und die metabolische Clearance-Rate während metabolisch angepasster Steady-State-Übungen während akuter HA-Exposition im Vergleich zu Placebo (PLA) zu steigern ) in einheimischen Tieflandbewohnern. Das sekundäre Ziel dieser Studie wird darin bestehen, den Einfluss von PIO auf Entzündungsmarker und Eisenstatus im Vergleich zu PLA zu bewerten. Diese randomisierte Crossover-Placebo-Kontroll-Doppelblindstudie untersucht die Substratoxidation und die kinetischen Reaktionen der Glukose auf die Einnahme zusätzlicher Kohlenhydrate (Glukose) während einer metabolisch angepassten Steady-State-Übung mit akuter (~5 Stunden) Exposition gegenüber HA (460 mmHg oder 4300 m, barometrisch). Druck ähnlich wie Pike's Peak) nach der Einnahme von PIO (HA+PIO) oder nach der Einnahme eines passenden Placebos (HA+PLA). Für die Teilnahme an dieser Studie sind acht gesunde, freizeitaktive Männer im Alter zwischen 18 und 39 Jahren erforderlich. Nach einer 4-tägigen Glykogennormalisierungsphase, die täglich PIO oder PLA erhält, absolvieren die Freiwilligen zwei 80-minütige Versuche, bei denen sie metabolisch angepasste, stationäre Aerobic-Übungen (gleiche absolute Arbeitsbelastung entsprechend ~55 ± 5 % von V̇O2peak bei HA) durchführen Laufband und Verbrauch von 145 g Glukose (1,8 g/min); ein Versuch mit HA+PIO und der andere mit HA+PLA. Zur selektiven Analyse der endogenen und exogenen Glukoseoxidation sowie der Glukose-Erscheinungsrate (Ra ), Verschwinden (Rd) und metabolische Clearance-Rate (MCR). Während jedes Versuchs werden serielle Blutproben entnommen, um die endokrinen und zirkulierenden Substratreaktionen auf körperliche Betätigung, Kohlenhydrate und Hypoxie mit oder ohne PIO zu beurteilen. Alle Versuche finden zur gleichen Tageszeit in der hypobaren/hypoxischen Kammer von USARIEM statt und sind durch eine Auswaschphase von mindestens 10 Tagen voneinander getrennt. Zu den Hauptrisiken im Zusammenhang mit dieser Studie gehören jene, die mit akuter hypobarer Hypoxie, körperlicher Betätigung und Blutentnahme verbunden sind.